Page 116 - 《中国药房》2025年14期
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除成功。Hp根除率=Hp根除成功例数/总例数×100%。                        2.2 两组患者的完成治疗情况
          1.5.3 不良反应发生情况                                          对照组有86例患者完成治疗,10例患者因中、重度
              本研究采用每周不低于1次的门诊随访形式记录患                          不良反应退出研究,1例患者自行要求退出研究,3例患
          者的不良反应发生情况。轻度:用药过程中出现与治疗                            者未按照要求进行门诊随访或失访。78 例患者复检
                                                                                       13
          无关的反应或疾病,程度较轻微,无需特殊处理;中度:                           13 C-UBT为阴性,8例患者复检 C-UBT仍为阳性。
          用药过程中出现与治疗无关的反应或疾病,重要器官或                                研究组有 87 例患者完成治疗,3 例患者因中、重度
          系统受到中等程度的损害,需停药并采取相应的治疗措                            不良反应退出研究,5例患者自行要求退出研究,5例患
          施;重度:用药过程中出现与治疗无关的反应或疾病,如                           者未按照要求进行门诊随访或失访。81 例患者复检
                                                              13 C-UBT为阴性,6例患者复检 C-UBT仍为阳性。
                                                                                       13
          残疾甚至危及生命,需立即停药并采取相应的急救
              [10]
          措施 。                                                2.3 两组患者的Hp根除率比较
          1.6 统计学方法                                               ITT及PP分析集中,两组患者的Hp根除率比较,差
              采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。计数资                      异均无统计学意义(P>0.05)。结果见表2。
                                        2
          料以例数(占比或率)表示,采用χ 检验。通过95%置信                               表2 两组患者的Hp根除率比较[例(%%)]
          区间(confidence interval,CI)评估 ITT 和 PP 患者使用两         分析方法  组别    n  13 C-UBT阴性  13 C-UBT阳性  非劣效性的差值(95%CI)  P
                                                              ITT   对照组  100  78(78.00)  22(22.00)  8.75(-1.24,15.43)  0.599
          种方案的非劣效性。以患者的基本资料为自变量,以                                   研究组  100  81(81.00)  19(19.00)
          Hp 根除率为因变量进行单因素分析,再将单因素分析                           PP    对照组   86  78(90.70)  8(9.30)  2.40(-4.25,9.23)  0.562
          中差异有统计学意义的指标(P<0.05),纳入多因素                                研究组   87  81(93.10)  6(6.90)
          Logistic回归分析,筛选Hp感染根除治疗失败的独立危                       2.4 两组患者的不良反应发生率比较
          险因素。检验水准α=0.05。                                         两组均未有患者出现重度不良反应。两组患者的
          2 结果                                                轻、中度不良反应发生率比较,差异均无统计学意义
                                                             (P>0.05)。结果见表3。
          2.1 两组患者的基本资料比较
                                                                 表3 两组患者的不良反应发生率比较[例(%%)]
              两组患者的性别、年龄、体重指数(body mass index,
                                                                           对照组(n=100)          研究组(n=100)
          BMI)等基本资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。                      不良反应
                                                                        轻度        中度         轻度        中度
          结果见表1。                                              腹胀       10(10.00)  2(2.00)   6(6.00)   1(1.00)
                 表1 两组患者的基本资料比较[例(%%)]                        腹泻        4(4.00)   2(2.00)   2(2.00)   1(1.00)
                                                              恶心        3(3.00)   0(0)      1(1.00)   1(1.00)
           项目      分类        对照组(n=100)  研究组(n=100)  t/χ  2  P
           性别      男性          63(63.00)  58(58.00)  0.523  0.470  头晕   1(1.00)   0(0)      1(1.00)   0(0)
                                                              心悸        0(0)      2(2.00)   1(1.00)   0(0)
                   女性          37(37.00)  42(42.00)
           年龄      60~<70岁     73(73.00)  71(71.00)  0.099  0.753  皮疹   0(0)      2(2.00)   0(0)      1(1.00)
                   70~80岁      27(27.00)  29(29.00)           黑便        0(0)      1(1.00)   0(0)      0(0)
                                                              便秘        0(0)      1(1.00)   1(1.00)   1(1.00)
           BMI     ≤18.5 kg/m 2  6(6.00)  4(4.00)  0.439  0.803
                   >18.5~23.9 kg/m 2  79(79.00)  80(80.00)    合计       18(18.00)  10(10.00)  12(12.00)  5(5.00)
                   >23.9 kg/m 2  15(15.00)  16(16.00)         2.5 Hp感染根除治疗失败的独立危险因素分析
           婚姻情况    已婚          95(95.00)  93(93.00)  0.355  0.552  考虑到两组患者的 Hp 根除率比较,差异无统计学
                   未婚          5(5.00)    7(7.00)
           教育程度    本科及以上学历     16(16.00)  11(11.00)  1.070  0.301  意义(P>0.05),故评估总样本(两组患者的总例数)中
                   本科以下学历      84(84.00)  89(89.00)           Hp感染根除治疗失败的独立危险因素。ITT分析集中,
           吸烟史     有           42(42.00)  37(37.00)  0.523  0.470  患者的Hp根除失败率为20.50%(41/200);PP分析集中,
                   无           58(58.00)  63(63.00)
           饮酒史     有           25(25.00)  29(29.00)  0.406  0.524  患者的 Hp 根除失败率为 8.09%(14/173)。结果显示,
                                                                                           2
                                                                            2
                   无           75(75.00)  71(71.00)           BMI≤18.5 kg/m 、BMI>23.9 kg/m 、农村居住、合并糖
           居住地     城市          72(72.00)  67(67.00)  0.519  0.471  尿病及合并心脏病是ITT和PP分析集中患者Hp感染根
                   农村          28(28.00)  33(33.00)
           用餐习惯    多人          78(78.00)  84(84.00)  1.170  0.279  除治疗失败的独立危险因素(P<0.05)。结果见表
                   单人          22(22.00)  16(16.00)           4、表5。
           月收入     ≥5 000元     74(74.00)  78(78.00)  0.439  0.508  3 讨论
                   <5 000元     26(26.00)  22(22.00)
           合并高血压   是           84(84.00)  89(89.00)  1.070  0.301  传统的经典四联方案包括2种抗生素+1种PPI+1种
                   否           16(16.00)  11(11.00)           铋剂,2种抗生素以阿莫西林和克拉霉素为主,其中阿莫
           合并糖尿病   是           27(27.00)  20(20.00)  1.363  0.243  西林的杀菌作用显著,可以穿透细菌的细胞膜,克拉霉
                   否           73(73.00)  80(80.00)
           合并心脏病   是           20(20.00)  24(24.00)  0.466  0.495  素可以对细菌所致的局部及系统炎症有较好的疗效;
                                                                                                 [11]
                   否           80(80.00)  76(76.00)           PPI可抑制胃酸分泌,铋剂可保护胃黏膜 。然而,国内

          · 1794 ·    China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 14                            中国药房  2025年第36卷第14期
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