Page 79 - 《中国药房》2025年12期

体经济情况。本研究通过计算胰岛素年支出占比来评 表4 专项集采前后各类胰岛素的可负担性比较（%%）
估胰岛素专项集采前后全国及各省份常用胰岛素的可 采购组名称 2021年胰岛素年支出占比 2022年胰岛素年支出占比 变化幅度
负担性，计算公式为：胰岛素年支出占比（%）＝胰岛素 餐时胰岛素类似物 9.7 5.2 －46.4
餐时人胰岛素 3.7 2.8 －24.3
DDDc×365/年人均可支配收入。该占比越高，表示用 基础胰岛素类似物 23.5 8.8 －62.6
[15]
药可负担性越差 。 基础人胰岛素 6.3 3.8 －39.7
预混胰岛素类似物 9.4 2.5 －73.4
2 结果 预混人胰岛素 6.5 3.6 －44.6
2.1 纳入的胰岛素类型和各省份年人均可支配收入
2.3 专项集采前后各省份胰岛素日费用和可负担性
本研究纳入的胰岛素类型及 DDD 见表 1，2021－
变化
2022年各省份的年人均可支配收入见表2。
2.3.1 各省份日费用变化幅度比较
表1 本研究纳入的胰岛素类型及DDD 专项集采前后各省份各类胰岛素日费用的变化幅
胰岛素类型 采购组名称 DDD/IU 度比较见表5。由表5可见，专项集采后，各省份各类胰
二代胰岛素（人胰岛素） 餐时人胰岛素 40
基础人胰岛素 40 岛素的 DDDc 均有所下降，其中预混胰岛素类似物的
预混人胰岛素 40 DDDc 降幅较大，除广西、宁夏、青海、西藏（数据缺失省
三代胰岛素（胰岛素类似物） 餐时胰岛素类似物 40 份）外，其余省份的降幅均为70%左右；而餐时人胰岛素
基础胰岛素类似物 40
预混胰岛素类似物 40 的 DDDc 降幅较小，除广西、福建、西藏、青海、宁夏外，
其余23个省份的降幅均未超过36.3%。
表2 2021－－2022年各省份的年人均可支配收入（元）
表5 专项集采前后各省份各类胰岛素日费用的变化幅
省份 2021年 2022年 省份 2021年 2022年
安徽 30 904 32 745 辽宁 35 111 36 088 度比较（%%）
北京 75 002 77 414 内蒙古 34 108 35 920 省份 餐时胰岛素类似物 餐时人胰岛素 基础胰岛素类似物 基础人胰岛素 预混胰岛素类似物 预混人胰岛素
福建 40 659 43 117 宁夏 27 904 29 599 安徽 －38.7 －15.8 －62.7 －33.6 －73.9 －40.3
广东 44 993 47 064 青海 25 919 27 000 北京 －42.1 －32.7 －61.7 －41.3 －72.1 －41.5
广西 26 726 27 980 山东 35 705 37 560 福建 －45.9 －52.1 －60.0 －41.2 －70.9 －32.1
贵州 23 996 25 508 山西 27 425 29 178 广东 －41.7 －23.9 －58.0 －33.8 －71.2 －44.0
海南 30 456 30 956 陕西 28 568 30 115 广西 －21.7 －53.9 / －56.9 / －44.3
河北 29 383 30 867 上海 78 026 79 609 贵州 －43.1 －25.6 －61.0 －33.7 －74.8 －40.6
河南 26 811 28 222 四川 29 080 30 679 海南 －47.1 －32.8 －63.8 －40.7 －71.8 －45.5
黑龙江 27 159 28 345 天津 47 449 48 976 河北 －43.2 －21.0 －60.4 －33.4 －72.3 －38.5
湖北 30 829 30 913 西藏 24 949 26 674 河南 －41.8 －5.9 －59.0 －33.7 －71.3 －38.8
吉林 27 769 27 974 新疆 26 075 27 062 黑龙江 －43.4 －13.4 －57.6 －37.8 －72.5 －42.0
江苏 47 498 49 861 浙江 57 540 60 302 湖北 －41.8 －0.9 －58.9 －37.1 －72.6 －40.7
江西 30 609 32 418 重庆 33 802 35 665 吉林 －47.6 －22.9 －60.2 －35.1 －72.3 －40.2
2.2 专项集采前后全国胰岛素日费用和可负担性变化 江苏 －43.3 －12.4 －60.7 －33.8 －72.0 －41.6
江西 －41.7 －15.8 －59.8 －16.2 －72.0 －43.8
以 DDDc 为指标对专项集采前后的胰岛素日费用 辽宁 －44.5 －23.8 －61.2 －34.1 －71.6 －42.4
进行分析，结果见表 3。由表 3 可见，专项集采后，各类 内蒙古 －46.9 －25.0 －62.2 －31.5 －70.8 －42.5
宁夏 / / －67.1 / / －30.3
胰岛素降价明显，降幅为 20.7%～71.8%，各类胰岛素平
青海 / －51.7 / / / /
均降幅为 45.7%；其中，预混胰岛素类似物的降幅最大 山东 －42.4 －13.7 －60.6 －30.2 －71.4 －38.7
（71.8%），餐时人胰岛素的降幅最小（20.7%）。 山西 －42.5 －26.8 －60.6 －34.4 －71.3 －39.3
陕西 －42.2 －18.7 －58.8 －32.8 －71.8 －36.1
表3 专项集采前后各类胰岛素的日费用比较 上海 －38.9 －36.3 －53.9 －39.8 －71.3 －41.8
采购组名称 2021年DDDc/元 2022年DDDc/元 变化幅度/% 四川 －43.5 －10.6 －61.6 －38.0 －71.2 －42.1
餐时胰岛素类似物 9.36 5.29 －43.5 天津 －45.3 －12.1 －66.6 －5.6 －72.1 －50.4
餐时人胰岛素 3.58 2.84 －20.7 西藏 －48.0 －48.2 －61.2 / / －54.5
基础胰岛素类似物 22.59 8.89 －60.6 新疆 －41.1 －13.0 －43.5 －45.5 －69.5 －47.9
基础人胰岛素 6.03 3.84 －36.3 浙江 －44.4 －20.9 －61.6 －40.4 －71.2 －47.3
预混胰岛素类似物 9.04 2.55 －71.8 重庆 －38.4 －14.6 －59.5 －39.9 －71.8 －40.8
预混人胰岛素 6.22 3.66 －41.2 注：“/”表示该省份当年该类胰岛素相关数据缺失。
专项集采前后各类胰岛素的可负担性比较见表 4。 2.3.2 各省份可负担性变化比较
由表4可见，专项集采后，各类胰岛素的年支出占比均有 专项集采前后各省份各类胰岛素年支出占比比较
所降低，降幅为 24.3%～73.4%，各类胰岛素平均降幅为 见表6。由表6可见，专项集采前，大多数省份餐时胰岛
48.5%。其中，预混胰岛素类似物的降幅最大（73.4%）， 素类似物和预混胰岛素类似物的年支出占比均超过
餐时人胰岛素的降幅最小（24.3%）。 10%；对于价格较高的基础胰岛素类似物，绝大多数省

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