Page 113 - 《中国药房》2024年21期

表2 纳入经济学研究的基本特征 时间（P＝0.04）。
[19]
研究 所在国家 研究视角 患者人群 研究方法 药物治疗方案 有1项SR/Meta分析 对UTI+常规治疗与甲磺酸加
马珂2002 [29] 中国 医疗机构 AP 成本-效果分析 UTI+常规治疗 vs. 奥曲肽+常规治疗 vs. 生 贝酯+常规治疗的腹痛腹胀缓解时间进行了比较，结果
长抑素+常规治疗
相延英2003 [30] 中国 医疗机构 AP 成本-效果分析 UTI+常规治疗 vs. 5-氟尿嘧啶+常规治疗 显示，UTI 组在缩短 AP 患者腹痛腹胀缓解时间方面显
郑继海2005 [31] 中国 医疗机构 AP 成本-效果分析 UTI+常规治疗 vs. 奥曲肽+常规治疗 著优于甲磺酸加贝酯组（P＜0.01）。
周蕴2005 [32] 中国 医疗机构 AP 成本-效果分析 UTI+常规治疗 vs. 生长抑素+常规治疗 [18，23]
有 2 项 SR/Meta 分析 对 UTI+其他阳性药物（奥
以上研究结果表明，UTI 治疗 AP 的疗效不劣于甲
曲肽/生长抑素）+常规治疗与其他阳性药物（奥曲肽/生
磺酸加贝酯、奥曲肽或生长抑素；在任意一种阳性药的
长抑素）+常规治疗的腹痛腹胀缓解时间进行了比较，研
基础上加用UTI，都能进一步加强阳性药物的疗效。
究结果均显示，UTI+其他阳性药物（奥曲肽/生长抑素）
2.3.2 BART及UART
组在缩短 AP 患者腹痛腹胀缓解时间方面，显著优于单
共有 5 项 SR/Meta 分析 [17，23―24，26，28] 对 UTI 治疗 AP 的
独使用其他阳性药物（奥曲肽/生长抑素）组（P＜0.01）。
BART进行了报道，共纳入91项RCT研究，干预组3 732
以上研究结果表明，在缓解腹痛腹胀不适方面，UTI
例患者、对照组3 613例患者。
显示出明显疗效，且优于甲磺酸加贝酯；UTI 与奥曲肽/
有2项SR/Meta分析 [17，24] 对UTI+常规治疗与单纯常
生长抑素联合应用可额外获益。
规治疗的 BART 进行了比较，结果显示，UTI+常规治疗
2.3.4 病死率
可显著缩短AP患者的BART（P＜0.01）。 [14，18，21―23，28]
共有 6 项 SR/Meta 分析 对 UTI 治疗 AP 的
有2项SR/Meta分析 [26，28] 对UTI+常规治疗对比其他
病死率进行了报道，纳入了 112 项 RCT 研究，干预组
阳性药物（奥曲肽/甲磺酸加贝酯）+常规治疗的BART及
4 004例患者、对照组3 920例患者。
UART进行了比较，结果显示，UTI组与奥曲肽组在降低
有2项SR/Meta分析 [21―22] 对UTI+常规治疗与单纯常
BART及UART方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。
规治疗的病死率进行了比较，但研究结果并不一致：李
有 2 项 SR/Meta 分析 [23―24] 对 UTI+其他阳性药物（甲 梁等 研究显示，UTI 组患者的病死率与常规治疗组基
[21]
磺酸加贝酯/奥曲肽/生长抑素）+常规治疗，与其他阳性 本一致，差异无统计学意义（P＞0.05）；而马勇等 研究
[22]
药物（甲磺酸加贝酯/奥曲肽/生长抑素）+常规治疗的 显示，UTI组患者的病死率为7.22%，显著低于常规治疗
BART 进行了比较，研究结果均显示，UTI+其他阳性药 组的 25.00%（P＜0.01）。详细分析发现，这两项研究纳
物（甲磺酸加贝酯/奥曲肽/生长抑素）组在降低 AP 患者 入的都是 SAP 患者，与普通 AP 患者治疗效果可能存在
BART 方面显著优于单独使用其他阳性药物（甲磺酸加 差异。
贝酯/奥曲肽/生长抑素）组（P＜0.05）。 有2项SR/Meta分析 [21，28] 对UTI+常规治疗与其他阳
以上研究结果表明，UTI 治疗 AP 在 BART、UART 性药物（生长抑素/奥曲肽）+常规治疗的病死率进行了
指标上展现了不劣于甲磺酸加贝酯、奥曲肽或生长抑素 比较，研究结果显示，UTI组相比其他阳性药物组在降低
的效果，该结果与前述有效率结论保持一致。 病死率方面不具有明显优势（P＞0.05）。
2.3.3 腹痛腹胀缓解时间 有3项SR/Meta分析 [14，18，23] 对UTI+其他阳性药物（奥
共有 6 项 SR/Meta 分析 [17―19，23―24，27] 对 UTI 治疗 AP 的 曲肽/生长抑素）+常规治疗与其他阳性药物（奥曲肽/生
腹痛腹胀缓解时间进行了报道，共纳入95项RCT研究， 长抑素）+常规治疗的病死率进行了比较，研究结果均显
干预组3 678例患者、对照组3 558例患者。 示，UTI+其他阳性药物（奥曲肽/生长抑素）组在降低AP
有 3 项 SR/Meta 分析 [17，24，27] 对 UTI+常规治疗与单纯 患者病死率方面显著优于其他阳性药物（奥曲肽/生长抑
常规治疗的腹痛腹胀缓解时间进行了比较，结果均显 素）组（P＜0.01）。
示，UTI+常规治疗可显著缩短 AP 患者的腹痛腹胀缓解 以上研究结果表明，UTI 在降低 AP 患者病死率方
表3 纳入经济学研究的质量评价
质量评价条目
研究
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
马珂2002 [29] 是 是 是 是 是 是 是 是 否 是 是 否 是 是 否 否 是 是 是 否 否 否 否 否
相延英2003 [30] 是 是 是 是 是 是 是 是 否 是 是 否 是 否 否 否 是 是 是 否 否 否 否 否
郑继海2005 [31] 是 是 是 是 是 是 是 是 否 是 是 否 是 否 否 否 是 是 是 否 否 否 否 否
周蕴2005 [32] 是 是 是 是 是 是 是 是 否 是 是 否 是 否 否 否 是 是 是 否 否 否 否 否
1：标题；2：摘要；3：目的及背景；4：人群；5：地区及流程；6：研究视角；7：参照；8：时间范畴；9：贴现率；10：健康指标；11：效果及计算；12：偏好
评估及计算；13：资源及成本核算；14：货币及时间转换；15：模型选择；16：模型假设；17：分析方法；18：研究选用参数；19：效果及成本增量；20：不
确定性；21：亚组结果；22：主要发现、局限性、外推性及一致性；23：基金资助；24：利益冲突。

中国药房 2024年第35卷第21期 China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 21 · 2679 ·