Page 35 - 《中国药房》2024年19期
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A.正常组               B.模型组         C.防风石油醚提取物低剂量组      D.防风石油醚提取物中剂量组      E.防风石油醚提取物高剂量组
             注:黑色箭头表示关节间隙;蓝色箭头表示炎症细胞。
                                        图1 各组大鼠踝关节病理显微图(HE染色)










                A.正常组               B.模型组         C.防风石油醚提取物低剂量组      D.防风石油醚提取物中剂量组      E.防风石油醚提取物高剂量组
                                  图2 各组大鼠踝关节中CitH3的表达情况(免疫组化染色)
          3.8  防 风 石 油 醚 提 取 物 对 RA 大 鼠 滑 膜 组 织 中            4 讨论

          CYP24A1、CYP27B1、VDR、PAD4表达的影响                          目前药物是治疗 RA 的主要方法,常用的有抗风湿
              与正常组比较,模型组大鼠滑膜组织中 CYP24A1、                     药、非甾体抗炎药、糖皮质激素等,但这些药物的不良反
                                                                                                   [11]
          PAD4 表达水平均显著升高,CYP27B1、VDR 表达水平                    应较多,患者难以耐受,限制了其长期使用 。中医药
          均显著降低(P<0.01)。与模型组比较,防风石油醚提                        治疗RA的效果确切,且具有较好的安全性,逐渐成为临
          取物中、高剂量组大鼠滑膜组织中 CYP24A1、PAD4 表                     床治疗RA的重要手段。
                                                                 理想的动物模型在研究疾病发生发展机制和相关
          达水平均显著降低,CYP27B1、VDR 表达水平均显著升
                                                             药物疗效评价中具有关键作用。RA 大鼠的发病机制、
          高(P<0.05或P<0.01)。结果见图3、表5。
                                                             症状表现等与人类 RA 具有较高的相似性,被公认为是
                                                                               [12]
              CYP24A1                            60 kDa      研究RA的成熟模型 。在本研究中,RA大鼠表现出典
                                                             型的关节炎症状,包括足趾肿胀、关节活动受限及AI评
              CYP27B1                            57 kDa
                                                             分升高等;HE染色结果进一步证实RA大鼠关节结构紊
                                                             乱和炎症细胞浸润。经防风石油醚提取物干预后,大鼠
                 VDR                             48 kDa
                                                             相关症状得到了明显改善,关节组织病变减轻。这表明
                PAD4                             74 kDa      防风石油醚提取物对RA具有治疗潜力。
                                                                 免疫功能紊乱是 RA 发生的重要因素,其中辅助性
               GAPDH                             36 kDa
                                                             T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)的失衡起着关键
                      Ⅰ     Ⅱ    Ⅲ     Ⅳ     Ⅴ                   [13]
                                                             作用 。Th17细胞分泌IL-17、TNF-α等促炎因子,招募
             Ⅰ:正常组;Ⅱ:模型组;Ⅲ:防风石油醚提取物低剂量组;Ⅳ:防风
                                                             中性粒细胞,然后激活 T 细胞,从而加重炎症的发生发
         石油醚提取物中剂量组;Ⅴ:防风石油醚提取物高剂量组。
                                                             展;Treg细胞主要分泌IL-10等抑炎因子,能抑制T细胞
         图3 各 组 大 鼠 滑 膜 组 织 中 CYP24A1、CYP27B1、
                                                             的激活,并上调共刺激分子和Ⅱ类主要组织相容性复合
               VDR、PAD4蛋白表达的电泳图
                                                                                           [14]
                                                             体分子,从而保护骨组织免受损伤 。因此,调控机体
         表5 各 组 大 鼠 滑 膜 组 织 中 CYP24A1、CYP27B1、
                                                             内促炎和抗炎因子的失衡状态是防治RA的重要策略之
               VDR、PAD4蛋白表达水平的比较(x±s,n=10)
                                                             一。本研究结果显示,经防风石油醚提取物干预后,RA
          组别            CYP24A1/GAPDH  CYP27B1/GAPDH  VDR/GAPDH PAD4/GAPDH  大鼠血清中IL-1β、IL-17和TNF-α水平降低,IL-10水平
          正常组             0.36±0.11  0.59±0.17  0.47±0.15  0.34±0.10
          模型组             0.74±0.19 a  0.23±0.06 a  0.24±0.06 a  0.65±0.23 a  升高。这表明防风石油醚提取物对RA大鼠具有较好的
          防风石油醚提取物低剂量组    0.71±0.20  0.35±0.09  0.27±0.08  0.59±0.21  抗炎作用。
          防风石油醚提取物中剂量组    0.54±0.15 b  0.44±0.14 b  0.33±0.10 c  0.45±0.15 c
          防风石油醚提取物高剂量组    0.45±0.13 b  0.52±0.16 b  0.39±0.12 b  0.41±0.13 b  维生素D的缺乏可促进RA的发生发展,RA患者血
                                                                                                       [15]
             a:与正常组比较,P<0.01;b:与模型组比较,P<0.01;c:与模型组          清中 25(OH)D3水平与 RA 的病变程度呈负相关 。临
                                                                                                          [16]
         比较,P<0.05。                                          床试验表明,补充维生素D可有效降低RA发病风险 。

          中国药房  2024年第35卷第19期                                              China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 19    · 2349 ·
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