Page 83 - 《中国药房》2024年17期

1.5.3 临床疗效及复发情况 表1 两组患者一般资料比较（x±s）
比较两组患者治疗后 1、3、6、12 个月的有效率。根 组别 n 年龄/岁 病程/月 生育次数 子宫内膜厚度/mm 血红蛋白/（g/L）
对照组 73 47.66±3.97 13.16±14.05 2.32±1.18 11.20±3.68 92.93±21.19
据文献[8]对围绝经期 AUB 的临床疗效进行评估，具体
联合组 73 47.54±4.06 13.22±12.95 2.28±1.14 11.13±3.71 92.70±20.84
标准为——显效：月经周期为 21～35 d，经期持续 3～7 t 0.181 0.027 0.208 0.114 0.066
d，月经量为 30～80 mL，经血颜色为暗红且无血块；有 P 0.857 0.979 0.835 0.909 0.947
效：月经周期逐渐规律，月经量较治疗前减少；无效：月
2.2 两组患者止血情况比较
经周期不规律，月经量增多。按下式计算总有效率：总
联合组患者的出血控制时间、完全止血时间均显著
有效率＝（显效患者例数+有效患者例数）/患者总例
短于对照组（P＜0.05）。结果见表2。
数×100%。同时，记录随访 12 个月内两组患者复发的
表2 两组患者出血情况比较（x±s，d）
例数，“复发”定义为停药后再度或者反复出现不规则阴
组别 n 出血控制时间 完全止血时间
道出血或经期延长、月经量等于或大于治疗前，复发
对照组 73 2.71±0.58 3.86±0.52
率＝复发患者例数/患者总例数×100%。 联合组 73 2.24±0.51 2.79±0.46
1.5.4 中医证候评分 t 5.199 13.168
P ＜0.001 ＜0.001
依据文献[9]比较两组患者治疗前与 2 个治疗周期
结束后的中医证候评分，评分内容包括经血色淡或有 2.3 两组患者治疗前后子宫内膜厚度比较
块、小腹疼痛、面色萎黄、神疲气短，每项评为0～5分，评 两组患者治疗后的子宫内膜厚度均显著小于同组
分越高表示患者症状越严重。 治疗前（P＜0.05）。联合组患者治疗后的子宫内膜厚度
1.5.5 性激素和炎症因子 显著小于对照组（P＜0.05）。结果见表3。
分别于治疗前与2个治疗周期结束后抽取两组患者 表3 两组患者治疗前后子宫内膜厚度比较（x±s，mm）
的空腹静脉血，离心（3 000 r/min，15 min），提取上清，采 组别 n 治疗前 治疗后 t P
用美国Beckman Coulter公司的Dxi 800型全自动化学发 对照组 73 11.20±3.68 7.87±2.03 6.770 ＜0.001
联合组 73 11.13±3.71 3.15±1.12 17.593 ＜0.001
光免疫分析仪检测血清中卵泡刺激素（follicle stimulating
t 0.114 17.394
hormone，FSH）、雌 二 醇（estradiol，E2）和 黄 体 生 成 素 P 0.909 ＜0.001
（luteinizing hormone，LH）水平。同法采集、分离两组患
2.4 两组患者总有效率及复发率比较
者血清，采用美国 Thermo Fisher Scientific 公司的 MK3
治疗后1、3、6、12个月，联合组患者的总有效率均显
型酶标仪以酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定血清中
著高于对照组（P＜0.05），12 个月内总体复发率显著低
白细胞介素 6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子 α（tu‐
于对照组（P＜0.05）。结果见表4。
mor necrosis factor-α，TNF-α）水平。
1.5.6 不良反应发生情况 表4 两组患者总有效率及复发率比较[例（%%）]
在随访 12 个月内记录两组患者乳房胀痛、恶心、头 组别 n 总有效率 复发率
治疗后1个月 治疗后3个月 治疗后6个月 治疗后12个月
晕、腹痛、嗜睡等不良反应的发生情况。 对照组 73 48（65.75） 50（68.49） 54（73.97） 68（93.15） 8（10.96）
1.6 统计学分析 联合组 73 30（41.10） 36（49.32） 42（57.53） 47（64.38） 2（2.74）
采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析。计量资 χ 2 8.919 5.546 4.438 8.910 3.865
P 0.003 0.019 0.036 0.003 0.049
料经Shapiro-Wilk检验确定是否符合正态分布，正态分布
和非正态分布的计量资料分别表示为x±s和M（P25，P75 ）， 2.5 两组患者治疗前后中医证候评分比较
组内比较分别采用配对样本 t 检验和 Mann-Whitney U 治疗后，两组患者的经血色淡或有块、小腹疼痛、面
检 验 ，组 间 比 较 分 别 采 用 独 立 样 本 t 检 验 和 Mann- 色萎黄及神疲气短评分均显著少于治疗前（P＜0.05），
Whitney U检验；计数资料表示为例数（百分比），组间比 且联合组评分显著少于对照组（P＜0.05）。结果见表5。
较采用χ 检验。检验水准α＝0.05。 2.6 两组患者血清性激素和炎症因子水平比较
2
2 结果 与治疗前相比，两组患者治疗后血清性激素（FSH、
2.1 两组患者一般资料比较 E2、LH）和炎症因子（IL-6、TNF-α）水平显著降低（P＜
本研究初步纳入患者189例，其中13例患者符合排 0.05），且联合组上述指标均显著低于对照组（P＜0.05）。
除标准，16例患者拒绝签署知情同意书，14例患者伴有 结果见表6。
其他基础疾病，最终纳入146例患者。两组患者的年龄、 2.7 两组患者不良反应发生情况比较
病程、生育次数、子宫内膜厚度以及血红蛋白水平比较， 两组患者的不良反应发生率（8.22% vs. 6.85%）比
差异均无统计学意义（P＞0.05）。结果见表1。 较，差异无统计学意义（P＝0.754）。结果见表7。

中国药房 2024年第35卷第17期 China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 17 · 2133 ·