Page 117 - 《中国药房》2024年12期
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睡眠、焦虑抑郁情绪明显好转,PSQI 减分率为 50%~<                      2.3 3组患者治疗前后睡眠、焦虑、抑郁、认知相关量表
          75%;有效:睡眠、焦虑抑郁情绪有所缓解,PSQI 减分率                      评分的比较
          为 25%~<50%;无效:睡眠、焦虑抑郁情绪未见明显改                           治疗前,3 组患者的 PSQI、HAMA-14、HAMD-17、
          善甚至有所加重,PSQI减分率<25%。治疗总有效率=                        MMSE 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治
                                                   [12]
         (痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100% 。                         疗后,3 组患者的 PSQI、HAMA-14、HAMD-17 评分均显
          1.2.6 患者不良反应发生情况相关资料收集                             著低于同组治疗前,MMSE评分均显著高于同组治疗前
              收集 3 组患者治疗期间口干、恶心、呕吐、头晕、皮                     (P<0.05),且联合组患者的各项评分均显著优于同期
          疹、乏力等不良反应发生情况的相关资料。                                乌灵胶囊组和喹硫平组,喹硫平组 HAMA-14、HAMD-
          1.3 统计学方法                                          17 评分均显著低于同期乌灵胶囊组(P<0.05)。结果
              采用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析。符合正                     见表3。
          态分布的计量资料以x±s表示,多组间比较采用单因素                          2.4 3组患者治疗前后血清IL-1β、TNF-α水平的比较
          方差分析,两两比较采用 SNK-q 检验,组内治疗前后比                           治疗前,3组患者的血清IL-1β、TNF-α水平比较,差
          较采用配对t检验;计数资料以例数或率表示,组间比较                          异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者的血清
          采用χ 检验。符合偏态分布的计量资料以M(P25,P75 )表                    IL-1β、TNF-α水平均显著低于同组治疗前(P<0.05),且
               2
          示,使用Mann-Whitey U检验。检验水准α=0.05。                    联合组患者的血清 IL-1β、TNF-α 水平均显著低于同期
          2 结果                                               乌灵胶囊组和喹硫平组,喹硫平组患者的血清TNF-α水
          2.1 3组患者一般资料的比较                                    平显著低于同期乌灵胶囊组(P<0.05)。结果见表4。
              3组患者的年龄、性别、病程、受教育年限、既往史比                       2.5 3组患者治疗后临床疗效比较
          较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果见表1。                             治疗后,联合组患者的治疗总有效率均显著高于乌

                     表1 3组患者一般资料比较                           灵胶囊组和喹硫平组(P<0.05),而乌灵胶囊组与喹硫
                                                  a
                  年龄(x±s)/ 性别(男/女)/ 病程(x±s)/ 受教育年限  既往史 /例   平组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>
          组别    n
                    岁     例     年   (x±s)/年 高血压 糖尿病 冠心病 高脂血症  0.05)。结果见表5。
          乌灵胶囊组 34  88.3±4.7  19/15  8.9±3.2  11.3±2.8  22  12  21  13  2.6 安全性评估
          喹硫平组  30  87.2±4.5  18/12  9.3±3.6  10.9±2.6  18  10  19  10
          联合组   32  87.7±4.6  18/14  9.1±3.5  11.2±2.7  21  10  18  10  乌灵胶囊组患者发生恶心1例、口干2例,总不良反
             a:同一患者可能有多种疾病既往史,故该项合计值大于此组患者                   应发生率为 8.8%;喹硫平组患者发生头晕 1 例、口干 2
          总例数。                                               例,总不良反应发生率为10.0%;联合组患者发生头晕1
          2.2 3组患者治疗前后PPG睡眠监测参数的比较                           例、恶心 1 例、口干 2 例,总不良反应发生率为 12.5%。3
              治疗前,3 组患者的 PPG 睡眠监测参数(总睡眠时                     组患者的总不良反应发生率比较,差异无统计学意义
          间、睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒次数)比较,差异均无统                        (P>0.05)。
          计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者的总睡眠时间和                       3 讨论
          睡眠效率均显著长于或高于同组治疗前,睡眠潜伏期和                               目前,我国已进入快速老龄化阶段,老年人的身心
          觉醒次数均显著短于或低于同组治疗前(P<0.05),且                        健康已然成为我国卫生事业的一项重要内容。在众多
                                                                                                         [1]
          联合组患者的各项指标均显著优于同期乌灵胶囊组和                            影响老年人身心健康的因素中,睡眠问题较为突出 ,如
          喹硫平组,喹硫平组患者的睡眠潜伏期、觉醒次数均显                           何改善老年失眠患者的睡眠问题一直是临床关注的重
          著 短 于 或 低 于 同 期 乌 灵 胶 囊 组(P<0.05)。 结 果             点,尤其是高龄老年患者。研究指出,长期失眠可引起
          见表2。                                               焦虑、抑郁等负面情绪的发生,还可导致注意力、记忆
                                   表2 3组患者治疗前后PPG睡眠监测参数的比较(x±s)
                                 总睡眠时间/min            睡眠潜伏期/min            睡眠效率/%               觉醒次数/次
          组别         n
                              治疗前       治疗后       治疗前        治疗后       治疗前       治疗后        治疗前       治疗后
          乌灵胶囊组     34      348.15±68.13  384.43±75.27 a  42.26±13.51  34.50±10.14 a  60.28±15.22  68.98±16.00 a  11.91±4.74  8.71±3.93 a
          喹硫平组      30      341.34±57.55  391.35±79.42 a  39.53±11.42  26.50±9.50 ab  62.75±12.14  71.55±17.18 a  12.47±5.12  6.70±3.01 ab
          联合组       32      343.84±63.17  433.34±75.44 abc  38.66±18.25  12.31±7.45 abc  61.49±16.12  83.47±10.72 abc  12.13±4.34  5.04±1.99 abc
             a:与同组治疗前比较,P<0.05;b:与同期乌灵胶囊组比较,P<0.05;c:与同期喹硫平组比较,P<0.05。
                          表3 3组患者治疗前后睡眠、焦虑、抑郁、认知相关量表评分的比较(x±s,分)
                                  PSQI评分              HAMA-14评分           HAMD-17评分             MMSE评分
          组别         n
                              治疗前       治疗后       治疗前        治疗后       治疗前       治疗后        治疗前       治疗后
          乌灵胶囊组     34       12.29±2.70  7.76±2.31 a  16.97±1.87  12.03±2.41 a  21.94±2.91  15.06±2.85 a  25.85±2.27  27.09±2.04 a
          喹硫平组      30       12.53±1.78  7.80±2.22 a  17.60±2.14  10.10±2.12 ab  22.17±3.25  13.20±2.62 ab  25.33±2.16  26.83±2.02 a
          联合组       32       12.88±2.52  6.31±1.69 abc  17.16±2.00  8.78±1.98 abc  22.06±3.22  11.53±2.53 abc  25.94±2.31  28.06±1.44 abc
             a:与同组治疗前比较,P<0.05;b:与同期乌灵胶囊组比较,P<0.05;c:与同期喹硫平组比较,P<0.05。


          中国药房  2024年第35卷第12期                                              China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 12    · 1519 ·
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