Page 107 - 《中国药房》2024年5期
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23.81%;国产药品有79种,其中除儿童用药项的标注占                       3.5 处方药、非处方药的药品说明书中儿童信息标注
          比高于进口或合资药品外,其他项的儿童信息标注占比                           情况
          均不及进口或合资药品。详见表3。                                       100 种镇咳祛痰药中,处方药、非处方药分别有 67、

         表3 国产、进口或合资药品的药品说明书中儿童用药                            33 种;其中,甲类非处方药有 30 种,乙类非处方药有 3
               信息标注情况统计[种(占比/%%)]                            种。处方药的药品说明书中的儿童用药项信息标注率
          项目         数量/种  儿童用法用量   儿童用药项   儿童注意事项  禁忌项      较高,非处方药的药品说明书中儿童注意事项标注率较
          进口或合资药品     21    19(90.48)  8(38.10)  16(76.19)  5(23.81)  高。详见表6。
          国产药品        79    53(67.09)  55(69.62)  43(54.43)  5(6.33)
                                                             表6 处方药、非处方药药品说明书中儿童信息统计[种
              在 19 种药品说明书中标注了儿童用法用量的进口
                                                                  (占比/%%)]
          或合资药品中,按年龄计算给药剂量的有11种,占比为
                                                              项目        数量/种  儿童用法用量  儿童用药项  儿童注意事项    禁忌项
          52.38%;按体重计算给药剂量的有 0 种;按年龄和体重                       处方药        67   46(68.66)  59(88.06)  28(41.79)  6(8.96)
          一起计算给药剂量的有 6 种,占比为 28.57%;按其他方                      甲类非处方药     30   25(83.33)  4(13.33)  28(93.33)  4(13.33)
                                                              乙类非处方药       3   1(33.33)  0(0)  3(100)  0(0)
          法计算给算给药剂量的有 2 种,占比为 9.53%。国产药
          品中,标注儿童用法用量的共53种,其中按年龄计算给                          3.6 镇咳祛痰药的药品说明书中儿童用药项标注情况
          药剂量的有 45 种,占比为 56.96%;按体重计算、按年龄                        100种镇咳祛痰药中,有63种镇咳祛痰药的药品说
          和体重一起计算给药剂量的各有2种,占比均为2.53%;                        明书中标注了儿童用药项,其中标注“见成人用法用量”
          按其他方式计算给药剂量的有 4 种,占比为 5.06%。详                      的有 34 种,占比为 53.97%;标注“尚不明确”“未进行此
          见表4。                                               项研究”“无相关参考文献”的共9种,占比为14.29%;标
                                                             注用量为“请咨询医师或药师”“遵医嘱”的共8种,占比
         表4 国产、进口或合资药品的药品说明书中儿童给药
               剂量计算方式统计[种(占比/%%)]                            为 12.70%;还有的标注了“在家长、成人监护下使用”等

                                      按年龄和体重  按其他方法          信息。以上儿童用药项标注信息缺乏指导意义,给医
          项目       数量/种  按年龄计算  按体重计算                合计
                                       一起计算    计算  a         师、药师在实际指导患者用药时带来困惑。
          进口或合资药品   21  11(52.38)  0(0)  6(28.57)  2(9.53)  19(90.48)  4 讨论
          国产药品      79  45(56.96)  2(2.53)  2(2.53)  4(5.06)  53(67.09)
             a:其他计算方式包括“和成人一致”“稍减”或“遵医嘱”等。                   4.1 儿童专用镇咳祛痰药较少,但剂型较丰富
          3.4 不同剂型镇咳祛痰药的药品说明书中儿童信息标                              儿童专用药,包括药品通用名称中包含“小儿”的药
          注情况                                                品、在说明书中标明“限儿童”“限新生儿”及“限小儿某
                                                                         [5]
              100 种镇咳祛痰药中,片剂的药品说明书中标注了                       疾病”的药品 。通过本次调查发现,在 20 家三级儿童
          儿童用法用量的占44.44%,在所有剂型中占比最低。滴                        医院(中心)和 14 家妇幼保健院(中心)使用的 100 种镇
          剂、混悬液、胶囊剂、喷雾剂、雾化溶液剂、注射剂的药品                         咳祛痰药中,儿童专用药仅有 7 种,占比为 7.00%,可见
          说明书中除禁忌项外,其他项都标注了儿童用药信息。                           儿童专用药十分缺少。虽然国务院于2021年发布了《中
          糖浆剂的药品说明书中禁忌项标注了儿童用药信息的                            国儿童发展纲要(2021-2030 年)》,明确指出鼓励儿童
          占比为 22.22%,在所有剂型的药品说明书中占比最高,                       专用药的研发和生产,但结合现在医院儿童专用药的可
          但相比其他项的儿童用药信息,其标注率仍然较低。详                           及性,可以看到相关工作亟须加快推进。从剂型看,本
          见表5。                                               次调查统计的100种镇咳祛痰药共涉及11种剂型,其中
                                                             片剂占比为 18.00%、胶囊剂占比为 4.00%、注射剂占比
         表5 不同剂型镇咳祛痰药的药品说明书中儿童信息标
               注情况统计[种(占比/%%)]                               为 18.00%,其他适合儿童的口服及吸入制剂占比为

          剂型       数量/种   儿童用法用量  儿童用药项   儿童注意事项    禁忌项      60.00%;口服溶液剂、糖浆剂各2种,混悬液、颗粒剂、喷
          滴剂         1     1(100)  1(100)   1(100)  0(0)     雾剂各有1种,剂型类别较多,均为儿童易于接受的口服
          干混悬剂       1     1(100)  0(0)     1(100)  0(0)
          混悬液        1     1(100)  1(100)   1(100)  0(0)     剂型,符合儿童用药习惯且使用相对安全。
          胶囊剂        4     2(50.00)  4(100)  1(25.00)  0(0)  4.2 镇咳祛痰药的药品说明书中儿童用药信息标注整
          颗粒剂       10    10(100)  5(50.00)  6(60.00)  1(10.00)  体缺乏
          口服溶液      30    21(70.00)  13(43.33)  20(66.67)  5(16.67)
          喷雾剂        1     1(100)  1(100)   1(100)  0(0)         本次调查共统计了 100 种镇咳祛痰药的药品说明
          片剂        18     8(44.44)  11(61.11)  14(77.78)  2(11.11)  书,结果显示,儿童用法用量的标注率为72.00%,高于国
          糖浆剂        9     6(66.67)  2(22.22)  8(88.89)  2(22.22)
          雾化溶液剂      7     7(100)  7(100)   5(71.43)  0(0)   内其他文献报道的药品说明书中儿童用法用量的标注
                                                                       [6]
          注射剂       18    14(77.78)  18(100)  1(5.56)  0(0)  率(54.04%) ,这可能与镇咳祛痰药品为儿童常见疾病

          中国药房  2024年第35卷第5期                                                 China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 5    · 609 ·
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