Page 111 - 《中国药房》2024年3期
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妄 [9,11―22,24―27,29―32,34―37] ,对纳入文献进行异质性检验,结果
                                                             P=0.03 且 I =38%,存在一定异质性,选择随机效应模
                                                                        2
                                                             型分析。结果显示,试验组谵妄的发生率比对照组高,
                                                             差异有统计学意义[OR=3.88,95%CI(2.74,5.49),P<
         图4 两组药物对危重症患者机械通气时间影响的森                             0.000 01],详见图8。
               林图








         图5 两组药物对危重症患者 ICU 住院时间影响的森
               林图






                                                             图8 两组药物对危重症患者谵妄发生率影响的森林图

                                                             2.3.6 呼吸机相关性肺炎发生率
                                                                 共有涉及266例患者的3篇文献报道了呼吸机相关
                                                             性肺炎   [16,21,26] ,对纳入文献进行异质性检验,结果 P=
                                                                     2
                                                             0.69 且 I =0,选择固定效应模型分析。结果显示,试验
                                                             组呼吸机相关性肺炎发生率比对照组高,差异有统计学
                                                             意 义 [OR=2.32,95%CI(1.19,4.51),P=0.01],详
         图6 两组药物对危重症患者低血压发生率影响的森                             见图9。
               林图

          2.3.4 心动过缓发生率
              共有涉及 2 187 例患者的 22 篇文献报道了心动过
          缓 [9―13,15―16,19―20,22,24,26―28,30―37] ,对纳入文献进行异质性检
                                                             图9 两组药物对危重症患者呼吸机相关性肺炎发生率
                         2
          验,P=0.003 且 I =52%,存在一定异质性,选择随机效
                                                                  影响的森林图
          应模型分析。结果显示,试验组心动过缓的发生率比对
          照组低,差异有统计学意义[OR=0.60,95%CI(0.41,                   2.3.7 呼吸抑制发生率
          0.90),P=0.01],详见图7。                                    共有涉及334例患者的3篇文献报道了呼吸抑制发
                                                             生率  [24,26,34] ,对纳入文献进行异质性检验,结果 P=0.86
                                                                 2
                                                             且I =0,选择固定效应模型分析。结果显示,试验组呼
                                                             吸抑制发生率比对照组高,差异有统计学意义[OR=
                                                             5.70,95%CI(3.09,10.52),P<0.000 01],详见图10。







                                                             图10 两组药物对危重症患者呼吸抑制发生率影响的
                                                                   森林图
          图7 两组对危重症患者心动过缓发生率影响的森林图
                                                             2.4 偏倚分析
          2.3.5 谵妄发生率                                            以有异质性的低血压发生率为例,漏斗图显示文献
              共 有 涉 及 2  289 例 患 者 的 25 篇 文 献 报 道 了 谵        分布较为均衡,暂不考虑发表偏倚,详见图11。


          中国药房  2024年第35卷第3期                                                 China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 3    · 357 ·
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