Page 119 - 《中国药房》2023年18期

药品按效期排序和筛选，以方便药师管理。
3.1.2 汇总
药师查看智能二级库和快速发药机中的药品效期
后，药库管理员会将所有药品的效期信息进行汇总并制
成Excel表格，并按“距离失效期不足6个月的药品定义
为近效期药品，距离失效期不足9个月的药品定义为监
[7]
控效期药品”的原则筛选出近效期药品和监控期药品。
3.1.3 复核
药库管理员筛选出近效期药品后，会对门诊药房智
能二级库和快速发药机中的所有近效期药品进行查验
图3 智能二级库出药界面示例
复核，并记录每种近效期药品的药名、规格、效期和
数量。
3.1.4 公示
查验工作完成后，药库管理员在取得门诊药房负责
人同意后，对近效期药品进行如下处理：（1）将距离失效
期不足6个月的药品信息公布于近效期药品栏；（2）在所
有存放近效期药品的智能二级库货架和快速发药机的
槽位贴上药品近效期的提醒标志；（3）距离失效期不足1
个月的药品全部转移到近效期药品架上，并由智能二级
库管理员每日进行清点；（4）监控期内的药品全部上报
药库负责人，由药库负责人作出部门之间调换、继续使
用等处理意见。
3.2 批号追踪
图4 快速发药机上药界面示例 药品效期智慧化管理模式实现了药品在门诊药房
流通全过程的闭环管理，药品发放后可根据患者的姓
按患者的药品信息自动出药并传送至对应窗口。药师
名、取号单、发票号等信息追踪当时发放药品的槽位及
给患者发放药品时扫描患者的取号单即可显示患者的
发放药品的批号、效期信息。
处方信息，并将患者的处方信息与快速发药机发出的药
3.3 故障应急预案
品批号和效期进行绑定，进而实现对患者所领药品的批
“库发一体”工作模式下，发药流程变得自动化、智
号和效期的追踪。
慧化，但其缺点是过于依赖各种智能化设备，一旦出现
3 药品效期智慧化管理体系
机器故障、突然断电、网络瘫痪等突发状况，容易造成门
3.1 效期管理
诊药房工作混乱，产生医患纠纷。我院门诊药房针对这
为保证患者用药安全有效，我院门诊药房每月对药
种情况设置了故障应急预案。当出现故障造成患者无
品效期进行一次检查，包括查看、汇总、复核和公示4个 法取药时，门诊药房立即与医院信息科及第三方工程师
部分。 进行联系，判断故障原因。如果 10 min 内能够修复，则
3.1.1 查看 安排工作人员向患者说明情况，请患者耐心等待并维持
智能二级库内的药品均按批号存放，并按“近效先 秩序。如果10 min内无法恢复正常运行，则启动应急预
出、先进先出”的原则出药；出药后系统会自动扣除出药 案——关闭智能发药窗口，打开应急窗口；安排工作人
数量，库内药品发完后药师可盘空该药品，并删除系统 员维持现场秩序并引导患者至应急窗口取药；发药人员
内相应药品的批号和效期信息。智能二级库中的所有 每3人为一组，1人负责收患者处方，1人负责配药、核对
药品均录入了批号和效期信息，药师可在智能二级库 用法用量，1人负责向患者发放药品并进行用药交代，同
“药品质量管理”模块中查看所有药品的批号和效期。 时将已发放的患者处方单独存放，待系统恢复后统一
该模块还支持药品效期排序和筛选，药师可直接筛选出 确认。
效期短于 1 个月、3 个月及 6 个月的近效期药品进行 4 实施效果
查看。 比较门诊药房药品效期智慧化管理模式实施前1年
快速发药机上药时，可通过扫描药品包装盒上的条 （2020 年 9 月－2021 年 8 月）与实施后 1 年（2021 年 9
码来获取药品的批号和效期，药师可在后台软件中查看 月－2022年8月）门诊药房每个月用于药品效期管理工
快速发药机中所有药品的批号和效期。该软件还支持 作的时长与每月近效期药品品种数，以评价“库发一体”

中国药房 2023年第34卷第18期 China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 18 · 2285 ·