Page 113 - 《中国药房》2023年18期

效 [4―5] 。国家医疗保障局在前5批化学药集采的基础上， 确定药物的DDD，并计算每个胰岛素类药品的集采完成
于 2021 年 9 月启动了第 6 批国家组织的集采（胰岛素专 进度及实际节省费用。DDDs＝某时段某药的使用量/
[6]
项），以降低患者使用胰岛素类药品的经济负担 。为 该药的 DDD，DDDs 反映该药的使用频率，其值越大说
[7]
此，本研究分析了胰岛素专项政策在我院的实施情况及 明该药的使用频率越高 。DDC＝某时段某药的销售金
对临床使用胰岛素类药品的影响，以期为带量采购政策 额/该药的 DDDs，DDC 反映该药的平均日费用，其值越
[7]
制定和实施提供依据。 小说明该药的经济性越好 。实际节省费用＝（集采前
1 资料与方法 DDC－集采后 DDC）×集采后 DDDs。完成进度＝（集
1.1 资料来源 采后使用量/协议采购量）×100%。
收集我院医院信息系统（hospital information sys‐ 2 结果
tem，HIS）第 6 批胰岛素专项集采前（2021 年 7 月 4 日－ 2.1 集采前后我院胰岛素类药品品种情况
2022 年 1 月 3 日）和集采后（2022 年 7 月 4 日－2023 年 1 集采前，我院胰岛素目录（以下简称“目录”）共有20
月3日）的用药数据，具体包括药品厂家、规格、使用量、 个品种。集采后，除我院原目录中的德谷门冬双胰岛素
销售金额及协议采购量等。 注射液未被集采外，其余已有品种均被集采；集采品种
1.2 数据分析方法 主要包括餐时人胰岛素（序号 1～5）、基础人胰岛素（序
采用限定日剂量（defined daily dose，DDD）法计算 号 6～7）、预混人胰岛素（序号 8～15）、餐时胰岛素类似
每个胰岛素类药品的用药频度（defined daily doses， 物（序号 16～19）、基础胰岛素类似物（序号 20～24）、预
DDDs）和 日 均 费 用（defined daily cost，DDC）。 根 据 混胰岛素类似物（序号 25～28），共 29 个品种。结果
WHO 官方网站（https：//www.whocc.no/atc_ddd_index） 见表1。
表1 集采前后我院胰岛素类药品价格、使用量、销售金额、协议采购量、集采完成进度及实际节省费用
价格降 使用量/支 销售金额/元 集采前 集采后 协议采 集采完成 实际节省
序号 药品（厂家/规格）
幅/% 集采前 集采后 浮动/% 集采前 集采后 浮动/% DDDs 排序 DDC/元 排序 DDDs 排序 DDC/元 排序 购量/支 进度/% 费用/元
1 重组人胰岛素注射液（波兰BIOTON S.A. 0. 0. 1.00 － 0. 22.32 － 0. 21 0. 19 7.50 26 2.98 17 350 0.29 －22.35
和合肥亿帆生物制药有限公司/300 IU） a
2 人胰岛素注射液（珠海联邦制药股份有限 0. 0. 11.00 － 0. 316.47 － 0. 21 0. 19 82.50 23 3.84 10 325 3.38 －316.80
公司/300 IU） a
3 重组人胰岛素注射液（通化东宝药业股份 35.36 1 479.13 1 401.76 －5.23 66 265.02 40 594.97 －38.74 14 791.30 7 4.48 18 14 017.60 7 2.90 18 1 680 83.44 22 147.81
有限公司/400 IU） b
4 人胰岛素注射液[诺和诺德（中国）制药有 41.63 509.00 439.00 －13.75 26 162.60 13 170.00 －49.66 3 817.50 15 6.85 12 3 292.50 16 4.00 8 325 135.08 9 383.63
限公司/300 IU] b
5 人胰岛素注射液（礼来苏州制药有限公 38.94 898.00 793.00 －11.69 44 118.74 23 790.00 －46.08 6 735.00 11 6.55 14 5 947.50 13 4.00 8 800 99.13 15 166.13
司/300 IU） b
6 精蛋白重组人胰岛素注射液（通化东宝药 33.13 544.00 517.00 －4.96 24 371.20 15 489.32 －36.44 5 440.00 13 4.48 18 5 170.00 14 3.00 16 624 82.85 7 651.60
业股份有限公司/400 IU） b
7 精蛋白人胰岛素注射液[诺和诺德（中国） 41.82 539.00 425.00 －21.15 27 790.84 12 750.00 －54.12 4 042.50 14 6.87 11 3 187.50 17 4.00 8 1 000 42.50 9 148.13
制药有限公司/300 IU] b
8 精蛋白人胰岛素混合注射液（30R）（波兰 0. 0. 97.00 － 0. 2 252.34 － 0. 21 0. 19 727.50 21 3.10 15 3 261 2.97 －2 255.25
BIOTON S.A.和合肥亿帆生物制药有限
公司/300 IU） a
9 精蛋白人胰岛素混合注射液（30R）（合肥 0. 0. 7.00 － 0. 163.66 － 0. 21 0. 19 52.50 24 3.12 14 170 4.12 －163.80
天麦生物科技发展有限公司/300 IU） a
10 30/70混合重组人胰岛素注射液（通化东 35.36 25.00 4.00 －84.00 1 120.00 115.84 －89.66 250.00 20 4.48 18 40.00 25 2.90 18 120 3.33 63.20
宝药业股份有限公司/400 IU） b
11 30/70混合重组人胰岛素注射液（通化东 35.18 3 248.00 2 022.00 －37.75 145 120.64 58 557.12 －59.65 24 360.00 5 5.96 16 15 165.00 6 3.86 9 5 120 38.81 31 846.50
宝药业股份有限公司/300 IU） b
12 精蛋白人胰岛素混合注射液（30R）（礼来 42.52 1 419.00 956.00 －32.63 74 057.61 28 680.00 －61.27 10 642.50 9 6.96 10 7 170.00 10 4.00 8 1 750 54.63 21 223.20
苏州制药有限公司/300 IU） b
13 精蛋白人胰岛素混合注射液（30R）[诺和 42.93 137.00 163.00 18.98 7 202.09 4 890.00 －32.10 1 370.00 18 5.26 17 1 630.00 19 3.00 16 95 171.58 3 683.80
诺德（中国）制药有限公司/400 IU] b
14 精蛋白人胰岛素混合注射液（30R）[诺和 40.30 3 866.00 3 211.00 －16.94 194 266.50 96 330.00 －50.41 28 995.00 3 6.70 13 24 082.50 5 4.00 8 3 400 94.44 65 022.75
诺德（中国）制药有限公司/300 IU] b
15 精蛋白人胰岛素混合注射液（50R）[诺和 0. 103.00 0. －100.00 5 414.71 0. －100 772.50 19 7.01 9 0. 27 0. 21 190 0. 0.
诺德（中国）制药有限公司/300 IU] b
16 门冬胰岛素注射液（甘李药业股份有限公 0. 0. 24.00 － 0. 479.52 － 0. 21 0. 19 180.00 22 2.66 19 500 4.80 －478.80
司/300 IU） a
a：新进品种；b：我院原有品种。

中国药房 2023年第34卷第18期 China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 18 · 2279 ·