Page 33 - 《中国药房》2022年23期

4 讨论
大量研究表明，子宫和卵巢功能紊乱与 DUB 密切
[10]
相关 。有研究证明，更年期女性卵巢功能不稳定，因
此在更年期 DUB 的发病率更高，而通过促进子宫内膜
[11]
萎缩变薄，可减少子宫出血，改善更年期女性的DUB 。
有研究指出，EGF-EGFR信号通路及其相关靶点磷脂酰

A.空白对照组 B.模型对照组 肌醇-3-激酶（phosphatidylinositol-3-kinase，PI3K）、AKT、
[12]
HIF-1α 与 DUB 的发病机制密切相关 。EGF 与子宫内
膜的微环境之间有着密切联系，对子宫内膜血管的再生
有促进作用，同时其可促进子宫创面修复，起到止血的
作用 。HIF-1α 是 EGF 的上游靶点，HIF-1α 和 EGF 的
[13]
表达水平呈正相关 。EGF对EGFR的表达具有一定的
[14]
调节作用，EGF 与 EGFR 结合后，可以有效地抑制卵巢
[15]
组织中卵泡细胞凋亡，促进颗粒细胞增殖 。EGFR 可
C.妇科断红饮胶囊组
注：红色箭头所指表示卵泡及黄体发育正常；黑色箭头所指表示 激活PI3K，进一步促进AKT磷酸化，从而促进子宫内膜
[16]
静脉淤血；蓝色箭头所指表示炎症细胞浸润 细胞增殖及抑制子宫出血 。
图2 各组大鼠卵巢组织形态观察结果（HE染色，×100） 本研究发现，妇科断红饮胶囊可以调控 DUB 模型
表4 各组大鼠子宫组织 EGF-EGFR 通路相关基因 大鼠异常的血液流变学指标，改善其子宫和卵巢肿大，
降低其子宫指数和卵巢指数，减轻其子宫中大量淋巴细
mRNA相对表达水平检测结果（x±s，n＝6）
胞、嗜酸性粒细胞浸润及卵巢静脉增多等病理变化。
组别 EGF mRNA HIF-1α mRNA AKT1 mRNA EGFR mRNA
空白对照组 1.01±0.71 1.30±0.46 1.03±0.29 1.14±0.54 RT-qPCR 检测结果显示，模型对照组大鼠子宫组织中
模型对照组 0.71±0.06 a 0.49±0.25 a 0.74±0.08 a 0.70±0.15 a EGF、EGFR、HIF-1α、AKT1 mRNA 的表达较空白对照
妇科断红饮胶囊组 1.08±0.31 b 4.24±0.87 c 0.83±0.11 1.20±0.08 c 组显著下调，妇科断红饮胶囊组大鼠 EGF、EGFR、HIF-
a：与空白对照组比较，P＜0.05；b：与模型对照组比较，P＜0.05；c： 1α、AKT1 mRNA 的表达较模型对照组均不同程度上
与模型对照组比较，P＜0.01
调。根据 Western blot 检测结果可知，模型对照组大鼠
3.5 妇科断红饮胶囊对模型大鼠 EGF、EGFR 蛋白表 子宫组织中 EGF、EGFR 蛋白表达较空白对照组显著下
达的影响 调，妇科断红饮胶囊组大鼠子宫组织中EGF、EGFR蛋白
与空白对照组比较，模型对照组大鼠子宫组织中 表达较模型对照组显著上调。研究结果提示，妇科断红
EGF、EGFR 蛋白相对表达水平均显著降低（P＜0.01）。 饮胶囊给药后激活了EGF-EGFR信号通路。
综上所述，妇科断红饮胶囊对 DUB 模型大鼠具有
与模型对照组比较，妇科断红饮胶囊组大鼠子宫组织中
一定的改善作用，其机制可能与激活EGF-EGFR信号通
EGF、EGFR 蛋白相对表达水平均显著升高（P＜0.01）。
路有关，但其更多的作用机制还需进一步研究。
结果见图3、表5。
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空白对照组 模型对照组 妇科断红饮胶囊组
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表5 各组大鼠子宫组织中 EGF、EGFR 蛋白相对表达 [ 4 ] 曹一鸣，王悦竹，史亚婷，等 . 基于网络药理学探讨固本
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组别 EGF/β-actin EGFR/β-actin
空白对照组 0.45±0.01 0.66±0.19 [ 5 ] CREININ M D，WESTHOFF C L，BOUCHARD C，et al.
模型对照组 0.30±0.08 a 0.23±0.14 a Estetrol-drospirenone combination oral contraceptive：
妇科断红饮胶囊组 0.63±0.11 b 0.53±0.03 b North American phase 3 efficacy and safety results[J].
a：与空白对照组比较，P＜0.01；b：与模型对照组比较，P＜0.01 Contraception，2021，104（3）：222-228.

中国药房 2022年第33卷第23期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 23 · 2843 ·