Page 117 - 《中国药房》2022年23期
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峰等 研究显示，生、制巴戟天均能提高小鼠的免疫力， 延缓小鼠衰老的效果；李文谦等 研究发现，何首乌可
尤其是盐制巴戟天的改善作用更好。 能 是 通 过 上 调 Tnfrsf4 基 因 表 达 ，下 调 Plcxd3、Xkr4、
1.6 沉香 Gprin3基因表达起到抗衰老的作用。
沉香为瑞香科植物白木香Aquilaria sinensis（Lour.） 此外，Li等 研究表明，何首乌可以改善脂质积累。
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Gilg 含有树脂的木材，在我国广东、海南、广西均有分 李妹娟等 研究表明，何首乌中的大黄素对 Apo E / 小
－ －
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布，其中产自广东东莞的沉香有“莞香”之称，其质量和 鼠动脉粥样硬化病变有显著的改善作用。另有研究发
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化学成分与其他产地沉香不同 。沉香的主要成分有 现，何首乌具有改善肾阳所致腰膝酸软、精神不振和肝
倍半萜类、色酮类及少量芳香类，其中沉香四醇是其发 气虚弱所致的血液亏虚等药效 。
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挥药效作用的主要成分 。有研究发现，岭南地区沉香 2 粤八味的安全性研究
中的色酮类物质含量高于进口沉香和我国其他产地沉 2.1 临床应用方面
香，且其与进口沉香中的倍半萜类和芳香类物质的含量 2.1.1 何首乌 粤八味中安全性问题最大的药材为何
接近，其对消化系统、呼吸系统和中枢神经系统的相关 首乌，其具有肝毒性和肾毒性。研究发现，何首乌的不
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疾病都有显著的药理作用 。药理实验表明，沉香提取
良反应多由大黄酸、大黄素、大黄素甲醚等化合物引起，
物不仅能抑制胃肠平滑肌收缩，还能促进胃肠蠕动，具 此类成分在高浓度、长时间作用下有细胞毒作用，其中
有泻下通便的作用。马麟等 研究发现，沉香提取液对
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大黄素毒性最强 。陈子涵等 研究发现，何首乌醇提
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乙醇所致的大鼠胃溃疡具有一定程度的保护作用。王
物中芦荟大黄素也是其毒性物质基础之一。赖潇潇
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灿红等 通过研究沉香平喘功效得出通体结香沉香的 等 的临床用药分析结果显示，患者肝功能异常与是否
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平喘效果显著。马家乐等 研究发现，沉香提取物能够 [50]
使用何首乌及其使用的剂量均相关。胡英还等 研究
保护受到皮质酮诱导的神经损伤细胞。李树根等 研
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发现，何首乌的肝毒性与肝细胞色素氧化酶活性有关。
究表明，沉香挥发油、醇提物对失眠模型大鼠均具有一
李贺芝等 研究何首乌对大鼠肾损伤的影响，发现在以
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定程度的镇静催眠作用。 生药6 g/kg剂量长时间给药时，何首乌会对大鼠肾脏造
1.7 广佛手
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成损伤且其醇提物的损伤程度最深。宋蕾等 通过小
佛手为芸香科植物佛手 Citrus medica L. var. sarco-
dactylis Swingle的干燥果实。岭南地区是广佛手大量栽 鼠灌胃实验来研究何首乌的肝肾毒性，发现将何首乌中
的4种单体成分（二苯乙烯苷、大黄素、大黄酸、大黄素甲
培的道地产区，因其具有自然环境优越、种植经验丰富
醚）分别以100 mg/kg剂量灌胃给药14 d后，小鼠并未见
等优势，产出了优质的佛手。广佛手的主要成分包括挥
明显肝损伤，分析何首乌药材具有肝肾毒性的原因可能
发油类（单萜类和倍半萜类）、黄酮类（主要药效成分为
是药材中多成分协同作用的结果。段小芳等 利用血
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橙皮苷）、多糖等。有研究通过比较广佛手与金华佛手
清生物标志物进行研究，发现生何首乌的毒性大于制何
的理化性质，得出广佛手的药用价值更高，抗炎、降血糖
首乌，故建议在临床用药中应慎用生何首乌。高涵等 [54]
等作用更好的结论 。广佛手中的呋喃香豆素类成分
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通过连续炮制生何首乌发现，经过不断炮制后的何首乌
可增强巨噬细胞和中性粒细胞清除炎症的能力，并可通
对肾细胞的毒性慢慢减弱，经9次炮制后的何首乌对肾
过抑制活性氧而减少氧化应激，减轻乙酸诱发的结肠
炎；而且，其所含的黄酮类物质可改善脂多糖诱导的大 细胞基本无毒性。
2.1.2 其他药材 广陈皮、广佛手、阳春砂等均是药食
鼠牙周炎，减少典型的炎症标志物，比如肿瘤坏死因子α
和白细胞介素1β，从而发挥抗炎活性 [35―36] 。杨玉洁等 [37] 两用品种，临床应用比较安全；化橘红、广藿香和巴戟天
研究显示，广佛手中的多糖类成分具有降血糖活性；佛手 在广东地区民间也有食用习惯，故相对而言也是安全
柑素可以增强胰岛素敏感性，并提高葡萄糖耐量。体外 的。如化橘红，经动物实验证明，化州柚提取物对大鼠
研究发现，广佛手中的佛手柑内酯可破坏人脑星形胶质 心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统均无不良影响，
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母细胞瘤U87MG的细胞结构，抑制细胞生长 ，并且低 且柚皮苷口服给药剂量至1 600 mg/kg也未能达到其半
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浓度的佛手柑内酯对鼻咽癌的肿瘤干细胞特性有明显 数致死量（median lethal dose，LD50 ） ；春砂叶油在 2.11
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的抑制效果 。 g/kg剂量范围内（约等于人每日推荐摄入量的487倍）未
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1.8 何首乌 显示出明显的遗传毒性 ；广藿香醇花生油溶液灌胃给
何首乌为蓼科植物何首乌 Polygonum multiflorum 药的 LD50 为 4.693 g/kg，腹腔注射给药的 LD50 为 3.145
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Thunb. 的干燥块根。广东德庆的土壤中含有多种矿物 g/kg 。小鼠口服陈皮提取物的 LD50 为（9.05±0.56）
质和微量元素，适应何首乌的生长，因而为其道地产 g/kg，腹腔注射的 LD50为（2.72±0.2） g/kg；小鼠口服柠
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区 。何首乌的主要成分有二苯乙烯苷类、蒽醌类和黄 檬油素（广佛手中的药理成分）的LD50为10 g/kg，腹腔注
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酮类等，使其具有抗衰老、润肠通便的作用，其在岭南也 射的 LD50为 4 g/kg 。此外，采用通体结香技术所产沉
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常用作乌发润肠的食疗方 。自古以来，何首乌就被认 香对实验动物安全，无急、慢性毒性，对孕鼠、胎仔无致
为具有抗衰老的作用，邹佳益等 研究表明，何首乌有 畸、致突变毒性 。
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中国药房 2022年第33卷第23期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 23 · 2923 ·
