Page 131 - 《中国药房》2022年19期
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半偈》云“(密蒙花)出蜀中州郡,利州甚多” 。《药物出                        酉,日干,再润蒸晒,凡三次。每花一两,用酒半两、蜜半
                                               [17]
                                                                    [17]
          产辨》指出密蒙花产自“陕西兴安府、汉中府,湖北宜昌                          两为度” 。其炮制方法以《雷公炮炙论》为依据,但将
                 [24]
          府”等地 。《中华道地药材》记载“密蒙花分布于陕西、                         密蒙花、酒、蜜三者质量比变为2∶1∶1。《本草从新》云“拣
                        [25]
          甘肃、贵州等地” 。《中药产地采集加工技术》云“密蒙                         净,酒润焙” ,即以酒浸润后,焙干备用。《类经证治本
                                                                        [34]
                                               [26]
          花主产于湖北、河南、四川、陕西、云南等省” 。《中国植                        草》 记载密蒙花蜜酒制的炮制方式为“取净花,酒浸一
                                                                [35]
          物志》记载“密蒙花主产于山西、陕西、甘肃、江苏、安徽、                        宿候干,蜜拌蒸晒三次用”。现代密蒙花的炮制方法较
          福建、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南和                        古代有所减少,如2020年版《中国药典》(一部)记载“拣
          西藏等地” 。综上可知,古代密蒙花主产于四川、云                           去杂质,置通风干燥处,防潮” 。《中药炮制经验集成》
                   [21]
                                                                                       [12]
          南、重庆、贵州等地,在现代,其产地范围扩大,主产于山                         记载了密蒙花的2种炮制方法,其一为净制:“取原药材,
          西、陕西、甘肃、四川、安徽、福建、河南、湖北、湖南、广                        拣净杂质,筛去土即可”;其二为蜜制:“密蒙花1斤,蜜3
          东、广西、贵州等。                                          两,先将蜜溶化,加入密蒙花,炒至不粘手为度” 。《中
                                                                                                       [36]
          4 混伪品考证                                            药大辞典》亦记载了密蒙花净制、蜜制2种炮制方法,蜜
                                                                                         [37]
              结香花为密蒙花的混伪品。结香花是瑞香科结香                          制时密蒙花与蜜的质量比为5∶2 。各省及地方志中提
          属植物结香 Edgeworthia chrysantha Lindl. 的干燥花蕾,         及密蒙花的炮制规范多以净制为主,如《山东省中草药
          又名新蒙花、新密蒙花、野蒙花,二者名称与形态特征相                          炮制规范》记载密蒙花的炮制方法为“去净杂质、梗及灰
                                                                [38]
          似,用药部位相同,临床用药时极易混淆。据报道,在贵                          屑” ;《四川中药饮片炮制规范》记载密蒙花的炮制方
                                                                                                 [39]
                                                 [27]
          州、福建等地有结香花代替密蒙花药用的情况 。笔者                           法为“取密蒙花,除去枝梗、杂质和灰屑” ;《湖南省中
          查阅《中国植物志》发现密蒙花与结香花可通过株、枝、                          药材炮制规范》记载密蒙花的炮制方法为“拣去杂质及
                                                                                [40]
                                [21]
          叶、花、果等方面进行鉴别 :密蒙花的灌木高达4 m,而                        梗叶,筛去灰屑即得” 。由此可知,在古代,密蒙花的
          结香花的灌木仅 2 m。密蒙花小枝略呈四棱形,呈灰褐                         炮制方法有净制、炒制、酒制、蜜制、蜜酒制、甘草制等,
          色,小枝、叶下面、叶柄和花序均密被灰白色星状短绒                           而现代密蒙花的炮制方法减少,以净制、蜜制为主。
          毛;结香花小枝粗壮,呈褐色,常作三叉分枝,幼枝被短                          6 性味归经、功效及主治考证
          绒毛。密蒙叶狭椭圆形,顶端渐尖,稀有疏锯齿,叶上面                              关于密蒙花的性味,自宋朝起就有记载,如《开宝本
                                                                                            [4]
          深绿色,被星状毛;结香叶长圆形,先端短尖,基部楔形                          草》云“密蒙花味甘,平、微寒,无毒”;明代《本草纲目》
          或渐狭,两面均被银灰色绢状毛。密蒙花梗极短,花萼                          《古今医统大全》均沿袭此论述              [7,41] 。《医宗必读》云密蒙
          钟状,花萼裂片三角形或宽三角形,花冠呈紫堇色,后变                          花“味甘,平,无毒,入肝经” ,提出密蒙花独入肝经之
                                                                                     [31]
          成白色或淡黄白色,喉部呈橘黄色,花丝极短,花药呈长                          专性,肝开窍于目,为密蒙花治疗眼科疾病提供了依据。
          圆形;结香花无梗,花萼细长,花冠呈黄色,外面密被白                         《本草发明》云密蒙花“入肝经血分” ,提出密蒙花独入
                                                                                            [42]
          色丝状毛,内面无毛,花丝短,花药近卵形。密蒙花种子                          肝经,能清肝经之热邪。2020年版《中国药典》(一部)记
                                                                                      [12]
          呈狭椭圆形,两端具翅;结香花种子呈椭圆形,绿色,顶                          载密蒙花“甘,微寒,归肝经” 。综合古今典籍文献的
          端被毛。密蒙花的花期为3-4月,果期为5-8月;结香                         记载可知,历代对密蒙花的性味认识较为一致,性味以
          花的花期为1-3月,果期为4-7月。二者种属不同,功                         甘、微寒为主,无毒,归肝经。
          效不一,临床用药时应详细鉴别,不可混淆使用。                                 密蒙花的功效最早记载于宋代《开宝本草》,记载其
          5 炮制加工考证                                          “主青盲肤翳,赤涩多泪,消目中赤脉,小儿麸痘及疳气
                                                                  [4]
              南北朝《雷公炮炙论》最早记载密蒙花的使用方法:                        攻眼”,该书提出密蒙花主要治疗眼部疾病与其入肝经
         “有凡使,先拣令净,用酒浸一宿,漉出,候干,却拌蜜令                          且性微寒有关。明代《医宗必读》记载密蒙花“养营和
          润,蒸,从卯至酉出,日干,如此拌蒸三度,又却日干                           血,退翳开光”,主要用于“大人眦泪羞明,小儿痘疳攻
                                                                  [31]
             [28]
          用” ,该书对密蒙花的炮制方法论述详细:密蒙花先净                          眼”等 。《药性会元》记载密蒙花“消目中赤脉”,即可用
                                                                                 [43]
          制,后用酒浸,继而蜜制,并提出密蒙花、酒、蜜三者质量                         于治疗青盲、多泪等症 。《景岳全书》记载密蒙花能够
                                                                                                       [30]
          比为 10∶8∶5。宋代《本草图经》记载密蒙花的加工方法                      “润肝燥”,用于治疗“风热糜烂,云翳遮睛”等症 。《本
                                                                    [34]
                    [15]
          为“曝干用” ,即日光下晒干之意。《急救仙方》云“甘草                        草从新》 记载密蒙花治疗目疾最为详细:“润肝燥,专
                     [29]
          汁浸过焙干” ,提出密蒙花用甘草汁浸润后晒干的制                           理目疾,疗青盲,去赤肿多泪,消目中赤脉肤翳,羞明畏
          法。明清时期,《景岳全书》《本草蒙筌》均沿用《雷公炮                         日”。《得配本草》记载密蒙花“去肝家之燥热,消风眼之
                                                                                  [44]
          炙论》的方法     [10,30] 。《医宗必读》以“酒润,焙”为密蒙花的             赤脉,青盲及疳气攻目” 。《本草易读》记载密蒙花“治
                  [31]
          炮制方式 。《本草通玄》云“酒蜜拌,微炒”,首次提出密                        一切目疾” ,可见密蒙花治疗目疾的功效最为显著。
                                                                       [45]
                      [32]
                                                      [33]
          蒙花的炒制法 。《寿世保元》记载“酒洗,蒸过晒干” ,                        现代记载密蒙花的功效仍以治疗眼部疾患为主,如《云
          提出密蒙花酒制法为酒蒸或酒洗后晾干。《本草乘雅半                           南中药志》载其“清肝,明目”,用于治疗目赤肿痛、多泪
                                                                             [13]
          偈》记载“酒浸一宿,漉出候燥,润蜜令透,蒸之,从卯至                         羞明、角膜炎等症 ;《四川中药志》云其“味甘,微寒”,
          中国药房    2022年第33卷第19期                                            China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 19  ·2425·
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