Page 122 - 《中国药房》2022年14期

·综述·

中药治疗变应性接触性皮炎的药理作用机制 Δ

王 谊 ，任孟月（广东药科大学中药学院，广州 510006）
＊
#
中图分类号 R96；R758.2 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2022）14-1776-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2022.14.20

摘 要 变应性接触性皮炎（ACD）是一种常见的Ⅳ型过敏反应疾病，患病人群广，且严重影响患者的生活质量。为了解中药治疗
ACD的药理作用机制，为临床应用及新药研发提供参考，本文对ACD的发病机制、可用于治疗ACD的中药及其作用机制进行综
述。治疗ACD的中药主要是清热药（苦参、白鲜皮）、解表药（桂枝、苍耳子、防风）、祛风湿药（雷公藤、徐长卿）、利水渗湿药（车前
子、地肤子）等，其作用机制主要包括抑制免疫球蛋白E分泌、调节辅助性T细胞1（Th1）与Th2细胞平衡、调节Th17与调节性T细
胞平衡、降低肥大细胞脱颗粒比例以及抑制磷酸化细胞外信号调节激酶1/2/Toll样受体4/核因子κB（pERK1/2/TLR4/NF-κB）通路、
黑色素瘤缺乏因子2/胱天蛋白酶1（AIM2/caspase-1）炎症小体信号通路、Wnt/β-连环蛋白（Wnt/β-catenin）通路、信号传导与转录激
活因子3（STAT3）通路和促分裂原活化的蛋白激酶（MAPK）通路等。
关键词 变应性接触性皮炎；中药；药理学；作用机制

Pharmacological mechanism of traditional Chinese medicine in the treatment of allergic contact dermatitis
WANG Yi，REN Mengyue（School of Traditional Chinese Medicine，Guangdong Pharmaceutical University，
Guangzhou 510006，China）

ABSTRACT Allergic contact dermatitis（ACD）is a common type Ⅳ allergic disease，which has a wide range of patients，and
seriously affects the quality of patients’lives. To understand the pharmacological mechanism of traditional Chinese medicine
（TCM）in the treatment of ACD，and to provide reference for clinical application and new drug research and development，the
relevant research literatures were reviewed from aspects of pathogenesis of ACD，traditional Chinese medicine that can be used to
treat ACD and its mechanism of action. TCM for the treatment of ACD mainly include heat-clearing medicines （Sophora
flavescens， Dictamnus dasycarpus）， exterior-releasing medicines （Cinnamomum cassia， Xanthium sibiricum， Saposhnikovia
divaricata），antirheumatic medicines（Tripterygium wilfordii，Cynanchum paniculatum），and damp-draining medicines（Plantago
asiatica，Kochia scoparia），etc. The main mechanisms include inhibition of IgE secretion，regulation of Th1/Th2 cell and Th17/
Treg balance， reduction of mast cells degranulation ratio， inhibition of pERK1/2/TLR4/NF-κ B pathway， AIM2/caspase-1
inflammasome signaling pathway，Wnt/β-catenin pathway，STAT3 pathway and MAPK pathway.
KEYWORDS allergic contact dermatitis；traditional Chinese medicine；pharmacology；mechanism

变 应 性 接 触 性 皮 炎（allergic contact dermatitis， 西医治疗 ACD 多为局部使用皮质类固醇和抗组胺药，
ACD）是一种主要由抗原特异性辅助性T细胞1（Th1）和 疗效显著，但可能引发皮质功能亢进、手脚肌肉萎缩、肝
Th2 细胞介导的常见的Ⅳ型过敏反应疾病，通常会出现 功能损伤、中枢抑制、心脏毒性等严重不良反应 [1－2] 。因
发红、水肿和瘙痒等过敏症状。皮损部位多次接触过敏 此，寻找安全有效的ACD治疗药物至关重要。
原后会导致 ACD 病情反复发作，甚至会引发特应性皮 传统中医将ACD归属于“漆疮”“膏药疯”“马桶癣”
炎和残疾，严重影响患者的生活质量。ACD 患病人群 类皮肤病，认为 ACD 是由于接触过敏原而引发的一种
广，其全球患病率高达15％～20％，涉及各年龄段，其中
过敏性皮肤病。漆疮，有人称之湿毒疡者，性属温热，在
[1]
青少年患病率为15.2％，而成年人可达18.6％ 。目前，
治疗时常使用性寒凉药物。《蟹谱》上篇记载“本草云：
Δ 基金项目 国家自然科学基金资助项目（No.82004252）；广州市 蟹，味咸性寒有毒，主胸中邪气热结，痛僻面肿，解结散
科学技术局基础与应用基础研究一般项目（No.2060206） 血，愈漆疮......”。《本草纲目》记载漆疮可用芒硝汤、白矾
＊第一作者 硕士研究生。研究方向：中药制剂研究与开发。
汤或油调贯众涂之，亦记载“蜀椒洗涂鼻孔近漆亦不生
E-mail：wxy0122022@163.com
疮”。《洞天奥旨》认为漆气因能收湿而入肺经，主张通过
# 通信作者 讲师，硕士生导师，博士。研究方向：中药制剂、中药
配伍及方剂组方原理。E-mail：Rmy0711@163.com 蜀椒研末涂于鼻孔的方法预防和治疗漆疮。由此可见，

·1776 · China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 14 中国药房 2022年第33卷第14期