Page 93 - 《中国药房》2022年11期

进一步的药代动力学实验结果显示，与 VEN 组比 study[J]. Biomed Chromatogr，2009，23（12）：1300-1307.
较 ，VEN + VIN 组 中 VEN、ODV 的 药 代 动 力 学 参 数 [ 7 ] KAMATH J，HANDRATTA V. Desvenlafaxine succinate
AUC0－t、AUC0－∞、cmax、MRT0－t （VEN除外）、MRT0－∞ （VEN for major depressive disorder：a critical review of the evi-
除外）均显著增大，CL/F、Vz/F均显著减小，tmax、t1/2差异无 dence[J]. Expert Rev Neurother，2008，8（12）：1787-1797.
统计学意义，提示VIN对VEN、ODV在大鼠体内的药代 [ 8 ] TOZATTO E，BENZI J R D L，ROCHA A，et al. Nifedi-
动力学行为有影响。与 VIN 组比较，VEN+VIN 组中 pine does not alter the pharmacokinetics of venlafaxine
enantiomers in healthy subjects phenotyped for CYP2D6，
AVA的药代动力学参数cmax、AUC0－t、AUC0－∞、Vz/F、CL/F、
CYP2C19，and CYP3A[J]. J Clin Pharmacol，2021，61
tmax、t1/2、MRT0－t、MRT0－∞差异无统计学意义，提示VEN 对
（3）：319-327.
VIN 在大鼠体内的药代动力学行为并无明显影响。由
[ 9 ] HIEMKE C，BERGEMANN N，CLEMENT H，et al. Con-
此可知，VIN 可增大 VEN、ODV 的吸收程度，并使两者
sensus guidelines for therapeutic drug monitoring in neu-
的消除减慢，但对两者的吸收速度无明显影响。究其原
ropsychopharmacology：update 2017[J]. Pharmacopsychia-
因可能是由于 VEN 和 ODV 是经 CYP2D6 酶代谢的，而
try，2018，51（1/2）：e1.
VIN 对 CYP2D6 酶有一定的抑制作用，从而减慢 VEN、
[10] 谢琚超，刘学源.长春西汀治疗神经系统疾病的研究进
ODV 的代谢，造成两者在体内蓄积。由于 VIN 的血管 展[J].同济大学学报（医学版），2015，36（4）：124-127.
扩张作用可改善脑循环，并增强VEN在中枢神经系统的 [11] XIA H M，SU L N，GUO J W，et al. Determination of vin-
生物利用度 ，基于本研究结果笔者推测，VIN可能会导 pocetine and its primary metabolite，apovincaminic acid，
[14]
致VEN的中枢神经浓度过高，进而产生不良反应。因此 in rat plasma by liquid chromatography-tandem mass spec-
建议在临床应用过程中，应适当调整 VIN 和 VEN 联合 trometry[J]. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life
用药的剂量和给药间隔，并密切关注两者联用期间患者 Sci，2010，878（22）：1959-1966.
的不良反应，以增加治疗安全性。 [12] CHEN J，CAI J，TAO W X，et al. Determination of apovin-
综上所述，VEN 和 VIN 联用后，VIN 可通过增大 caminic acid in human plasma by high-performance liquid
VEN、ODV 在大鼠体内的吸收程度、减慢两者消除，影 chromatography using solid-phase extraction and ultravio-
响VEN的代谢。 let detection[J]. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed
参考文献 Life Sci，2006，830（2）：201-206.
[ 1 ] MA X，CAO J，ZHENG H L，et al. Peripheral body tem- [13] VANGU M D T，ESSER J D，BOYD I H，et al. Effects of
perature rhythm is associated with suicide risk in major electroconvulsive therapy on regional cerebral blood flow
depressive disorder：a case-control study[J]. Gen Psychiatr， measured by 99m technetium HMPAO SPECT[J]. Prog Neu-
2021，34（1）：e100219. ropsychopharmacol Biol Psychiatry，2003，27（1）：15-19.
[ 2 ] HIRANYATHEB T，NAKAWIRO D，WONGPAKARAN T， [14] 曹月梅，徐惠霞.长春西汀对抑郁症患者焦虑症状的增效
et al. The impact of residual symptoms on relapse and 作用[J].临床精神医学杂志，2011，21（5）：298.
quality of life among Thai depressive patients[J]. Neuro- [15] 朱雪松，王志纲.文拉法辛与其它药物的相互作用[J].亚
psychiatr Dis Treat，2016，12：3175-3181. 太传统医药，2008，4（10）：40-42.
[ 3 ] LIU C H，MA X，SONG L P，et al. Alteration of spontaneous [16] MANDA V K，AVULA B，DALE O R，et al. Studies on
neuronal activity within the salience network in partially pharmacokinetic drug interaction potential of vinpocetine
remitted depression[J]. Brain Res，2015，1599：93-102. [J]. Medicines（Basel），2015，2（2）：93-105.
[ 4 ] XIAO L，FENG L，ZHU X Q，et al. Comparison of residual [17] 钟大放.以加权最小二乘法建立生物分析标准曲线的若
depressive symptoms and functional impairment between 干问题[J].药物分析杂志，1996，16（5）：343-346.
fully and partially remitted patients with major depressive [18] MAGAIHÃES P，ALVES G，MÁRCIO R，et al. First
disorder：a multicenter study[J]. Psychiatry Res，2018， MEPS/HPLC assay for the simultaneous determination of
261：547-553. venlafaxine and O-desmethylvenlafaxine in human plasma
[ 5 ] AL-MOGHERAH A I，IBRAHIM M A，HASSAN M A. [J]. Bioanalysis，2014，6（22）：3025-3038.
Optimization and evaluation of venlafaxine hydrochloride [19] QIN X Y，MENG J，LI X Y，et al. Determination of venla-
fast dissolving oral films[J]. Saudi Pharm J，2020，28 faxine in human plasma by high-performance liquid chro-
（11）：1374-1382. matography using cloud-point extraction and spectrofluori-
[ 6 ] RAJASEKHAR D，KUMAR I J，VENKATESWARLU P. metric detection[J]. J Chromatogr B Analyt Technol
Rapid high-performance liquid chromatography-tandem Biomed Life Sci，2008，872（1/2）：38-42.
mass spectrometry method for simultaneous measurement （收稿日期：2021-12-31 修回日期：2022-05-03）
of venlafaxine and O-desmethylvenlafaxine in human （编辑：唐晓莲）
plasma and its application in comparative bioavailability

中国药房 2022年第33卷第11期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 11 ·1367 ·