Page 11 - 《中国药房》2022年11期
P. 11

180                                   供给型      影响民间医药市场进一步拓展。这与林洁等 的研究
                                                                                                   [18]
            160
          政策工具编码数量/条  120                         需求型      4.3 环境型政策工具使用过于频繁,规制管理政策过溢
                                                           一致。
            140
            100
                                                  环境型
            80
                                                               国家在民间医药3个发展阶段频繁使用环境型政策
            60
            40
            20
             0                                             工具,说明政府更加注重为民间医药营造良好的氛围和
                探索发展阶段       完善补充阶段     成熟推进阶段             发展环境,为民间医药开拓有利的发展空间。
             图2 各阶段民间医药政策工具堆积折线图                               从环境型政策工具使用内部结构来看,规制管理政
        4 民间医药政策工具使用分析                                     策占比最大,可能有以下几方面原因:其一,1999年实施
            从整体上来讲,284 条政策条目的内容基本覆盖了                       《执业医师法》后,很大一批没有学历且无法取得行医执
                                                                                          [3]
        民间医药领域的各主体和环节,反映了我国近十年来对                           照的民间医生处于非法行医的状态 。之后我国制定了
        民间医药相关工作的规划和方向,内容涉及民间医药从                           《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办
        业人员、方药、技术、机构等部分。从政策发文数量看,                          法》,为民间医生提供了合法化途径。《中医药法》更是从
        探索发展阶段、完善补充阶段和成熟推进阶段的政策数                           法律层面的高度对传统师承和确有专长人员的资格考
        量分别为4、8、11份,呈现逐渐上升的发展趋势。从编码                        核方式予以肯定。但是目前中医师承的遴选机制尚未
        条目数量看,民间医药政策数量在3个阶段呈现先下降                           完善,民间医生的准入机制尚未成熟,政府对民间医药
        后上升的趋势。从政策发文机构看,联合发文的政策仅                           从业人员管理更加谨慎。其二,民间医药具有地域性、
        6份,单独发文最多的机构是国务院办公厅,足以体现国                          保守性、家传或师承等特点而难以被标准化,且目前尚
                                                                                  [19]
        家对于民间医药发展的高度关注。                                    未形成民间医药标准体系 ,因此给相应的监管部门带
        4.1  供给型政策工具最重视人才培养,资金投入明显                         来很多难题。
        不足                                                 5 建议

            供给型政策工具中人才培养政策占比最大,其次为                         5.1  优化供给型政策工具的使用,增加资金投入
        基础设施建设政策,资金投入政策占比最小。可见,政                               未来要提高供给型政策工具的使用频率,弥补科研
        府十分重视民间医药人才的培养,原因在于人才是民间                           等资金投入不足的短板。面对人才传承困难、民间技法
        医药传承创新发展的基础,尤其在我国经济文化相对落                           方药濒临失传的困境,建议拓宽合法行医的渠道,进一
        后的边远地区,民间医药从业人员能解决当地群众看病                           步完善传统医药类非物质文化遗产代表性传承人合法
        治病的难题 。                                            行医的遴选机制,使得民间医生能通过另一种合法身份
                  [11]
            人才、基础设施建设与资金投入是民间医药发展的                         回归到中医药卫生行列。建议鼓励民间中医药人才培
        必要资源,三者缺一不可。大量的资金投入是开展一切                           养与院校教育相结合,增加资金投入,为教学科研和信
        活动的保障,若政府对民间医药资金投入不充分,可能                           息化建设提供财政支持,设立民间医药发展的专项资
        会影响基础设施建设、人才培养、相关的课题与成果的                           金,鼓励民间中医药人才加入到中医药创新的浪潮中。
        研发、民间医药工作的挖掘整理筛选等工作。这与邓月                           建议建立一支长期从事民间医药工作的人才队伍,对民
            [15]
                                                                                                       [20]
        明等 的研究结果一致。                                        间医药发展做出科学的顶层设计和系统的发展规划 。
        4.2 需求型政策工具短缺,民间医药发展的动力不足                          5.2  重视需求型政策工具的使用,增强民间医药发展的
            需求型政策工具是民间医药市场的确定性因素,对                         动力
        于打开民间医药市场、拓展民间医药发展空间、拉动民                               建议从政府购买、产业培育和服务贸易三方面增强
        间医药的需求具有重要意义,它对民间医药的实施效果                           民间医药发展的动力。推动民间特色诊疗技术筛选和

        影响也最为显著 。而我国民间医药政策中需求型工                            评价工作,适当纳入政府购买中医药养生保健服务包,
                      [16]
        具所占的比例最少,仅为22.89%。其中,最为常见的政                        深入推进民间特色医药与大健康产业的融合。通过政
        策条目就是发挥民间医药在健康管理、预防保健、公共                           府采购的方式提高社会资本对民间医药产业的购买力
                                                                    [18]
        卫生、康复治疗中的作用,同时争取首诊在基层。民间                           和支付力 。做好民间医药产业发展规划,积极促进民
        中医药和特色的诊疗技术在治疗慢性病等疾病中虽具                            间医药成果转化,依据不同需求,开发新药、医疗机构制
        有天然的优势 ,但仅靠这一类需求远远不够;政府购                           剂、保健品、化妆品、医疗器械等多元产品。探索民间医
                    [17]
        买、产业化培育、国际化贸易的政策支持明显不足,可能                          药产业与养老、旅游等产业结合的发展模式,引导和激


        中国药房    2022年第33卷第11期                                             China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 11  ·1285 ·
   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16