Page 35 - 《中国药房》2022年7期

区（6.67％ vs. 2.14％，P＜0.05）。2019年，基本药物奥氮 采购费用均呈现出波动性上升趋势，增长范围为2.45～
平在较发达、欠发达地区的配备比例最高（分别为 7 440.20 元。在 2016－2019 年采购的 18 种抗精神病药
63.01％、58.36％），其次是氯丙嗪（53.25％、49.47％）和 中，分别有 61.11％、61.11％、83.33％、72.22％的药物在
利培酮（47.15％、42.70％），氟哌啶醇、五氟利多、癸氟奋 较发达地区的每万人采购费用高于欠发达地区。同时，
乃静等其他10种基本药物在较发达、欠发达地区的配备
较发达地区抗精神病基本药物、非基本药物的每万人采购
比例均较低（＜35％）。非基本药物在较发达、欠发达地
费用总计数额（分别为11 382.99～39 650.90、2 165.83～
区的配备比例均较低；其中以硫必利的配备比例相对较
26 884.16 元）也高于欠发达地区（分别为 8 353.15～
高，但其 2019 年在较发达、欠发达地区的配备比例也仅
30 561.77、1 881.35～18 111.91 元）。2019 年，每万人采
分别为 17.48％、16.01％。山东省 2016－2019 年不同经
济发展水平地区抗精神病基本药物、非基本药物配备比 购费用排名前3位的药物——奥氮平、喹硫平、阿立哌唑
例分别见表2、表3。 在较发达地区的每万人采购费用分别是欠发达地区的
2.3 山东省2016－2019年抗精神病药每万人采购费用 1.26、1.78、2.09倍。山东省2016－2019年不同经济发展
2016－2019年，山东省大部分抗精神病药的每万人 水平地区抗精神病药的每万人采购费用见表4。
表1 山东省2016－2019年抗精神病药的平均采购品种数
2016年 2017年 2018年 2019年
项目
全省 较发达地区 欠发达地区 全省 较发达地区 欠发达地区 全省 较发达地区 欠发达地区 全省 较发达地区 欠发达地区
总体的平均采购品种数 a 3.50 3.41 3.59 4.00 3.96 4.04 4.23 4.26 4.20 4.42 4.36 4.48
基本药物的平均采购品种数 2.56 2.42 2.69 2.98 2.89 3.05 3.08 3.10 3.06 3.91 3.83 4.00
非基本药物的平均采购品种数 1.77 1.73 1.81 1.87 1.84 1.90 1.84 1.84 1.85 1.59 1.73 1.48
医疗机构数 348 168 180 380 181 199 400 192 208 426 207 219
a：总体的平均采购品种数＝各医疗机构采购的所有抗精神病药品种数之和/医疗机构总数

表2 山东省2016－2019年不同经济发展水平地区抗精神病基本药物配备比例（％％）
2016年 2017年 2018年 2019年
药品
较发达地区 欠发达地区 χ 2 P 较发达地区 欠发达地区 χ 2 P 较发达地区 欠发达地区 χ 2 P 较发达地区 欠发达地区 χ 2 P
第一代抗精神病药
氯丙嗪 20.98 27.80 3.006 0.083 35.74 43.45 3.093 0.079 48.75 47.86 0.041 0.839 53.25 49.47 0.752 0.386
氟哌啶醇 7.14 9.65 0.974 0.324 11.91 17.23 2.808 0.094 16.67 17.14 0.021 0.885 19.92 20.64 0.042 0.837
奋乃静 5.36 9.27 2.661 0.103 14.47 14.23 0.006 0.940 17.08 16.43 0.040 0.842 18.70 20.64 0.312 0.576
舒必利 7.14 13.13 4.636 0.031 14.04 19.85 2.970 0.085 13.33 18.57 2.618 0.106 12.60 17.44 2.383 0.123
五氟利多 3.57 5.41 0.929 0.335 4.68 4.49 0.010 0.921 7.50 5.00 1.399 0.237 7.72 5.34 1.237 0.266
癸氟奋乃静 2.68 1.93 0.302 0.583 2.13 3.00 0.374 0.541 0.42 0.00 0.462 0.41 0.36 1.000
第二代抗精神病药
奥氮平 a 63.01 58.36 1.185 0.276
利培酮 39.29 33.98 1.462 0.227 38.30 33.71 1.145 0.285 40.42 36.79 0.720 0.396 47.15 42.70 1.050 0.305
喹硫平 29.91 20.08 6.256 0.012 27.23 23.22 1.071 0.301 30.83 26.07 1.445 0.229 32.11 28.11 1.000 0.317
阿立哌唑 21.88 18.15 1.048 0.306 25.53 17.98 4.224 0.040 25.00 20.36 1.598 0.206 25.20 23.49 0.210 0.647
氯氮平 13.39 13.51 0.002 0.969 21.70 21.72 <0.001 0.996 24.58 21.43 0.729 0.393 24.39 22.42 0.284 0.594
氨磺必利 a 10.16 15.30 3.083 0.079
帕利哌酮 a 5.69 3.20 1.946 0.163
a：未被列入《国家基本药物目录（2012年版）》

表3 山东省2016－2019年不同经济发展水平地区抗精神病非基本药物配备比例（％％）
2016年 2017年 2018年 2019年
药品
较发达地区 欠发达地区 χ 2 P 较发达地区 欠发达地区 χ 2 P 较发达地区 欠发达地区 χ 2 P 较发达地区 欠发达地区 χ 2 P
第一代抗精神病药
硫必利 10.71 9.65 0.149 0.700 13.62 14.98 0.189 0.663 17.92 11.79 3.893 0.049 17.48 16.01 0.203 0.653
氟哌利多 18.75 27.03 4.620 0.032 11.91 20.97 7.362 0.007 5.00 6.79 0.735 0.391 5.69 4.63 0.306 0.580
氯普噻吨 2.68 2.32 0.065 0.799 2.98 2.25 0.265 0.607 2.92 2.14 0.317 0.573 3.66 2.14 1.101 0.294
第二代抗精神病药
奥氮平 a 49.55 37.45 7.175 0.007 52.34 41.57 5.823 0.016 57.08 48.57 3.755 0.053
齐拉西酮 8.93 10.04 0.172 0.679 12.34 10.49 0.427 0.514 11.67 15.71 1.775 0.183 14.63 15.30 0.046 0.830
氨磺必利 a 7.14 7.34 0.007 0.935 8.51 7.87 0.069 0.792 10.00 12.86 1.034 0.309
帕利哌酮 a 4.02 1.54 2.806 0.094 4.26 2.25 1.633 0.201 6.67 2.14 6.527 0.011
哌罗匹隆 2.68 1.16 0.801 0.371 3.40 1.87 1.162 0.281 4.58 2.14 2.434 0.119 4.88 3.56 0.571 0.450
a：被列入《国家基本药物目录（2018年版）》

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