Page 9 - 《中国药房》2022年5期

当前状态较为适配；该数值趋近0，则表示该院的部分医 表1 各类医疗机构制剂在医院中的分布
疗机构制剂仍有淘汰趋势，间接表明制剂规模的缩小。 制剂类型 拥有该类制剂的医院数量/家次 拥有该类制剂的医院占比/％
此项调查共纳入数据有效的医院395家，调研结果显示， 灭菌制剂 44 10.26
中药制剂 316 73.66
获批品种全部在产的医院有 141 家，常规生产制剂品种
普通化学制剂 300 69.93
数为 0 的医院有 18 家，生产/获批比平均值为 0.72，低于 其他制剂 47 10.96
平均值的医院数为 169 家，占比 42.78％。对不同生产/
普通化学+中药（33.80％）
获批比范围的医院数量进行统计，发现 164 家医院的生
中药（27.74％）
产/获批比在1～0.9之间，占比41.52％；0.9～0.8与0.6～
普通化学（22.84％）
0.5 比值范围区间的医院数量相近，分别为 40 家和 44
普通化学+灭菌+中药（5.59％）
家，结果见图 1[注：横轴数值范围除“1～0.9”为闭区间
普通化学+中药+其他（3.03％）
（即1≥数值≥0.9）外，其余均包含最小值而不包含最大 普通化学+灭菌+中药+其他（2.80％）
值（如“0.1～0”即为0.1＞数值≥0）]。 其他（1.40％）
180 164 普通化学+灭菌（1.17％）
160
140 普通化学+其他（0.70％）
医院数量/家 100 灭菌+中药（0.47％）
120
80
60
40 40 28 34 44 25 19 24 灭菌（0.23％）
20 9 8 中药+其他（0.23％）
0
1～0.9 0.9～0.8 0.8～0.7 0.7～0.6 0.6～0.5 0.5～0.4 0.4～0.3 0.3～0.2 0.2～0.1 0.1～0 图3 429家医院拥有的医疗机构制剂类型分布
生产/获批比
图1 不同生产/获批比范围的医院数量分布 2.7 医疗机构制剂年产值情况
本调查共纳入数据有效的医院 408 家（含委属委管
2.5 医疗机构制剂的生产方式
医院），其中三级、二级公立医院分别为320、73家，三级、
医疗机构制剂生产方式包括医院自产、委托加工、
二级民营医院分别为3、12家。经统计，三级公立、二级
医院自产和委托加工相结合3种生产方式。本调查共纳
公立、三级民营、二级民营医院的医疗机构制剂平均年
入数据有效的医院429家，其中三级（含委属委管）、二级
公立医院分别为 331、78 家，三级、二级民营医院分别为 产值分别为 562.13、195.36、646.67、262.99 万元，具有三
6、14 家。各类医院统计结果如图 2 所示。由图 2 可见， 级医院高于二级医院、民营医院高于公立医院的特点。
在各类别医院中，医院自产均为主要生产方式，且呈现 同时，笔者对医疗机构制剂年产值与生产方式、生
出医院级别越高，医院自产与委托加工相结合的生产方 产品种以及是否设立制剂室的关系进行统计分析后发
式所占比例越高、委托加工所占比例越低的特点。 现：（1）医疗机构制剂以医院自产与委托加工相结合的
委托加工 8.97 医院自产 委托加工+医院自产 方式生产时，医院平均年产值最高（1 113.01万元），其次
医疗机构制剂生产方式占比/％ 80 76.44 75.64 66.67 50.00 （2）当医院同时拥有普通化学制剂、灭菌制剂、中药制剂
100
为医院自产（444.64 万元），委托加工仅为 158.90 万元。
13.29
16.67
60
和其他制剂时，平均年产值最高（1 204.25万元）；在仅拥
40
有1类医疗机构制剂的医院中，仅拥有中药制剂的医院
50.00
20
16.67
15.38
10.27
0
三级公立 二级公立 三级民营 二级民营 平均年产值最高，结果见图4。（3）设立制剂室的医院，制
医院类别 剂常规生产品种数平均为22.34种、平均年产值为528万
图2 各类医院的医疗机构制剂生产方式分布 元，而未设立制剂室的医院，其制剂常规生产品种数平
2.6 医疗机构制剂的类型 均为 7.2 种、平均年产值为 168.35 万元，二者存在较大
本次调研将医疗机构制剂分为普通化学制剂、灭菌 差距。
制剂、中药制剂及其他制剂。本调查共纳入数据有效的 2.8 医疗机构制剂的区域发展状况
医院429家，从整体情况看，中药制剂占比最高，灭菌制 有制剂批准文号的医院占比与制剂室设立率的一
剂占比最低，详见表 1。对每家医院所拥有的医疗机构 致性较好，呈现出华中、华北、华南地区高于西北、西南、
制剂类型进行单独统计，发现同时拥有普通化学制剂和 东北地区的趋势；各地理区域具有制剂批准文号的医院
中药制剂的医院占比最高，达到33.80％；其次为仅有中 中制剂室设立率整体水平较高，其中华中地区最高
药制剂的医院，占比为27.74％；再次为仅有普通化学制 （92.90％），华北地区最低（77.30％）。而对于医疗机构
剂的医院，占比为22.84％；涉及灭菌制剂和其他制剂的 制剂的平均年产值而言，华南地区医院居于首位，西南
组合类型的医院占比均较小，结果见图3。 地区医院最低，结果见图5。

中国药房 2022年第33卷第5期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 5 ·515 ·