Page 129 - 《中国药房》2022年5期
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表3 学员对围绝经期综合征的认知变化[例数(占比/%%)]
                                                        前测                                后测
        调查内容           选项
                                         医务人员(n=184) 非医务人员(n=111) 总体(n=295)  P a  医务人员(n=184) 非医务人员(n=111) 总体(n=295)  P b
        开始步入围绝经期年龄段    年龄<40岁              6(3.26)  3(2.70)    9(3.05)  1.000  0(0)   2(1.80)    2(0.68)  0.141
                       年龄为40~60岁          177(96.20)  108(97.30)  285(96.61)  184(100)  109(98.20)  293(99.32)
                       年龄>60岁              1(0.54)  0(0)       1(0.34)      0(0)      0(0)       0(0)
                       P c                                               0.037
        围绝经期综合征        潮热出汗、忽冷忽热          160(86.96)  89(80.18)  249(84.41)  0.852  184(100)  105(94.59)  289(97.97)  0.998
                       浑身不适、疲乏            146(79.35)  62(55.86)  208(70.51)  174(94.57)  89(80.18)  263(89.15)
                       失眠多梦               173(94.02)  88(79.28)  261(88.47)  181(98.37)  101(90.99)  282(95.59)
                       腰酸背痛、骨关节、肌肉痛       153(83.15)  77(69.37)  230(77.97)  183(99.46)  95(85.59)  278(94.24)
                       头痛、眩晕              134(72.83)  60(54.05)  194(65.76)  148(80.43)  78(70.27)  226(76.61)
                       情绪低落、脾气变差、多疑多虑     179(97.28)  95(85.59)  274(92.88)  184(100)  105(94.59)  289(97.97)
                       心跳快、胸闷、心慌          149(80.98)  64(57.66)  213(72.20)  172(93.48)  89(80.18)  261(88.47)
                       阴道干涩、性生活不满意、反复阴道炎  151(82.07)  73(65.77)  224(75.93)  180(97.83)  101(90.99)  281(95.25)
                       体质量增加、腹型肥胖         149(80.98)  71(63.96)  220(74.58)  174(94.57)  92(82.88)  266(90.17)
                       骨量减少、骨质疏松症         154(83.70)  76(68.47)  230(77.97)  184(100)  106(95.50)  290(98.31)
                       不知道                 4(2.17)  5(4.50)    9(3.05)      0(0)      0(0)       0(0)
                       P c                                               0.115
        围绝经期保健知识是否重要   重要                 171(92.93)  98(88.29)  269(91.19)  0.261  184(100)  102(91.89)  286(96.95)  <0.001
                       有点重要               11(5.98)  9(8.11)    20(6.78)     0(0)      9(8.11)    9(3.05)
                       不清楚                 2(1.09)  4(3.60)    6(2.03)      0(0)      0(0)       0(0)
                       P c                                             <0.001
        围绝经期综合征是否需要治疗 需要                  170(92.39)  91(81.98)  261(88.47)  0.022  184(100)  109(98.20)  293(99.32)  0.141
                       不需要                 3(1.63)  4(3.60)    7(2.37)      0(0)      2(1.80)    2(0.68)
                       不清楚                11(5.98)  16(14.41)  27(9.15)     0(0)      0(0)       0(0)
                       P c                                             <0.001
           a:参加一日门诊前,医务人员与非医务人员比较;b:参加一日门诊后,医务人员与非医务人员比较;c:学员参加一日门诊前后总体比较

         表4   调查对象对一日门诊的需求及认可度(n=295)                      表 5   学员参加一日门诊前后对 MHT 的知晓率变化
        调查内容                    选项          例数    占比/%          (n=295)
        参加一日门诊的方式               亲友推荐         30   10.17                         例数               占比/%
                                就诊医生推荐       102  34.58     调查内容           参加前      参加后      参加前     参加后
                                自己主动参与       121  41.02     听说过,知道是怎么回事     121      117     41.02    39.66
                                科普沙龙交流       42   14.24     听说过,不清楚         117      173     39.66    58.64
        是否会介绍进入围绝经期的亲友参加一日门诊    会            295  100.      不知道             57        5      19.32    1.69
                                不会            0   0.
        参加一日门诊期望获得/收获哪些围绝经期保健知 常见病的防治      253/270  85.76/91.53  高于非医务人员。通过一日门诊干预后,学员除对肿瘤
        识(参加前/参加后)              激素治疗相关知识   240/293  81.36/99.32
                                心理调节指导     243/259  82.37/87.80  风险担忧没有减少外,对其他风险担忧均有明显减少,
                                性生活指导      158/151  53.56/51.19  差异有统计学意义(P<0.001),详见表7;参与我院一日
                                饮食和营养指导    250/291  84.75/98.64  门诊的非医务人员使用 MHT 的比例逐渐升高,详见
                                锻炼身体方法     239/286  81.02/96.95
        一日门诊与目前您所知的围绝经期健康教育有何 更科普            241  81.69    表8。
        不同                      更实用          280  94.92    3 讨论
                                更易懂          277  93.90
                                更全面          279  94.58    3.1 国内外MHT现状
                                没有区别          0   0.
                                                               MHT是一种通过对存在雌孕激素缺乏的围绝经期
        0.05)。围绝经期症状得到改善后表示会继续接受MHT                        和绝经后妇女补充相应激素以缓解其围绝经期症状的
        的比例在非医务人员中高于医务人员,差异有统计学意                           治疗,是目前国内外公认的治疗围绝经期综合征的重要
        义(P<0.05)。参加一日门诊前后,学员可接受 MHT 的                     手段。MHT 可以显著缓解围绝经期综合征,更重要的

        时间有较大变化,差异有统计学意义(P<0.001),学员                       是可以预防骨质疏松症、老年痴呆及心血管疾病,提高
                                                                              [5]
        可接受MHT的时间主要集中在5年以内,医务人员与非                          老年妇女的生活质量 。研究显示,发达国家MHT的使
        医务人员在可接受MHT的时间段上的无明显差异。                            用率为18%~50%       [7,10] ,而我国因区域文化、经济水平不
            在参加一日门诊前,学员对 MHT 担忧主要表现在                       同,围绝经期妇女对 MHT 认知也有较大差异。Jin 等                  [11]
        肿瘤风险、血栓风险、体质量增加、终身依赖,其中医务                          对上海地区3 619名年龄在40~65岁的妇女进行调查后
        人员对血栓风险、体质量增加、终身依赖等的担忧明显                           发现,93.84%的妇女认为围绝经期综合征不需要MHT,


        中国药房    2022年第33卷第5期                                               China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 5  ·631 ·
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