Page 128 - 《中国药房》2022年5期

表1 围绝经期一日门诊多学科健康宣教模式的主要流 表2 学员的人口学资料（n＝295）
程及内容 项目 选项 例数 占比/％
年龄/岁 ＜40 136 46.10
时间 成员 服务内容
8：00－8：30 护士 参加一日门诊学员的报到服务，为学员测血糖、血压 40～50 117 39.66
8：30－9：30 临床营养师 讲解围绝经期如何进行合理营养膳食及体质量管理，解答人体 51～60 42 14.24
成分分析报告，对特殊患者纳入营养门诊进行个体化管理 文化程度 初中及以下 24 8.14
高中及中专 37 12.54
9：30－10：30 临床药师 讲解如何安全、合理、有效用药，重点科普MHT相关用药知识；
对合并有慢性疾病、合并用药≥5种以上的患者，纳入药师门诊 大专 80 27.12
随访，并书写围绝经期用药指导单，内容包括患者一般信息、依 本科 132 44.75
从性评估、如何服药、用药注意事项等 研究生 22 7.46
10：30－11：10 康复运动师 讲解围绝经期妇女应如何运动及注意事项，并带领学员进行运 工作背景 医务人员 184 62.37
动实操 非医务人员 111 37.63
11：10－12：00 音乐心理治疗 传授围绝经期妇女解压方法，如音乐解压、运动解压；对有严重 月收入/元 ＜3 000 64 21.69
师 心理压力的学员，纳入音乐治疗门诊随访管理 3 000～4 499 82 27.80
12：00－14：10（午休） 护士、音乐心 为学员测餐前、餐后血糖；引导学员体验营养午餐并参与其餐 4 500～5 999 39 13.22
理治疗师 后互动交流、健康大步走；音乐心理治疗师引导学员进行音乐 6 000～7 999 31 10.51
冥想午休 8 000～9 999 26 8.81
14：00－16：10 围绝经期专病 解读妇女激素水平检验报告、科普围绝经期及绝经相关知识， ≥10 000 53 17.97
门诊专家 包括什么是围绝经期，围绝经期常见误区的正确解析，MHT的 户籍地 重庆市内 211 71.53
利与弊、使用方法和注意事项等 重庆市外 84 28.47
16：10－16：50 骨质疏松症专 重点讲解围绝经期妇女如何防治骨质疏松症、MHT在预防骨 户口 农村户口 2 0.68
病门诊专家 质疏松症中的作用 非农村户口 293 99.32
16：50－17：30 盆底康复师 讲解围绝经期妇女关注盆底健康的重要性，并教会学员如何进 0.05）；参加一日门诊后，医务人员这一比例稍高于非医
行盆底运动
17：30－18：00 微信群管理员 将学员纳入微信群进行线上持续管理；对自愿使用激素治疗的 务人员，但差异无统计学意义（P＞0.05）。医务人员与
及授课专家 学员建立病例档案，由专病门诊定期随访
非医务人员在围绝经期年龄段、围绝经期综合征等方面
与项目资格；学员在参加一日门诊前、后，均在现场扫描 的认知差异无统计学意义（P＞0.05），详见表3。
二维码、完成问卷调查，如对问题有异议的，经调查员现 2.3 学员对一日门诊的需求及认可度
场解释后最终完成问卷。此外，为保证问卷质量，研究 参加一日门诊前，学员最想获得的围绝经期保健知
团队通过系统设置问卷题目全部答完才可提交，以避免 识分别是常见病的防治、饮食营养指导、心理调节指导、
无效问卷的产生，同一个 IP 地址只能提交1次。问卷的 激素治疗相关知识、锻炼身体方法；参加一日门诊后，
剔除标准包括：问卷答题时间＜180 s；全篇问卷选项相 90％以上的学员表示获得了以上保健知识。同时，全部
同或有明显规律者；选项存在明显相互矛盾者。 学员认为我院一日门诊比其他围绝经期健康教育更科
1.4 统计学分析 普、更实用、更易懂、更全面，所有学员均表示愿意介绍
采用 Excel、SPSS 26.0 软件进行统计学分析。计数 进入围绝经期的亲友参加一日门诊，详见表4。
资料以率（占比）表示，采用χ 检验。检验水准α＝0.05。 2.4 学员对MHT的认知变化
2
2 结果 参加一日门诊前，238 名学员表示知晓 MHT，而参
2.1 学员的人口学资料 加后290名学员表示知晓MHT（表5）。通过对比参加一
2020年，我院一日门诊共接收364名学员，其中295 日门诊前后学员对 MHT 的认知变化（表 6），结果显示，
名学员完成前测、后测问卷调查。学员的人口学资料详 参加一日门诊后，学员对 MHT 的适应证，使用 MHT 的
见表2。 意愿，是否会建议身边步入围绝经期的妇女在没有禁忌
2.2 学员对围绝经期综合征的认知情况 证的前提下使用 MHT，MHT 应何时开始使用，MHT 是
参加一日门诊后，所有学员对围绝经期年龄段、保 否适用于所有围绝经期妇女，MHT 可降低心血管疾病
健知识重要性、围绝经期综合征是否需要治疗等方面的 风险、延缓衰老、预防骨质疏松症等方面的认知比例均
认知比例均有提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 有明显提升，差异均有统计学意义（P＜0.05）。其中，医
其中，医务人员认为围绝经期保健知识重要的比例高于 务人员对以上知识的知晓率高于非医务人员，除在
非医务人员，差异有统计学意义（P＜0.001）；绝大多数 MHT 的适应证、MHT 可延缓衰老方面的认知差异无统
学员在参加一日门诊后对围绝经期综合征都有很高的 计学意义外，在其余知识方面的认知差异均有统计学意
知晓率。 义（P＜0.05）。参加一日门诊后，学员对 MHT 有担忧的
参加一日门诊前，医务人员认为围绝经期综合征需 比例较参加一日门诊前有所下降，医务人员表达有担忧
要治疗的比例高于非医务人员，差异有统计学意义（P＜ 的 比 例 低 于 非 医 务 人 员 ，差 异 有 统 计 学 意 义（P＜

·630 · China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 5 中国药房 2022年第33卷第5期