Page 11 - 《中国药房》2021年24期
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关部门应加强药品成本的基线核查，督促企业如实上报                           策实施前后数据的变化情况。
        生产成本，合理设定价格区间，在落实企业主体责任的                           参考文献
        同时，完善原料药相关政策，探索制定基于原料药成本                           [ 1 ]  张雅娟，方来英.药品集中采购制度的发展与改革研
        的底价，鼓励生产企业自产原料药或者与多家原料药企                                究[J].中国药房，2020，31（21）：2561-2566.
        业合作，引导企业引进优质高性能的辅料或包材等；相                           [ 2 ]  谭清立，高江源，林岱衡.药品集中带量采购政策与我国
        关部门应建立应急系统，对原料药价格的异常变化情况                                医保支付制度的协同作用探讨[J].中国药房，2021，32
        采取相应措施进行干预，加大对原料药恶意涨价行为的                                （2）：146-151.
                                                           [ 3 ]  国家医疗保障局.“十四五”全民医疗保障规划一问一
        惩罚力度，鼓励因环保、生产标准提高等积极因素所致
                                                                答[EB/OL].（2021-09-30）[2021-10-22]. http：//www.nhsa.
        的价格合理上涨，从而既能使药品中标价格兼顾企业的
                                                                gov.cn/art/2021/9/30/art_38_6144.html.
        合理利润，又能防止企业以撤网为由变相涨价，最终保
                                                           [ 4 ]  甘肃省公共资源交易局.关于对申请撤废药品取消中标
        障药品稳定供应 。此外，相关部门还应鼓励企业在成
                      [12]
                                                                挂网资格有关事宜的通知（第 36 批）：甘交易医字
        本定价的基础上合理调整未中选品种的挂网价格，对于
                                                                〔2020〕128 号[EB/OL].（2020-11-16）[2021-10-22]. http：//
        同通用名、同品规的未中选药品，可考虑按其是否为原
                                                                47.110.59.239：9207/f/front/information/newsInfo?infor-
        研药/参比制剂、是否通过一致性评价等情况采取梯度降                               mationId=9791&selected=1.
        价的办法，允许企业在现行采购价格的基础之上，依据                           [ 5 ]  杜雪，马珺，黎雯霞.药品带量采购存在的问题与对策分
        上述梯度定价后再进行挂网采购 ；同时，在不超过现                                析[J].卫生经济研究，2020，37（8）：42-44，49.
                                     [13]
        有同通用名、同品规药品挂网价格的前提下，应给予低                           [ 6 ]  舒茜，姚峥嵘，王艳翚，等.药品带量采购政策的利益相关
        于成本价格挂网的药品一定的涨幅空间。                                      者分析[J].卫生经济研究，2019，36（8）：8-9，12.
        3.5  强化部门联动和药品供应保障                                 [ 7 ]  何锐，葛靖，何梦娇，等.博弈论视角下药品带量采购降价
            各省相关部门应依托省级药品采购平台及时向社                               的影响因素分析[J].中国药房，2020，31（9）：1025-1029.
        会公布撤网药品信息，并积极做好全省医疗机构药品采                           [ 8 ]  马婧，徐爱军.药品地市带量采购模式研究进展与福建省
        购预警提示。此外，省级卫生健康部门应对撤网药品进                                各市药品采购模式分析[J].中国药房，2018，29（11）：
        行供应保障风险评估并分级预警，省级药品采购机构可                                1458-1462.
                                                           [ 9 ]  国务院办公厅.国务院办公厅关于开展仿制药质量和疗
        根据是否为独家品种、是否为平台独家挂网品种等情况
                                                                效 一 致 性 评 价 的 意 见 ：国 办 发〔2016〕8 号 [EB/OL].
        分别对企业申请撤网的药品进行处置。对于独家品种
                                                                （2016-02-06）[2021-10-22]. http：//www.gov.cn/zhengce/
        撤网的，应指导医疗机构考虑选择同功能主治替代品种
                                                                content/2016-03/05/content_5049364.htm.
        进行采购；对于平台独家挂网药品撤网的，应及时启动
                                                           [10]  河南省医药集中招标采购联席会议办公室.河南省医药
        应急绿色通道，积极鼓励同品种其他未中选挂网企业申
                                                                集中招标采购联席会议办公室关于做好直接挂网药品
        报；对临床必需的药品，应充分动员生产企业通过变更
                                                                网上采购工作的通知：豫药联办〔2016〕9 号[EB/OL].
        交易方式等措施来保障药品供应。                                         （2016-10-24）[2021-10-22]. http：//yp.hnggzyjy.cn/Manage/
        4 结语                                                    Note_new.aspx?Notid=788.
            在药品集采常态化的背景下，药品调价、撤网或将                         [11]  谭清立，杨思远，李文静，等.“4+7”药品带量采购的效
        成为普遍现象，这是一个动态调整优化的过程。对于撤                                果、关键问题与对策：基于广州的实践[J].卫生经济研
        网现象应保持理性看待，各相关部门应尽快完善撤网的                                究，2020，37（4）：46-50.
        政策规定，保障撤网药品的充足供应。本研究还有如下                           [12]  刘苏苏，茅宁莹.集中带量采购政策对药品供应保障的影
        不足之处：一是选取的调研省份数量并不多，可能还有                                响[J].中国药事，2021，35（4）：380-385.
        其他撤网情形未能涵盖，在反映全国药品撤网现状方面                           [13]  齐欣.一致性评价“量”“价”关系迎考[N].医药经济报，
                                                                2019-10-28（001）.
        可能还不够全面；二是调研获取的撤网数据为2018年1
                                                                          （收稿日期：2021-08-23  修回日期：2021-11-20）
        月 1 日－2020 年 11 月 30 日的汇总数据，难以将 2018－
                                                                                                （编辑：孙 冰）
        2020年撤网数据按年份进行梳理比对，纵向分析集采政









        中国药房    2021年第32卷第24期                                            China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 24  ·2949 ·
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