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相应试剂盒分别由上海康朗生物科技有限公司、青岛易 平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PCI 治疗后
百生物科技有限公司提供。根据Scr检测结果计算Ccr: 72 h,两组患者血清Scr、BUN、Cys-C水平均较治疗前显
Ccr=[(140-年龄)×体质量(kg)]/[72×Scr(mg/dL)] 。 著升高,而 Ccr 较治疗前显著降低(P<0.05);丹参滴丸
[7]
1.3.3 CIN 发病率 记录两组患者 PCI 术后 3 d 的 CIN 组患者血清Scr、BUN、Cys-C水平均显著低于对照组,而
发病率。 Ccr显著高于对照组(P<0.05),详见表2、表3。
1.3.4 主要心血管不良事件 对两组患者门诊或者电 表 2 两组患者 PCI 治疗前及治疗后 72 h 的血清 Scr、
话随访1年,记录其随访期间主要心血管不良事件(全因 BUN水平比较(x±±s,n=120)
死亡、非致命性再发心肌梗死、再次血运重建、心律失常 Tab 2 Comparison of serum levels of Scr and BUN be-
事件、因心绞痛等心脏事件于心内科再次住院)的发生 tween 2 groups before and 72 hours after PCI
情况。 (x±±s,n=120)
1.4 统计学方法 Scr,μmol/L BUN,mmol/L
组别 t P t P
采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。计量资 治疗前 治疗后72 h 治疗前 治疗后72 h
对照组 73.60±14.47 88.38±17.19 -7.206 <0.001 5.59±0.93 7.21±1.67 9.284 <0.001
料以x±s表示,组间比较采用两独立样本t检验,同一指 丹参滴丸组 74.95±17.05 81.26±17.97 -6.310 0.006 5.59±0.96 6.47±1.54 -5.312 <0.001
标治疗前后比较采用配对样本 t 检验;计数资料以例数 t 0.661 3.136 0.000 3.568
P 0.509 0.002 1.000 <0.001
或率表示,组间比较采用χ 检验。检验水准α=0.05。
2
表3 两组患者PCI治疗前及治疗后72 h的血清Cys-C
2 结果
水平和Ccr比较(x±±s,n=120)
2.1 两组基本特征比较
Tab 3 Comparison of serum levels of Cys-C and Ccr
两组患者的年龄、性别、体质量指数等基本资料比
between 2 groups before and 72 hours after
较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有良好的可比
PCI(x±±s,n=120)
性,详见表1。
2
Cys-C,mg/L Ccr,mL/(min·1.73 m)
表1 两组患者基本特征比较 组别 治疗前 治疗后72 h t P 治疗前 治疗后72 h t P
Tab 1 Comparison of basic characteristics between 2 对照组 4.21±1.22 6.15±2.25 -8.303 <0.001 83.38±29.54 71.07±25.74 3.457 0.001
丹参滴丸组 4.14±1.06 5.06±1.62 -5.206 <0.001 85.51±28.41 78.10±27.32 2.059 0.040
groups t 0.474 4.307 0.569 2.062
变量 对照组(n=120) 丹参滴丸组(n=120) t/χ 2 P P 0.636 <0.001 0.570 0.040
年龄(x±s),岁 67.80±10.86 67.78±10.57 0.911 0.764 2.3 两组患者 PCI 治疗前及治疗后 72 h 的血清炎症反
男,例(%) 88(73.3) 88(73.3) 0. 1.000
体质量指数(x±s),kg/m 2 29.56±9.84 29.96±9.47 1.013 0.452 应及氧化应激指标变化
高血压,例(%) 37(30.8) 35(29.2) 0.079 0.888 PCI治疗前,两组患者血清hs-CRP、IL-6、MDA水平
糖尿病,例(%) 31(25.8) 24(20.0) 4.941 0.085
左室射血分数<45%,例(%) 6(5.0) 7(5.8) 0.081 0.912 比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PCI 治疗后 72
脑血管疾病,例(%) 14(11.7) 15(12.5) 3.182 0.528 h,两组患者血清hs-CRP、IL-6、MDA水平均较治疗前显
对比剂剂量(x±s),mL 178.13±40.50 167.52±56.42 1.610 0.109 著升高(P<0.05);丹参滴丸组患者上述指标水平均显
血红蛋白(x±s),g/L 120.61±20.79 122.30±20.95 0.465 0.761
胆固醇(x±s),mmol/L 1.87±1.36 1.65±0.83 1.506 0.133 著低于对照组(P<0.05),详见表4。
三酰甘油(x±s),mmol/L 4.40±1.90 4.59±0.98 0.976 0.330 2.4 两组患者CIN发生情况
低密度脂蛋白胆固醇(x±s),mmol/L 1.57±0.41 1.59±0.38 0.237 0.892
高密度脂蛋白胆固醇(x±s),mmol/L 2.59±0.87 2.72±0.89 1.102 0.441 PCI 治 疗 后 ,丹 参 滴 丸 组 患 者 的 CIN 发 病 率 为
水化量(x±s),mL 1 250.24±102.59 1 247.18±106.27 0.214 0.527 4.2%,显著低于对照组的13.3%(P<0.05),详见表5。
入院后用药情况,例(%)
氯吡格雷 120(100) 120(100) 0. 1.000 两组共有 21 例患者发生 CIN,其中 18 例在出院时
阿司匹林 120(100) 120(100) 0. 1.000 Scr 已恢复至 PCI 治疗前基线水平,3 例分别以 Scr 高值
β受体阻滞剂 101(84.2) 104(86.7) 9.198 0.101
钙离子拮抗剂 93(77.5) 86(71.7) 1.077 0.374 155.9、154.4、146.8 μmol/L 出院。所有患者均无透析治
血管紧张素转换酶抑制剂 103(85.8) 100(83.3) 2.187 0.534 疗、急性肾功能衰竭事件发生。
他汀类药物 120(100) 120(100) 0. 1.000 2.5 两组患者随访期间主要心血管不良事件的发生情况
利尿剂 11(9.2) 11(9.2) 0. 1.000
替罗非班 10(8.3) 9(7.5) 0. 1.000 随访期间,丹参滴丸组有16例患者发生了主要心血
2.2 两组患者 PCI 治疗前及治疗后 72 h 的血清肾功能 管不良事件(3例急性心力衰竭,1例再发心肌梗死,1例
指标变化 急性血栓形成行紧急 PCI,4 例再次血运重建,7 例再次
PCI 治疗前,两组患者血清 Scr、BUN、Ccr、Cys-C 水 住院);对照组33例患者发生了主要心血管不良事件(1
·1882 · China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 15 中国药房 2021年第32卷第15期