Page 49 - 《中国药房》2021年第1期
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CYP19a1                                    40 kDa
                                                              Glut4                                    38 kDa
                                                             GAPDH                                     42 kDa
                                                                  空白对照组    模型组   二甲双胍组  桂枝茯苓丸   桂枝茯苓丸
                                                                                         低剂量组   高剂量组
                                                           图 2   各组大鼠卵巢组织中 CYP19a1 和子宫组织中
                                                                 Glut4的蛋白表达电泳图
                A.空白对照组                 B.模型组
                                                           Fig 2 Electrophoretogram of protein expression of
                                                                  CYP19a1 in ovarian tissue and Glut4 in uterine
                                                                  tissue of rats in each group

                                                           表 6   各组大鼠卵巢组织中 CYP19a1 和子宫组织中
                                                                 Glut4的蛋白表达水平检测结果(x±±s,n=10)
                                                           Tab 6 Protein expression of CYP19a1 in ovarian tis-
                C.二甲双胍组             D.桂枝茯苓丸低剂量组
                                                                  sue and Glut4 in uterine tissue of rats in each
                                                                  group(x±±s,n=10)
                                                           组别                 CYP19a1/GAPDH       Glut4/GAPDH
                                                           空白对照组               2.53±0.35          4.67±1.05
                                                           模型组                 0.85±1.24 **       1.26±1.23 **
                                                           二甲双胍组               2.16±2.08 ##▲      2.71±1.24 ##▲
                                                           桂枝茯苓丸低剂量组           1.15±1.65 #        1.54±1.72 #
                         E.桂枝茯苓丸高剂量组                       桂枝茯苓丸高剂量组           2.18±1.77 ##▲      2.83±1.56 ##▲
                                                                                                 #
                                                                                                        ##
                                                                               **
           图1   各组大鼠卵巢组织显微图(HE染色,×200)                         注:与空白对照组比较, P<0.01;与模型相比较,P<0.05,P<
                                                                                   ▲
                                                           0.01;与桂枝茯苓丸低剂量组比较,P<0.05
        Fig 1  Micrograph of ovarian tissue of rats in each
                                                               Note:vs. blank control group, P<0.01;vs. model group,P<
                                                                                    * *
                                                                                                        #
               group(HE staining,×200)
                                                                                        ▲
                                                               ##
                                                           0.05,P<0.01;vs. GZFLP low-dose group,P<0.05
        表 5   各组大鼠卵巢组织中 CYP19a1 和子宫组织中                     4 讨论
              Glut4的mRNA表达水平检测结果(x±±s,n=10)                    PCOS 作为妇科常见的内分泌紊乱综合征,是复杂
        Tab 5 mRNA expressions of CYP19a1 in ovary and     的多因素疾病,与遗传基因、生活方式、心理因素等均有
               Glut4 in uterus of rats in each group(x±±s,n=  联系 。根据 PCOS 的临床特征与表现,该病属于祖国
                                                                [22]
               10)                                         医学“闭经”“癥瘕”“不孕”等范畴,与肾、肝、脾三脏相
        组别                CYP19a1              Glut4       关。脾肾阳虚、温煦气化失常可致水液积聚而成痰湿之
        空白对照组             1.01±0.03           1.03±0.12    邪,肝失疏泄无法通调水道则加剧痰湿阻塞胞宫,形成
        模型组               0.42±0.02 *         0.87±0.13 *  癥瘕,最终导致不孕 。一般认为,胰岛素抵抗是PCOS
                                                                             [23]
        二甲双胍组             0.74±0.03 ##        1.16±0.15 ##
        桂枝茯苓丸低剂量组         0.61±0.01 #         0.94±0.20 #  的核心病理、生理特征之一,大约 50%~75%的 PCOS
                                                                                          [24]
        桂枝茯苓丸高剂量组         0.90±0.02 ##        1.21±0.16 ##  患者均患有不同程度的胰岛素抵抗 。目前,临床治疗
                                             #
                            *
           注:与空白对照组比较,P<0.05;与模型组比较,P<0.05,P<              PCOS 主要使用降低雄激素水平、促排卵和胰岛素增敏
                                                    ##
        0.01                                               剂等类型为主的药物          [25-26] 。近年来,中医药在 PCOS 治
           Note:vs. blank control group,P<0.05;vs. model group,P<0.05,  疗上的应用越来越受关注。研究证实,桂枝茯苓丸对大
                                                 #
                               *
        ## P<0.01
                                                           鼠卵巢趋化因子——细胞因子诱导性中性白细胞趋化
        CYP19a1和子宫组织中Glut4的蛋白表达水平均显著降                      因子(CINC)的分泌有直接促进作用,同时还能减轻卵
        低(P<0.01)。与模型组比较,桂枝茯苓丸低、高剂量组                       巢多囊样改变、改善血流供应,从而促进排卵、恢复卵巢
        和二甲双胍组大鼠卵巢组织中 CYP19a1 和子宫组织中                       功能,对PCOS有一定的改善作用 。
                                                                                        [27]
        Glut4 的 蛋 白 表 达 水 平 均 显 著 升 高(P<0.05 或 P<              本研究采用灌胃来曲唑的方法进行痰湿型PCOS造
        0.01),并 且 桂 枝 茯 苓 丸 的 作 用 具 有 量 效 关 系(P<           模,主要是基于芳香化酶是雄激素向雌激素转化的限速
        0.05)。与桂枝茯苓丸低剂量组比较,二甲双胍组和桂枝                        酶,而来曲唑是一种芳香化酶抑制剂,给药后可使体内
        茯苓丸高剂量组上述指标水平差异有统计学意义(P<                           雄激素水平升高,并进展成为多囊卵巢 。结果显示,
                                                                                              [28]
        0.05)。各组大鼠卵巢组织中 CYP19a1 和子宫组织中                     造模后,大鼠卵巢形态学改变明显,体质量以及卵巢、子
        Glut4的蛋白表达电泳图见图2,蛋白表达水平检测结果                        宫、性旁腺脂肪质量均显著增加,血清中甾体激素 LH、
        见表6。                                               E2、T水平均显著降低,这与痰湿型PCOS患者的实验室


        中国药房    2021年第32卷第1期                                                China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 1  ·43 ·
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