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随着儿童、青少年疾病谱的变化以及以患者为中心                          研究者可在使用时根据实际情况选择。目前,PedsQL
        治疗理念的逐渐推广,使用经过验证的量表测量健康相                            量表已被翻译成多种语言,其中部分量表已被翻译为简
        关生存质量(Health related quality of life,HRQoL)以评       体中文版本,可以适用于我国人群,包括 PedsQL 4.0、
        价患者健康产出愈发为学界所接受                [1-2] 。儿童生存质量        PedsQL 4.0 SF-15 以及癌症模块、哮喘模块、风湿模块、
        测量量表体系(Pediatric quality of life inventory,Ped-     多维疲乏量表、脑瘫模块、神经肌肉模块、心脏病模块、
        sQL)由美国加州圣地亚哥儿童医院和健康中心的                             移植模块、患者满意度癌症模块、家庭影响模块、患者满
                                               [3]
        James WV教授牵头开发,于1999年正式发布 。该量表                      意度模块、儿科疼痛问卷等 12 个疾病和条件特异性模
                                                              [9]
        自发布以来,因其开发范式规范、信效度优异、跨文化适                           块 。
        用性良好,得到了众多研究者的青睐,现已成为最为常                                PedsQL 量表体系中大部分量表是由多个条目构成
        用的儿童、青少年 HRQoL 测量量表。该量表于 2004 年                     的,每一个条目内容均为询问某一事件在最近1个月内
        引入我国,并于 2008 年正式发布中文版,较常用于评估                        的发生频率,采用李克特 5 级计分法计分:0 表示“从来
        儿童慢性疾病治疗负担,尤其在评价药物治疗等干预措                            没有”,记为100分;1表示“几乎没有”,记为75分;2表示
        施对患儿 HRQoL 的影响中的应用较为广泛。例如,对                        “有时有”,记为50分;3表示“经常有”,记为25分;4表示
        于在过去具有致命或致残风险的疾病,虽然新的药物治                           “一直有”,记为0分。各维度的得分取其所含条目的平
        疗方法提高了儿童存活率和 HRQoL,但如何评估新方                          均得分,取所有应答条目的平均得分为总得分。但也有
        法所引发的不良反应即会用到 PedsQL              [4-7] 。然而,目前      特别的,如PedsQL儿科疼痛问卷与PedsQL儿科视觉模
                                                                                                   [10]
        国内学者在儿童HRQoL评估研究中普遍存在忽视量表                           块采用视觉模拟评分法直接进行HRQoL评估 。
        质量、混淆量表适用人群、未开展规范的等价性研究等                            2 资料来源与研究方法
                                                   [8]
        问题,导致评价结果无法准确反映儿童 HRQoL 。为                          2.1  检索策略
        此,笔者检索了相关文献,对目前国内外应用PedsQL量                             系统检索 Medline、ScienceDirect、Cochrane 图书馆、
        表的文献进行了汇总分析,以期为 PedsQL 量表的进一                        ISI Web of Science、SpringerLink、Embase 等英文数据
        步研究与应用提供参考。                                         库,中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服
        1 PedsQL量表简介                                        务系统(SinoMed)等中文数据库,对发表时间为1999年

            PedsQL 量表的设计初衷是为了解决当时儿童、青                       1月(因该量表发布年份为1999年)至2019年12月的相
        少年 HRQoL 测量领域没有成熟量表的问题,旨在开发                         关文献进行检索。为保证检索全面,本研究中英文数据
        一种结构简单、使用方便、易于儿童理解的HRQoL测量                          库检索词均为“PedsQL”,检索范围为标题、摘要及关键
        工具。该量表的开发以儿童癌症生活质量测量量表                              词,语种为中文和英文,国别不限。
        (Pediatric cancer quality of life inventory,PCQL)为基础,  2.2  纳入与排除标准
                                           [3]
        可用于不同年龄段、不同健康状态的儿童 。                                2.2.1  纳入标准      应用 PedsQL 量表的临床研究类文
            在PedsQL量表发布以后,James WV教授的研究团                    献,其中随机对照试验(RCT)研究应说明治疗分组、受
        队对量表进行了不断的改进与开发,目前已形成的量表                            试者入选标准、施盲方法、基线与结局、意向治疗分析;
        体系由儿童生存质量普适性核心量表(The pediatric                      非RCT研究分为非随机同期对照研究、自身前后对照研
        quality of life inventory version 4.0 generic core scales,以  究、历史对照研究、队列研究、病例对照研究和横断面研
        下简称“PedsQL 4.0”)及其简表(PedsQL 4.0 SF-15)和34           究等 6 类,应包含研究目的、研究人群、组间/前后可比
        个疾病和条件特异性模块(Disease and condition-speci-            性、研究结果;对于其他量表的理论方法研究,需明确与
        fic modules)组成。其中,PedsQL 4.0 的开发时间最早、               PedsQL 量表进行对照的量表的应用对象及测量结果;
        使用次数最多、应用范围最广,适用于2~18岁的患病或                          各类研究需要在摘要中明确说明PedsQL量表的使用目
        健康儿童和青少年在 HRQoL 中的共性部分,可实现患                         的、应用对象及测量结果。
        病儿童与健康儿童HRQoL的对比。该量表能有效区分                           2.2.2  排除标准     未明确说明上述研究内容的文献;未
        健康儿童与患有急性或慢性疾病儿童的健康状态,以及                            明确说明 PedsQL 量表的使用目的、研究对象及测量结
        慢性疾病患儿的疾病严重程度。疾病和条件特异性模                             果的文献;PedsQL量表的理论方法学研究,如不同语言
        块则是对PedsQL 4.0的补充,适用于患有不同疾病的儿                       版本的开发与量表测量属性检验类研究;综述类研究、
        童群体,其对特定疾病的测量灵敏度相对更高,目前已                            会议记录摘要;重复发表的文献。
        公布的特异性评估量表包括针对癌症、癫痫、哮喘、心血                           2.3 研究方法
        管疾病、糖尿病、风湿性疾病、认知功能障碍等多种疾病                               使用 EndNote X9 软件进行文献管理及筛选。由两
        的量表。PedsQL 各量表均可由儿童自填或家长代理,                         名研究者首先剔除重复文献,再根据题目和摘要信息分


        ·2540 ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 20                                 中国药房    2020年第31卷第20期
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