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6.34),P=0.04],详见图4。
图5 两组患者中性粒细胞减少≥3级发生率的Meta分
析森林图
Fig 5 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of
图2 偏倚风险图 neutropenia≥grade 3 in 2 groups
Fig 2 Bias risk map 少≥3 级发生率,各研究间有统计学异质性(P=0.02,
I =65%),采用随机效应模型进行 Meta 分析。Meta 分
2
析结果显示,单用 PARP 抑制剂患者的中性粒细胞减
少≥3 级发生率显著高于单用安慰剂者[RR=3.59,
95%CI(1.40,9.21),P=0.008]。4 项研究 [10-12,22] 报道了
PARP抑制剂联合化学治疗药物对比安慰剂联合化学治
疗药物或单用化学治疗药物致患者中性粒细胞减少≥3
图3 偏倚风险条形图 级的发生率,各研究间无统计学异质性(P=0.14,I =
2
Fig 3 Bar chart of bias risk
46%),采用固定效应模型进行Meta分析。Meta分析结
果显示,PARP 抑制剂联合化学治疗药物致患者中性粒
细胞减少≥3级发生率显著高于安慰剂联合化学治疗药
物或单用化学治疗药物[RR=1.43,95%CI(1.14,1.80),
P=0.002],详见图5。
2.3.3 白细胞减少≥3级发生率 4项研究 [11-12,19,22] 报道
了白细胞减少≥3 级发生率,各研究间无统计学异质性
(P=0.39,I = 1%),采用固定效应模型进行Meta分析,
2
详见图 6。Meta 分析结果显示,试验组患者白细胞减
少 ≥3 级发生率显著高于对照组[RR=1.71,95%CI
图4 两组患者贫血≥3级发生率的Meta分析森林图 (1.15,2.54),P=0.008]。
[19]
Fig 4 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of 按是否联合用药进行亚组分析。1项研究 报道了
anemia≥grade 3 in 2 groups 单用 PARP 抑制剂对比安慰剂患者的白细胞减少≥3 级
2.3.2 中性粒细胞减少≥3级发生率 9项研究 [10-12,17-22] 发生率。Meta 分析结果显示,两组患者白细胞减少≥3
报道了中性粒细胞减少≥3 级发生率,各研究间有统计 级发生率比较,差异无统计学意义[RR=3.57,95%CI
学异质性(P=0.000 4,I =72%),采用随机效应模型进 (0.19,68.47),P=0.40]。3 项研究 [11-12,22] 报道了 PARP 抑
2
行 Meta 分析,详见图 5。Meta 分析结果显示,试验组患 制剂联合化学治疗药物对比安慰剂联合化学治疗药物
者中性粒细胞减少≥3 级发生率显著高于对照组[RR= 或单用化学治疗药物致患者白细胞减少≥3 级的发生
2
2.46,95%CI(1.43,4.24),P=0.001]。 率,各研究间无统计学异质性(P=0.25,I =27%),采用
按是否联合用药进行亚组分析。5 项研究 [17-21] 报道 固定效应模型进行 Meta 分析。Meta 分析结果显示,
了单用 PARP 抑制剂对比安慰剂患者的中性粒细胞减 PARP 抑制剂联合化学治疗药物致患者白细胞减少≥3
中国药房 2020年第31卷第20期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 20 ·2535 ·