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统计学意义[OR=1.49,95%CI(0.90,2.46),P=0.12]。
有 2 项研究 [10,18] 的疗程为 2 个月,共计患者 100 例,
各研究间无统计学异质性(I =0,P=0.81),采用固定效
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应模型进行 Meta 分析,详见图 4。Meta 分析结果显示,
治疗2个月后,地西他滨组患者的完全缓解率显著高于
对照组[OR=4.60,95%CI(1.91,11.07),P=0.000 7]。
[19]
另有 1 项研究 的疗程为 1 个月,共计患者 60 例。
图2 偏倚风险条形图 该研究结果表明,地西他滨组的完全缓解率显著高于对
Fig 2 Bias risk bar chart
照组(20%vs.10%,P<0.05)。
2.3.2 总有效率 11 项 [10-20] 研究均报道了总有效率,各
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研究间无统计学异质性(I =0,P=0.47),采用固定效应
模型进行 Meta 分析,详见图 5。Meta 分析结果显示,地
西他滨组患者的总有效率显著高于对照组[OR=1.54,
95%CI(1.05,2.27),P=0.03]。由于纳入研究间疗程的
差异较大,故按疗程进行亚组分析。
图3 偏倚风险评估图
Fig 3 Bias risk evaluation chart
图5 两组患者总有效率的Meta分析森林图
Fig 5 Forest plot of Meta-analysis of total response
rate in 2 groups
图4 两组患者完全缓解率的Meta分析森林图 有 4 项研究 [13,14,16,20] 的疗程为 4 个月,共计患者 136
Fig 4 Forest plot of Meta-analysis of complete remis- 例,各研究间无统计学异质性(I =0,P=0.78),采用固
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sion rate in 2 groups 定效应模型进行Meta分析,详见图5。Meta分析结果显
有4项研究 [13,14,16,20] 的疗程为4个月(为便于分组,本 示,治疗4个月后,两组患者的总有效率比较,差异无统
研究粗略地将纳入文献中的 4 周疗程计为 1 个月,下 计学意义[OR=0.88,95%CI(0.42,1.83),P=0.74]。
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同),共计患者136例,各研究间无统计学异质性(I =0, 有 4 项研究 [11,12,15,17] 的疗程为 3 个月,共计患者 294
P=0.62),采用固定效应模型进行 Meta 分析,详见图 4。 例,各研究间无统计学异质性(I =3%,P=0.38),采用
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Meta 分析结果显示,治疗 4 个月后,两组患者的完全缓 固定效应模型进行Meta分析,详见图5。Meta分析结果
解率比较,差异无统计学意义[OR=1.17,95%CI(0.43, 显示,治疗3个月后,两组患者的总有效率比较,差异无
3.14),P=0.76]。 统计学意义[OR=1.68,95%CI(1.01,2.80),P=0.05]。
有 4 项研究 [11,12,15,17] 的疗程为 3 个月,共计患者 294 有 2 项研究 [10,18] 的疗程为 2 个月,共计 100 例患者,
例,各研究间无统计学异质性(I =0,P=0.70),采用固 各研究间无统计学异质性(I =0,P=0.63),采用固定效
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定效应模型进行Meta分析,详见图4。Meta分析结果显 应模型进行 Meta 分析,详见图 5。Meta 分析结果显示,
示,治疗3个月后,两组患者的完全缓解率比较,差异无 治疗2个月后,地西他滨组患者的总有效率显著高于对
·2272 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 18 中国药房 2020年第31卷第18期