Page 111 - 2020年17期
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2.2 方法学质量评价结果                                      (2.13,3.74),P<0.000 01]。根据司库奇尤单抗的剂量
            3 项研究  [15-17] 提到随机序列具体生成方式,2 项         [14,18]  进 行 亚 组 分 析 ,结 果 显 示 ,75 mg[OR=3.14,95% CI
        仅提及随机但未描述具体方法。对于分配隐藏,5 项研                          (1.86,5.31),P<0.000 1]、150 mg[OR=2.79,95% CI
        究 [14-18] 中均未具体描述,故无法判断其风险。因纳入的                    (1.85,4.20),P<0.000 01]和 300 mg[OR=2.73,95%CI
        文献均为“四盲”(对参与者、护理提供者、研究者、结果                         (1.33,5.58),P=0.006]的剂量下,试验组患者 ASAS40
        评估者均施盲),故纳入研究在盲法这方面的风险较                            均显著高于对照组,差异均有统计学意义。
        低。4 项研究    [14-17] 对结局资料完整性做了详细描述和解
        释,且无选择性发表。纳入研究的方法学质量评价结果
        见图2。














                                                                    图3 ASAS20的Meta分析森林图
                           A.偏倚风险总图
                                                               Fig 3  Forest plot of Meta-analysis for ASAS20












                           B.偏倚风险条图
                图2   纳入研究的偏倚风险评估结果
        Fig 2 Assessment results of bias risk of included stu-
              dies
        2.3  Meta分析结果
                                                                    图4 ASAS40的Meta分析森林图
        2.3.1 ASAS20   5 项研究   [14-18] (1 624 例患者)均报道了
                                                               Fig 4  Forest plot of Meta-analysis for ASAS40
                                                     2
        ASAS20。 各 研 究 间 无 统 计 学 异 质 性(P=0.31,I =
                                                           2.3.3 ASAS5/6   5项研究    [14-18] (1 624例患者)均报道了
        15%),采用固定效应模型合并效应量进行Meta分析,结
                                                           ASAS5/6。各研究间有统计学异质性(P=0.003,I =
                                                                                                         2
        果见图 3。Meta 分析结果显示,试验组患者 ASAS20 显
                                                           66%),采用随机效应模型合并效应量进行Meta分析,结
        著高于对照组,差异有统计学意义[OR=2.62,95%CI
                                                           果见图5。Meta分析结果显示,试验组患者ASAS5/6显
       (2.14,3.20),P<0.000 01]。根据司库奇尤单抗的剂量
                                                           著高于对照组,差异有统计学意义[OR=3.82,95%CI
        进 行 亚 组 分 析 ,结 果 显 示 ,75 mg[OR=2.63,95% CI
       (1.28,5.40),P=0.008]、150 mg[OR=2.58,95% CI          (2.61,5.59),P<0.000 01]。根据司库奇尤单抗的剂量
       (2.01,3.32),P<0.000 01]和 300 mg[OR=2.63,95%CI       进 行 亚 组 分 析 ,结 果 显 示 ,75 mg[OR=5.59,95% CI
       (1.37,5.06),P=0.004]的剂量下,试验组患者 ASAS20               (3.29,9.49),P<0.000 01]、150 mg[OR=3.45,95% CI
        均显著高于对照组,差异均有统计学意义。                                (2.08,5.70),P<0.000 01]和 300 mg[OR=3.85,95%CI
        2.3.2 ASAS40   5 项研究   [14-18] (1 624 例患者)均报道了     (1.75,8.47),P=0.000 8]的剂量下,试验组患者ASAS5/6
        ASAS40。 各 研 究 间 无 统 计 学 异 质 性(P=0.10,I =           均显著高于对照组,差异均有统计学意义。由亚组分析
                                                     2
                                                                                                         2
        40%),采用固定效应模型合并效应量进行Meta分析,结                       结果可知,异质性主要来源于 150 mg 剂量组(I =
        果见图 4。Meta 分析结果显示,试验组患者 ASAS40 显                   74%),剔除研究[17]后,异质性降为43%,但合并的效应
        著高于对照组,差异有统计学意义[OR=2.82,95%CI                      值改变不大。


        中国药房    2020年第31卷第17期                                             China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 17  ·2149 ·
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