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LY，超过WTP。与MMF分散片相比，MMF胶囊不具成 [12] 饶欣，王长连，许雄伟，等.两种阿片类药物治疗癌痛的决
本-效果优势；敏感性分析显示结果稳定，即 MMF 分散 策树分析[J].中国疼痛医学杂志，2016，22（6）：448-453.
片更具成本-效果优势。 [13] 王梦豪，王志刚，丰贵文.不同剂型吗替麦考酚酯应用于
本文参考已有的肾移植术后免疫抑制药物经济性 肾移植术后早期受者的效果比较[J].河南医学研究，
评价模型 [20-25] 建立了决策树模型，设立 GN、AR、GL、 2018，27（8）：1357-1359.
[14] 邓素雄，费继光，刘龙山，等.不同剂型吗替麦考酚酯对肾
Death等4个状态，能够较好地模拟肾移植患者术后6个
月内疾病发生发展的过程。但该模型也存在以下的局 移植后早期受者药物代谢动力学和疗效比较[J/CD].中
华移植杂志：电子版，2009，3（3）：200-204.
限性：首先，肾移植患者术后使用免疫抑制药物是长期 [15] 李玉凤，张胜利，姚家琳，等.关于国产吗替麦考酚酯分散
的过程，采用Markov模型进行经济学评价更为合理，但
片与进口胶囊预防肾移植术后急性排斥反应的比较[J].
由于目前已有的临床研究多为短期临床研究，研究时限
临床荟萃，2010，25（13）：1134-1137.
大多不超过半年，缺乏建立Markov模型的参数，因此选 [16] 石炳毅，于立新，陈立中.不同剂型吗替麦考酚酯用于同
择决策树模型对MMF这两种制剂进行成本-效果分析， 种肾移植的有效性和安全性比较[J].中华泌尿外科杂
主要分析肾移植患者术后发生急性排斥反应、移植物失 志，2007，28（11）：725-728.
[8]
功以及死亡的成本-效果；其次，考虑到系统评价 纳入 [17] 谢颖，宗欣，陈丽，等.吗替麦考酚酯和麦考酚钠用于肾移
原始研究的不良反应发生率低且两组间无明显差异，因 植后免疫抑制的药物经济学评价[J].中国卫生经济，
此没有将不良反应的发生情况纳入到本研究的模型 2011，30（3）：94-96.
中。建议后续开展长随访时间、多中心的大型临床研究 [18] EICHLER HG，KONG SG，GERTH WC，et al. Use of cost-
对比肾移植患者术后长期使用 MMF 分散片与 MMF 胶 effectiveness analysis in health-care resource allocation
囊的安全性与有效性，并建立 Markov 模型以更好地模 decision-making：how are cost-effectiveness thresholds ex-
拟患者术后疾病的发生发展与转归情况。 pected to emerge? [J]. Value Health，2004，7（5）：518-528.
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·2004 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 16 中国药房 2020年第31卷第16期