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膜血流量,调节胃肠道运动,对胃黏膜有一定保护作                            少信号通路底物 STATs 的活化,使细胞中 c-Myc 等基因
        用 [11-13] ;山药中的多糖能够有效促进实验性大鼠胃溃疡                    表达和代谢过程趋于正常,从而保护胃黏膜组织,抑制
                                        [14]
        的愈合,对胃黏膜有一定的保护作用 ;肉桂有效成分                           胃肠道肿瘤发生。
                                                [15]
        桂皮醛能够改善大鼠一般状况及胃黏膜损伤 ;而黄                                综上所述,止痛顺气胶囊对 CAG 模型大鼠具有一
        柏、甘草能调整胃肠运动,具有抗溃疡、抗菌、抗炎、调节                         定的改善作用,其机制可能与下调胃黏膜组织中 JAK、
        免疫功能 。以上研究提示,止痛顺气胶囊具有保护胃                           STAT、c-Myc mRNA及其蛋白表达,上调SOCS-3 mRNA
                [16]
        黏膜组织、抑制炎症反应、调节机体免疫的功效。在本                           及其蛋白表达有关,但其更多的作用机制有待进一步
        研究中,经HE染色后发现,灌胃止痛顺气胶囊后的CAG                         研究。
        模型大鼠胃黏膜病变减轻,CAG症状得到明显改善。                           参考文献
            IL-1β是由 T 细胞亚群 Th1 细胞分泌的一种促进炎                  [ 1 ]  刘德培.中华医学百科全书:临床医学:消化病学[M].北
                        [17]
        症反应的细胞因子 。在生理条件下,IL-1β具有调控多                             京:中国协和医科大学出版社,2015:215.
        种胃上皮细胞的功能,是目前已知的最强的胃酸分泌抑                           [ 2 ]  石永强,赵向阳,王小平,等.双歧杆菌三联活菌胶囊辅助
        制因子 。此外,IL-1β也能促进白细胞黏附分子表达和                             治疗伴有焦虑抑郁的幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎
              [18]
                                                                的临床观察[J].中国药房,2017,28(17):2380-2383.
        趋化中性粒细胞等炎性细胞在胃肠道病变部位的分泌
                                                           [ 3 ]  唐旭东,李振华,李保双,等.慢性胃炎诊疗指南[J].中国
                                        [19]
        聚集,与胃黏膜的炎症程度呈正相关 。IL-6 是一种具
                                                                中医药现代远程教育,2011,9(10):123-125.
        有多种功能的生物活性多肽物质,在慢性炎症反应的持
                                                           [ 4 ]  葛均波,徐永健,王辰.内科学[M]. 9版.北京:人民卫生出
        续发展中具有关键作用,例如其可诱导中性粒细胞为主
                                                                版社,2018:354-357.
        的炎性细胞在局部聚集,引起粒细胞呼吸爆发,生成活                           [ 5 ]  程传奇,王晓素.中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展
        性氧,造成组织炎症,与中性粒细胞分泌的细胞因子共                                [J].当代医学,2019,25(32):190-192.
        同参与胃黏膜炎症损伤过程 。本研究结果显示,止痛                           [ 6 ]  傅军,傅玉春,张晓雲,等. JAK2/STAT3信号通路对胃癌
                                [20]
        顺气胶囊可以显著降低 CAG 模型大鼠血清中 IL-1β、                           血管生成的影响[J].蚌埠医学院学报,2019,44(6):701-
        IL-6 水平,表明该制剂可能通过调节 IL-1β、IL-6 的表                       704.
        达,从而减少胃黏膜的炎症损伤,发挥保护胃黏膜的                            [ 7 ]  韦维,汪波,万文雅,等.安胃汤干预慢性萎缩性胃炎大鼠
        作用。                                                     JAK/STAT 信号传导通路的作用机制[J].中医药导报,
            JAK/STAT 信号通路是已知的 3 条炎症信号传导通                        2017,23(15):22-26.
                                              [21]
        路之一,在消化系统炎症中发挥着重要作用 。JAK 属                         [ 8 ]  黄琰.从气机升降谈推化法在脾胃病中的应用[J].河南中
                                                                医,2019,39(11):1638-1642.
        于非受体型的酪氨酸蛋白激酶,可与其直接底物 STAT
                                                           [ 9 ]  梁坚,梁艺坚,曹耘,等.止痛顺气胶囊的薄层色谱鉴别
        偶联并激活STAT,STAT被激活后可直接转入细胞核内
                                                                [J].中国药业,2014,23(1):21-22.
        并与DNA相结合,从而调节特定基因的表达 。c-Myc
                                              [17]
                                                           [10]  王四旺,施新猷,黄传贵.中药药效学研究与评价[M].西
        是一种癌基因,目前研究表明,c-Myc 蛋白表达水平越
                                                                安:陕西科学技术出版社,2001:315-317.
                                                     [22]
        高,预示胃癌的恶性程度越高、浸润和转移能力越强 。                          [11]  TANZEEM MU,ASGHAR S,KHALID SH,et al. Clove
        此外,慢性萎缩性胃炎常表现出 STAT3 的高表达,当外                            oil based co-surfactant free microemulsion of flurbipro-
        界因素刺激机体导致JAK过度激活,可引起STAT3过度                             fen:improved solubility with ameliorated drug-induced
        活化,导致 c-Myc 为首的基因表达调节紊乱,相关蛋白                            gastritis[J]. Pak J Pharm Sci,2019,32(6):2787-2793.
        表达增多,细胞的正常代谢机制失常,为癌细胞的产生                           [12]  王瑞萍.藿香、陈皮协同调节胃肠动力及其药用最佳比研
                                                [23]
        发展创造了机会,甚至可能转变为胃肠道肿瘤 。黏膜                                究[D].天津:天津医科大学,2011.
        SOCS 是 STAT 的靶基因,活化后的 STAT 可直接激活                   [13]  吕文纲,王鹏程.佩兰化学成分、药理作用及临床应用研
        SOCS,激活后的 SOCS 与磷酸化的 JAK 和细胞因子受                         究进展[J].中国中医药科技,2015,22(3):117-118.
                                                           [14]  罗鼎天,陆其明,杨志宏,等.怀山药多糖对大鼠胃溃疡的
        体相结合,使其失去活性,从而抑制该信号通路,产生经
                                                                疗效及胃组织碱性成纤维因子及其受体水平的影响[J].
        典的负反馈调节 。SOCS-3 为 SOCS 家族中与 JAK/
                       [17]
                                                                中华中医药学刊,2015,33(3):712-714.
        STAT 信号通路关系最为密切的一种。本研究结果显
                                                           [15]  康欣欣.肉桂治疗冷刺激诱导寒证的温阳作用机制研究
        示,止痛顺气胶囊可以显著上调 CAG 模型大鼠胃黏膜
                                                                [D].上海:上海中医药大学,2015.
        组 织 中 SOCS-3 mRNA 及 其 蛋 白 的 表 达 ,显 著 下 调           [16]  许晓蓓,王威,李瑞根,等.中医药治疗胃黏膜损伤研究概
        JAK1、STAT3、c-Myc mRNA及其蛋白的表达,尤其以高                       况[J].实用中医内科杂志,2017,31(2):79-82.
        剂量止痛顺气胶囊的作用最为明显。根据本实验结果                            [17]  王坤.穴位埋线对慢性萎缩性胃炎大鼠 JAK/STAT 转导
        及现有理论推测,止痛顺气胶囊可能通过提高 SOCS-3                             系统的影响[D].广州:广州中医药大学,2018.
        表达,抑制 JAK/STAT 信号通路中 JAKs 的异常激活,减                  [18]  周刚,刘利民,孙学科,等.白细胞介素-1基因多态性与疾


        中国药房    2020年第31卷第11期                                             China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 11  ·1313  ·
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