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表1 一般资料 表3 不同职业医务人员的认知现状
Tab 1 General information Tab 3 Cognition status of medical staff in different
项目 结果,例(%) 项目 结果,例(%) occupations
年龄,岁 科室 职业 知道,例(%) 有所了解,例(%) 不知道,例(%) 合计,例
20~29 132(43.42) 肿瘤科 53(17.43) 医师(临床) 15(35.71) 16(38.10) 11(26.19) 42
30~39 121(39.80) 血液科 32(10.53)
护士 71(42.26) 76(45.24) 21(12.50) 168
40~49 41(13.49) 静脉药物配置中心 21(6.91) 药师 35(44.30) 33(41.77) 11(13.92) 79
50~59 10(3.29) 药学部(药剂科) 66(21.71) 技师 0(0) 2(40.00) 3(60.00) 5
性别 儿科 31(10.20)
其他 0(0) 4(40.00) 6(60.00) 10
男性 51(16.78) 妇科 29(9.54) 合计,例 121( 131( 52( 304
女性 253(83.22) 消化科 17(5.59)
学历 呼吸科 25(8.22) 工作时长有 29 例(56.86%),总工作时间越长的医务人
专科 37(12.17) 疼痛科 19(6.25) 员对抗肿瘤药职业暴露危害的认知程度越高(P=
本科 203(66.78) 风湿免疫科 7(2.30)
硕士 59(19.41) 老年科 4(1.32) 0.035 8)[总工作时长指已知的平均工作时长乘以工作年
博士 5(1.64) 平均工作时长 限,分为短期(<5 年)、中期(5~15 年)和长期(>15
职业 12 h/d 25(8.22) 年)],详见表4。
医师 42(13.82) 8 h/d 256(84.21)
护士 168(55.26) 6 h/d 7(2.30) 表4 不同工作时长医务人员的认知现状
药师 79(25.99) 4 h/d 1(0.33) Tab 4 Cognition status of medical staff in different
技师 5(1.64) 其他 15(4.93) total working hours
其他 10(3.29)
工作年限 总工作时长 知道,例(%) 有所了解,例(%) 不知道,例(%) 合计,例
<5年 120(39.47) 短期 31(26.72) 50(43.10) 35(30.17) 116
5~10年 77(25.33) 中期 61(44.53) 64(46.72) 12(8.76) 137
>10~15年 56(18.43) 长期 29(56.86) 17(33.33) 5(9.80) 51
>15~20年 14(4.61) 合计,例 121( 131( 52 ( 304
>20年 37(12.17)
2.4 抗肿瘤药职业暴露情况
中心有 15 例(71.43%)知道有潜在的危害,在所有调查 2.4.1 接触的抗肿瘤药 除去临床日常使用较少的其
科室中占比最高;而与抗肿瘤药接触较少的科室(如妇 他类药物外,有 165 例(54.28%)接触了环磷酰胺,为最
科、消化科、呼吸科、疼痛科、风湿免疫科以及老年科)知 多;有 57 例(18.75%)接触了培美曲塞二钠,为最少,详
道有潜在的危害的占比较低(0~24.14%),详见表2。 见表5(由于同一医护可能接触多种抗肿瘤药,合计值>
表2 不同科室医务人员的认知现状 该科室受调查人员总数,下同)。
Tab 2 Cognition status of medical staff in different de- 2.4.2 不同科室医务人员抗肿瘤药接触情况 肿瘤科
partments 有 48 例(90.57%)接触了顺铂,为最多。血液科有 28 例
科室 知道,例(%) 有所了解,例(%) 不知道,例(%) 合计,例 (87.50%)接触了环磷酰胺,对培美曲塞二钠、阿糖胞苷
肿瘤科 35(66.04) 14(26.42) 4(7.55) 53 无接触。静脉药物配置中心有20例(95.24%)接触了环
血液科 19(59.38) 10(31.25) 3(9.38) 32 磷酰胺;11 例(52.38%)接触了培美曲塞二钠,相对较
静脉药物配置中心 15(71.43) 5(23.81) 1(4.76) 21
药学部(药剂科) 25(37.88) 29(43.94) 12(18.18) 66 低。药学部(药剂科)有 25 例(37.88%)接触了氟尿嘧
儿科 11(35.48) 15(48.39) 5(16.13) 31 啶,5例(7.58%)接触了甲氨蝶呤,为最少,详见表5。
妇科 7(24.14) 14(48.28) 8(27.59) 29
消化科 3(17.65) 9(52.94) 5(29.41) 17 2.4.3 不同科室医务人员接触总时间 不同科室医务
呼吸科 5(20.00) 13(52.00) 7(28.00) 25 人员接触总时间均以短期接触为主,其中血液科最多
疼痛科 1(5.26) 14(73.68) 4(21.05) 19 (85.71%)[接触总时间指医务人员接触抗肿瘤药的频次
风湿免疫科 0(0) 5(71.43) 2(28.57) 7
老年科 0(0) 3(75.00) 1(25.00) 4 乘以每次持续接触的时间,分为短期(<5 h/周)、中期
合计,例 121( 131( 52( 304 (5~20 h/周)、长期(>20 h/周),由于部分调查对象不能
2.3.2 不同职业医务人员的认知现状 有60.00%的技 准确描述接触时间长短,故总人数为129例],详见表6。
师和其他医务人员不知道抗肿瘤药职业暴露的危害,为 2.4.4 接触后的结局 有67例(22.04%)在排除其他身
最高;其次为医师(26.19%)、药师(13.92%);最少为护 体疾病的影响后,自述出现过身体不适;其中,49 例
士(12.50%),详见表3。 (73.13%)为脱发增多,23例(34.33%)为风团、荨麻疹或
2.3.3 不同工作时长医务人员的认知现状 短期工作 红斑,16例女性(23.88%)月经异常,12例(17.91%)抗肿
时长的医务人员中,有 31 例(26.72%)知道抗肿瘤药职 瘤药渗出后引起局部毒性,9 例(13.43%)为血小板减
业暴露的危害,中期工作时长的有61例(44.53%),长期 少 ,8 例(11.94%)皮 肤 不 适(甲 黑 色 素 沉 着),6 例
中国药房 2020年第31卷第8期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 8 ·1011 ·