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hazard was the highest，being 60％；the longer the total working time，the higher the cognition degree of occupational exposure
hazards （P＝0.035 8）. The most exposed antineoplastic drug was cyclophosphamide 165 persons（54.28％） and pemetrexed
disodium 57 persons（18.75％）was the least. The total time of occupational exposure of medical staff in different departments was
mainly short-term exposure，among which the number of exposed persons in hematology department was the most（85.71％）. 67
persons（22.04％）reported that they had physical discomfort after excluding the influence of other physical diseases，mainly the
increase of alopecia（73.13％）；the propertion of medical staff who had physical discomfort in hematology department was the
most（50.00％）；the number of nurses who had physical discomfort（31.55％）was the most. 155 persons（50.99％）could not
understand the antineoplastic drug protection measures，41 persons （13.49％ ） had received relevant training，108 persons
（35.53％）understood the occupational protection of antineoplastic drugs. The highest level of awareness of protective measures was
found among the medical staff in PIVAS，and only 14.29％ of the staff did not understand the protective measures. In term of
occupation，the proportion of nurses who had received relevant training was the highest（19.05％）. CONCLUSIONS：Medical
staffs have a low level of knowledge about occupational exposure hazards and self-protection measures of antineoplastic drugs. The
government should strengthen the construction of occupational protection regulations and standards for medical staff；hospitals
should strengthen internal management and attach great importance to the management of occupational protection in hospitals；
medical staff should increase awareness，skills and reduce the risk of occupational exposure.
KEYWORDS Sichuan province；Antineoplastic drugs；Occupational exposure；Medical staff；Questionnaire investigation

1981 年，国际癌症研究机构（IARC）已根据流行病 后的结局（存在不适或无不适）。（4）抗肿瘤药职业暴露
学报告、动物致癌性数据以及体外基因毒性研究结果， 的防护行为现状，包括医务人员是否了解或接受过相关
将抗肿瘤药分类为确定的（1 组）、可能的（2A、2B 组）人 防护措施的培训、科室配备相关防护装置情况等，其中
类致癌物 。有研究发现，在准备、配制抗肿瘤药的日常 防护措施的了解情况主要指医务人员是否知道接触抗
[1]
工作活动中，可能发生因抗肿瘤药包装破损而泄漏的现 肿瘤药时需穿戴洁净消毒服、口罩、手套等防护装备。
象，因此在配制或使用抗肿瘤药时，可能会因药物泄漏 1.3 数据处理及统计学方法
产生的气溶胶而增加医务人员职业暴露的可能性 [2-3] 。 采用 Excel 2019 软件录入计算数据，采用 SAS 9.2
鉴于此，为了解相关科室医务人员对抗肿瘤药职业暴露 软件对数据进行统计分析。计数资料以例数或率表示，
2
的认知程度及健康情况，本研究采用调查问卷的方式对 采用χ 检验或精确概率法比较。P＜0.05 为差异有统计
上述人员进行调查，以获取有关信息，旨在为医务人员 学意义。
的安全提供保障。 2 结果
1 资料与方法 2.1 问卷收集结果

1.1 资料来源 共发放问卷 350 份（纸质问卷 100 份，网络问卷 250
调查对象为以四川省人民医院为主的4家三级甲等 份），有效回收 304 份（纸质问卷回收 88 份，网络问卷回
医院、6 家省内二级及以下医院共 10 家医院肿瘤科、血 收216份），有效回收率为86.86％（纸质问卷有效回收率
液科、儿科、妇科、消化科、呼吸科、疼痛科、风湿免疫科、 88.00％，网络问卷有效回收率86.40％）。
老年科、静脉药物配制中心、药学部（药剂科）等接触抗 2.2 一般资料
肿瘤药的相关科室的医师、护士、技师、药师等。调查时 304例受调查人员中，女性253例（83.22％），男性51
间为2019年7－8月。 例（16.78％）；年龄以20～29岁最多（43.42％）；学历以本
1.2 调查方法 科为主（66.78％），其次为硕士（19.41％）；职业以护士为
四川省人民医院发放纸质问卷，其余 9 家医院通过 主（55.26％）；药学部（药剂科）人员最多（21.71％），老年
网络发放问卷，问卷效度为 0.74。采用方便抽样法，使 科最少（1.32％）；平均工作时长以 8 h/d 最多（84.21％）；
用自行设计的调查问卷。内容包括：（1）年龄、性别、学 工作年限以＜5年最多（120例，39.47％），15～20年最少
历、职业、科室、每日工作时长及工作年限等一般资料。 （4.61％），详见表1。
（2）医务人员对抗肿瘤药职业暴露危害的认知现状，分 2.3 医务人员对抗肿瘤药职业暴露危害的认知现状
为知道、有所了解和不知道——知道：完全了解职业暴 304 人中，有 121 例（39.80％）知道抗肿瘤药职业暴
露后的影响及危害；有所了解：听说过部分暴露危害，并 露存在潜在的危害，131 例（43.09％）为有所了解，52 例
不了解其具体致病机制；不知道：从未听说过。（3）抗肿 （17.11％）为不知道。
瘤药职业暴露情况，包括接触的药物、接触总时间、接触 2.3.1 不同科室医务人员的认知现状 静脉药物配制

·1010 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 8 中国药房 2020年第31卷第8期