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计学意义（P＞0.05），详见表4。 表6 3组患者不良反应发生情况比较
表3 3组患者HPV转阴时间及异常分泌物持续时间比 Tab 6 Comparison of the occurrence of ADR among
较（x±±s，d） 3 groups
Tab 3 Comparison of HPV negative time and the du- 白带异常， 分泌物增多， 阴道瘙痒， 阴道灼热， 阴道出血， 总发生，
组别 n
ration of abnormal secretion among 3 groups 例 例 例 例 例 例（％）
干扰素组 82 5 2 6 0 0 13（15.85）
（x±±s，d） 保妇康栓组 86 3 7 4 1 0 15（17.44）
组别 n HPV转阴时间 异常分泌物持续时间 联合组 91 5 2 0 3 0 10（10.99）
干扰素组 82 20.07±5.02 # 17.62±4.09 # 3 讨论
保妇康栓组 86 20.23±4.87 # 18.13±4.14 #
联合组 91 12.38±3.59 9.86±3.22 HPV 是一种具有双链环状结构的 DNA 病毒，目前
发现的HPV基因型已有100多种，其中可引起人生殖系
#
注：与联合组比较，P＜0.05
[13]
Note：vs. combination group，P＜0.05 统感染的有 40 多种 。HPV 可分为低危型与高危型两
#
表4 3组患者LCT检测结果比较[例（％％）] 大类，其中低危型HPV易导致良性疣与LSIL，而高危型
Tab 4 Comparison of LCT among 3 groups [case（％％）] HPV 与 HSIL 及宫颈癌的发生密切相关，且已有多项研
究证实，高危型 HPV 持续感染是造成宫颈癌的重要原
LCT异常
组别 n 时段 炎症反应 LCT正常 [14]
ASC-US LSIL 因 。目前，临床对宫颈高危型HPV感染的治疗方法较
干扰素组 82 治疗前 30（36.59） 12（14.63） 40（48.78） 0（0） 多，但已有的药物及手术治疗疗效往往达不到临床预
治疗后 21（25.61） 6（7.32） 9（10.98） 46（56.10） ＊# [15-16]
保妇康栓组 86 治疗前 30（34.88） 10（11.63） 46（53.49） 0（0.00） 期，同时易造成患者生殖系统损伤 。故而临床亟需
治疗后 17（19.77） 7（8.14） 17（19.77） 45（52.33） ＊# 探究新的治疗高危型HPV感染的方法。
联合组 91 治疗前 35（38.46） 13（14.29） 43（47.25） 0（0） LCT检测是诊断宫颈疾病常用的检查方式，其对宫
治疗后 12（13.19） 3（3.30） 0（0） 76（83.52） ＊
颈癌细胞具有 100％的检出率，同时对癌前病变有较高
注：与治疗前比较，P＜0.05；与联合组比较，P＜0.05
＊
#
的诊出率 。宫颈炎症积分是体现宫颈炎症严重程度
[17]
#
Note：vs. before treatment， P＜0.05；vs. combination group，P＜
＊
[18]
的直接指标，其值越高，说明宫颈炎症越重 。本研究
0.05
2.4 3 组患者治疗前后宫颈炎症积分及 HPV RLU/CO 发现，联合组患者的总有效率以及HPV转阴时间及异常
比较 分泌物持续时间均明显高于或短于干扰素组及保妇康
栓组；治疗后，3 组患者的 LCT 正常率均显著高于治疗
治疗前，3组患者宫颈炎症积分与HPV RLU/CO比
前，且联合组患者LCT正常率显著高于干扰素组及保妇
较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，3组患者宫
康栓组；各组患者宫颈炎症积分与HPV RLU/CO比值均
颈炎症积分与HPV RLU/CO均较治疗前显著降低，且联
较治疗前显著降低，且联合组患者显著低于干扰素组及
合组患者显著低于干扰素组和保妇康栓组，差异均有统
保妇康栓组。这提示重组人干扰素与保妇康栓联合治
计学意义（P＜0.05）；而干扰素组与保妇康组患者上述
疗较单独使用重组人干扰素或保妇康栓，可更有效地治
指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05），详见表5。
疗高危型HPV感染，改善因感染引起的炎症反应。分析
表5 3组患者治疗前后宫颈炎症积分及HPV RLU/CO
其原因，可能为重组人干扰素α2b 是一种广谱抗病毒药
比较
物，其可与靶细胞表面的干扰素受体进行特异性结合，
Tab 5 Comparison of cervicitis score and RLU/CO
促进蛋白激酶、Mx蛋白及2′，5′-寡聚腺苷酸合成酶等抗
among 3 groups before and after treatment
病毒蛋白表达，抑制 HPV 复制及转录，下调病毒蛋白表
组别 n 时段 宫颈炎症积分（x±s），分 RLU/CO[M（P25，P75）] 达水平 ；同时，重组人干扰素α2b可增强巨噬细胞与免
[19]
干扰素组 82 治疗前 33.27±1.03 229.28（1.14，3 194.71）
[20]
治疗后 21.58±1.21 ＊# 109.54（1.02，2 733.49） ＊# 疫淋巴细胞活性，维护机体免疫功能 ；此外，重组人干
保妇康栓组 86 治疗前 32.91±0.97 231.67（1.38，3 229.24） 扰素α2b还能下调雌二醇与孕酮水平，减少宫颈分泌物，
治疗后 22.16±1.08 ＊# 124.37（0.93，2 872.68） ＊# 改善局部环境，提高阴道清洁度，促使因高危型 HPV 感
联合组 91 治疗前 33.40±1.15 227.12（1.07，3 170.23） [21]
治疗后 10.03±0.72 ＊ 4.62（0.06，2 504.81） ＊ 染而产生的病损愈合 。保妇康栓是一种具有广谱抗
＊
注：与治疗前比较，P＜0.05；与联合组比较，P＜0.05 病原微生物作用的纯中药制剂，对病毒、霉菌、细菌、支
#
[22]
#
Note：vs. before treatment， P＜0.05；vs. combination group，P＜ 原体及滴虫有抑制及灭活作用 ；该药可增强机体免疫
＊
0.05 能力，促进吞噬细胞吞噬病原体，减少炎症反应对机体
2.5 3组患者不良反应情况比较 的损伤，同时促进因炎症损伤的组织修复 ；其还能抑
[23]
干扰素组、保妇康栓组、联合组患者不良反应总发 制高危型HPV中促进病毒转录的E6、E7基因表达，从而
生率分别为 15.85％、17.44％、10.99％，组间比较差异无 减少病毒增殖，降低高危型 HPV 感染者患宫颈癌的风
统计学意义（P＞0.05），详见表6。 险；此外，保妇康栓对癌细胞还有直接破坏和抑制作用，
中国药房 2020年第31卷第8期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 8 ·987 ·