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·药物与临床·

稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗用中成药的潜在用药风险分析 Δ

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郑春霞 ，郑晓英，孔令希，邱 峰，单雪峰（重庆医科大学附属第一医院药学部，重庆 400016）
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中图分类号 R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2020）07-0841-04
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.07.15
摘 要 目的：探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗用中成药的潜在用药风险，为保障临床用药安全提供参考。方法：计
算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普网等中文数据库，以“稳定期”“慢性阻塞性肺疾病”
“COPD”“中成药”等为检索词，检索稳定期COPD治疗用中成药相关的文献，检索时限为各库建库起至2019年9月。收集稳定期
COPD治疗用中成药种类及成分，从中药配伍禁忌、中药与化学药的相互作用以及中成药对稳定期COPD常见合并其他慢病的影
响等方面，对此类中成药的潜在用药风险进行分析。结果：共纳入11篇文献，涉及29种用于治疗稳定期COPD的中成药，其中2
种含附子的中成药与11种含“半蒌贝蔹及”的中成药之间存在“十八反”“十九畏”的配伍禁忌；4种中成药因含有麻黄成分，需避免
与β2受体激动药和茶碱类化学药联用；且口服类抗菌药物与14种含甘草成分的中成药同时服用会降低疗效。此外，合并患有高血
压、高血脂或糖尿病的稳定期COPD患者，需慎用含有甘草、附子、麻黄、枳壳、山茱萸、川贝母、人参与三七等成分的此类中成药。
结论：稳定期COPD治疗用中成药存在多因素的潜在用药风险（如联用、配伍风险），建议用药前全面评估患者的既往病史和其他
用药情况，从而科学地指导临床合理用药。
关键词 稳定期慢性阻塞性肺疾病；中成药；药物联用；配伍禁忌；用药风险

[ 7 ] PAPAIOANNOU D，RAFIA R，RATHBONE J，et al. Ri- effectiveness of ixekizumab versus secukinumab in the
tuximab for the first-line treatment of stage Ⅲ-Ⅳ follicu- treatment of moderate-to-severe plaque psoriasis in Spain
lar lymphoma（review of technology appraisal No. 110）： [J].Clinico Econ Outcomes Res，2018.DOI：10.2147/
a systematic review and economic evaluation[J]. Health CEOR.S167727.
Technol Asses，2012，16（37）：1-253、iii-iv. [13] JOHANSSON EC，HARTZ S，KIRI SH，et al. Cost-effec-
[ 8 ] 孙艳坤，刘国恩，李幼平.化疗与利妥昔单抗联用治疗非 tiveness analysis of sequential biologic therapy with ixeki-
霍奇金淋巴瘤的药物经济学系统评价[J].中国循证医学 zumab versus secukinumab as first-line treatment of mod-
杂志，2013，13（6）：700-708. erate-to-severe psoriasis in the UK[J]. J Med Econ，2018，
[ 9 ] Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health. 21（8）：810-820.
Pharmacoeconomic review report：ixekizumab（taltz）[M]. [14] RAMAEKERS BLT，WOLFF RF，POUWELS X，et al. Ix-
Ottawa：Canadian Agency for Drugs and Technologies in ekizumab for treating moderate-to-severe plaque psoria-
Health，2017：1-32. sis：an evidence review group perspective of a NICE sin-
[10] UDKOFF J，EICHENFIELD LF. Cost-effectiveness analy- gle technology appraisal[J]. Pharmacoeconomics，2018，
sis of ixekizumab vs etanercept and their manufactur- 36（8）：917-927.
er-recommended dosing regimens in moderate to severe [15] Eli Lilly and Company Limited. Ixekizumab for the treat-
plaque psoriasis[J]. J Drugs Dermatol，2017，16（10）： ment of moderate to severe plaque psoriasis [ID：904]：
964-970. company submission to national institute of health and
[11] HENDRIX N，OLLENDORF DA，CHAPMAN RH，et al. care excellence（Version1.0）[EB/OL].（2016-11）[2019-
Cost-effectiveness of targeted pharmacotherapy for moder- 11-01].https：//www.nice.org.uk/guidance/ta442/documen-
ate to severe plaque psoriasis[J]. J Manag Care Spec Ph， ts/committee-papers-3.
2018，24（12）：1210-1217. [16] WOLFF R，JOORE M，POUWELS X，et al. Ixekizumab
[12] JOHANSSON E，NUNEZ M，SVEDBOM A，et al. Cost for treating moderate to severe chronic plaque psoriasis：
a single technology appraisal[EB/OL].（2017-10-03）
Δ 基金项目：国家自然科学基金资助项目（No.81902856）
[2019-11-01].https：//www.nice.org.uk/guidance/ta442/
＊药师。研究方向：中药临床药学。电话：023-88955540。E-
mail：793259725@qq.com documents/committee-papers-3.
# 通信作者：主管药师，博士。研究方向：临床药学和药物经济 （收稿日期：2019-11-14 修回日期：2020-01-13）
学。电话：023-88955540。E-mail：83846674@qq.com （编辑：邹丽娟）

中国药房 2020年第31卷第7期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 7 ·841 ·