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量、血小板凝聚率、IF值均显著减少或降低，体内血栓的
FAS
形成时间均显著延长；血清 TC、TG、LDL-C 含量均显著
降低，而HDL-C含量显著升高；心肌组织形态学观察结
β-actin
果显示，其心肌纤维病理变化得到明显改善。FAS 和
FAS-L是介导细胞凋亡的重要因子，两者蛋白表达的上
对照组 模型组 壮通饮水 壮通饮水 壮通饮水
提物低剂 提物中剂 提物高剂
量组 量组 量组 调可早期启动凋亡进程并诱导下游凋亡蛋白活化，从而
[20]
促进细胞凋亡 。本研究结果显示，采用壮通饮水提物
FAS-L
对心肌缺血再灌注模型大鼠进行干预后，大鼠心肌组织
中的 FAS 和 FAS-L 蛋白表达水平均显著降低。这提示
β-actin
壮通饮一方面可改善血液“黏、浓、凝、聚”的病理变化，
对照组 模型组 壮通饮水 壮通饮水 壮通饮水 表现出“活血”作用；另一方面可降低血脂水平，表现出
提物低剂 提物中剂 提物高剂
量组 量组 量组 “化瘀”作用，进而发挥减少细胞凋亡和心律失常发生的
图2 各组大鼠心肌组织中FAS和FAS-L蛋白电泳图 作用。
Fig 2 Electrophoregrams of protein expression of
综上，壮通饮水提物能明显减少心肌缺血再灌注模
FAS and FAS-L in myocardial tissue of rats in
型大鼠的心律失常情况；该方可通过其活血化瘀作用改
each group
善大鼠血液流变学指标，降低大鼠血清中 TC、TG、
表5 各组大鼠心肌组织中FAS和FAS-L蛋白相对表达 LDL-C 含量，提高 HDL-C 含量，并下调 FAS 和 FAS-L 蛋
量比较（x±±s，n＝15） 白表达，从而发挥抑制心肌细胞凋亡的作用。
Tab 5 Comparison of relative protein expression of 参考文献
FAS and FAS-L in myocardial tissue of rats in [ 1 ] 夏君彦，李冬.心肌缺血再灌注损伤的研究进展[J].中西
each group（x±±s，n＝15） 医结合心脑血管病杂志，2019，17（21）：3329-3334.

组别 FAS FAS-L [ 2 ] 王小红.冠心病高危患者的强化降脂及调脂治疗综述[J].
对照组 0.85±0.06 0.72±0.03 临床合理用药杂志，2016，9（5）：180-181.
模型组 2.49±0.18 ＊＊ 2.18±0.35 ＊＊ [ 3 ] 毛静远，赵志强，王贤良，等.中医药治疗心血管疾病研究
壮通饮水提物低剂量组 1.68±0.12 # 1.93±0.25 #
壮通饮水提物中剂量组 0.93±0.04 # 0.86±0.18 # 述评[J].中医杂志，2019，60（21）：1801-1805.
壮通饮水提物高剂量组 0.57±0.03 ## 0.32±0.01 ## [ 4 ] 庞路路，冯悦，王志威，等.壮通饮对心血管作用的研究进
＊＊
#
##
注：与对照组比较， P＜0.01；与模型组比较，P＜0.05，P＜0.01 展[J].西部中医药，2016，29（10）：142-144.
Note：vs. control group， ＊ ＊ P＜0.01；vs. model group， P＜0.05， [ 5 ] 刘燕平，黄岑汉.壮通饮治疗浊脂瘀阻型高脂血症 56
#
## P＜0.01 例[J].陕西中医，2009，30（2）：169-170.
水平指标。研究证实，LDL-C 含量越高，脂类沉淀速度 [ 6 ] 陈晓锋，王婧婧.壮通饮治疗恢复期脑梗死 60 例临床观
越快，泡沫细胞形成越多，越容易诱发动脉硬化，导致心 察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（8）：959-
[16]
肌缺血 ；TC、TG有促进动脉粥样硬化发生的作用 [17-18] ， 960.
[19]
而HDL-C具有抗动脉粥样硬化的作用 。因此，降脂治 [ 7 ] 陆凤兰.急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后应用壮
疗已成为抗动脉粥样硬化、减少心肌缺血及心肌缺血再 通饮的临床观察[D].南宁：广西中医药大学，2018.
灌注后心律失常发生的重要方法。另一方面，动脉粥样 [ 8 ] 黄娟萍，罗裕，江力，等.中药药动学研究中给药剂量的现
硬化使管腔变得狭窄、血流量减少、血流缓慢、血液处于 状分析[J].中国药学杂志，2012，47（21）：1685-1689.
[ 9 ] 武彩虹，张磊.急性心肌梗死患者梗死相关动脉与急诊介
高凝状态，而具有活血化瘀功效的中药可通过改善冠心
入术后再灌注性心律失常的相关性研究[J].中国循证心
病血液高黏度及高凝聚病理状态，从而恢复血液正常生
血管医学杂志，2019，11（5）：588-591.
[3]
理特性以及降低血脂水平 。
[10] 吴楠，张晓雯.高脂血症对心肌缺血再灌注损伤的影
本研究结果显示，与对照组比较，模型组大鼠心肌
响[J].解剖科学进展，2019，25（6）：724-726、730.
缺血再灌注后心律失常的发生率显著升高，但随时间的
[11] 钟鹏. CaMⅡ在肥胖诱导的心肌重构以及心律失常中的
延长呈降低趋势，推测可能是部分大鼠机体自身存在的
作用及机制研究[D].武汉：武汉大学，2018.
调节机制反应比较灵敏，从而能不同程度地消除心律失
[12] 吕岩，贾大林. KB-R7943与缺血后适应在高脂饮食大鼠
常影响所致。采用壮通饮水提物对心肌缺血再灌注模 心肌缺血再灌注损伤中保护作用[J].临床军医杂志，
型大鼠进行干预后，中、低剂量组大鼠心律失常发生率 2016，44（2）：115-118、123.
（术后第14、21、28天）呈明显下降趋势；除壮通饮水提物 [13] 李然.金丝桃苷对心肌缺血再灌注损伤和再灌注心律失
低剂量组大鼠的HCT降低不具有统计学意义外，其余各 常的影响及机制研究[D].武汉：武汉大学，2016.
剂量组的全血比黏度、HCT、体外形成血栓的长度和质 [14] 李全生，张东伟，贾连群，等.益气通脉颗粒对高脂大鼠心

·412 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 4 中国药房 2020年第31卷第4期