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及用量在该政策实施时点后也随之呈现较快上升,提示 (1):30-38.
这些政策对低价药的生产供应可能有正向影响 [20-21] 。 [ 4 ] JAEGHER KD,JEGER M. A model of physician beha-
3.3 取消药品价格管制效果仍需长期评估 viour with demand inducement[J]. J Health Econ,2000,
国家发展和改革委员会出台《关于印发推进药品价 19(2):231-258.
[ 5 ] 浦科学.医师诱导需求的经济学分析述评[J].中国卫生经
格改革意见的通知》后,逐步建立以市场为主导的药品
济,2013,32(5):5-7.
价格形成机制,使药品价格按市场规律运行。因该政策
[ 6 ] KAISER U,SUSAN J,RØNDE MT,et al. Regulation of
内涵为机制的转变,现有数据收集时间较短,对其在长
pharmaceutical prices:evidence from a reference price
期条件下是否会促进我国药品价格形成机制的完善与
reform in Denmark[J]. J Health Econ,2014.DOI:10.2139/
发展,在兼顾医药产业、医疗卫生事业、医疗保险制度以 ssrn.1685213.
及患者经济负担等各方利益方面是否能达成更有效率 [ 7 ] 朱恒鹏.医疗体制弊端与药品定价扭曲[J].中国社会科
的价格均衡,还需要继续动态追踪观察。 学,2007(4):89-103、206.
3.4 应逐步完善药品价格形成机制 [ 8 ] 孙飞,靳毓.可竞争市场理论下药品价格的形成机制研究
总体来看,取消药品定价政策对药品价格及药品市 [J].甘肃社会科学,2015(4):244-247.
场整体变化情况未产生明显的影响。但从分类结果来 [ 9 ] BORRELL JR. Drug price differentials caused by for-
看,原研药品和原研药新对应的仿制药品在政策前后未 mularies and price caps[J]. International Journal of the
见明显变化,但是低价药品在取消取消低价药最高限价 Economics of Business,2003,10(1):35-48.
政策后价格变化趋势有明显的上升,这说明要对不同类 [10] 国家卫生和计划生育委员会.关于印发做好常用低价药
品供应保障工作意见的通知[Z]. 2014-04-15.
型的药品完善其合理的价格形成机制 [22-23] 。
3.5 研究的局限性 [11] 国家发展和改革委员会.国家发展改革委关于改进低价
药品价格管理有关问题的通知[Z]. 2014-04-26.
本研究中存在如下的局限性:(1)由于本研究来源
[12] 国家发展和改革委员会.关于印发推进药品价格改革意
数据均为医院采购数据,无法完全代表药品零售市场;
见的通知[Z]. 2015-05-05.
(2)目前可获得数据均为样本数据,且以三级医院为主, [13] 国家发展和改革委员会.中华人民共和国国家发展改革
分析所得评估结果可能具有一定的偏倚;(3)由于取消 委定价范围内的低价药品目录[Z]. 2014-05-08.
价格管制政策内涵为机制的转变,政策起效周期可能较 [14] 叶仁道,刘干,薛洁.统计学[M].西安:西安电子科技大学
长,以现有阶段数据可能无法准确评估政策效果;(4)在 出版社,2016:225-226.
研究时间点附近国家同时发布了《国务院办公厅关于完 [15] 邵华,王琦琦,胡跃华,等.中断时间序列分析及其在公共
善公立医院药品集中采购工作的指导意见》和《国家卫 卫生领域中的应用[J].中华流行病学杂志,2015,36(9):
生计生委关于落实完善公立医院药品集中采购工作指 1015-1017.
导意见的通知》等文件,药品价格变化可能是取消药品 [16] 王飞,汤少梁,赵琨,等.应用间断时间序列评价某县级公
定价和完善集中招采工作混合效应的结果。 立医院医药价格改革效果[J]. 中国卫生统计,2016(1):
78-80.
4 结语
[17] MOLLEIS MN,ROSENTHAL CD. Problems in the
自2015年取消药品定价政策实施后的2年内,在医
regulatory policy of the drug market[J]. Rev Saude Publica,
院市场上药品价格未见大的波动,在放开价格管制及多 2015,49(3):29-34.
种相关政策的共同作用下,药品价格及药品市场依然保 [18] 贾凌霄.药品最高零售限价对心血管药物销售量变化的
持稳定。笔者推测在成熟市场中取消政府定价、放开价 影响研究[D].上海:复旦大学,2012.
格管制,使价格的形成回归市场,再结合政府加强价格 [19] 曹健.政府为何要取消药品价格管制 原有定价方法存四
监测的做法是可行的。 大缺陷;放开管制后药价难现集体上涨[J].中国经济周
参考文献 刊,2015(24):24-25.
[ 1 ] WHO. WHO Guideline on country pharmaceutical pricing [20] 程光丽,耿维凤.完善药品价格市场策略探讨[J].价格月
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dicines/publications/pharm_guide_country_price_policy/ [21] 阳明春,田野,邹武捷,等.政府管制与取消管制对药品价
en/. 格的影响研究:以消化类药品为例[J].中国卫生政策研
[ 2 ] JUNOY JP,GONZÁLEZ B,VALCÁRCEL L. Launch pri- 究,2018,11(9):53-58.
ces for new pharmaceuticals in the heavily regulated and [22] 邓勇,王舒,邢翰林.药价改革现状及完善对策[J].中国医
subsidized Spanish market,1995-2007[J]. Health Policy, 药科学,2015,5(24):226-229.
2014,116(2/3):170-181. [23] 庄园,柳鹏程,马爱霞.放开价格对不同竞争市场药品价
[ 3 ] STARGARDT T,SCHREYÖGG J,BUSSE R. Pricing be- 格影响分析[J].现代商贸工业,2016(8):67-68.
haviour of pharmacies after market deregulation for OTC (收稿日期:2019-10-09 修回日期:2019-11-24)
(编辑:刘明伟)
drugs:the case of Germany[J]. Health Policy,2007,84
·260 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 3 中国药房 2020年第31卷第3期