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表1 被调查医疗机构中的临床药师基本情况                           为重要作用、辅助作用、建议作用和没作用的分别有 15
        Tab 1 General information of clinical pharmacists in  家(39.47%)、6 家(15.79%)、17 家(44.74%)和 0 家医疗
               the investigated hospitals                   机构。所有被调查医疗机构均认为临床药师提出的治

        类型                       项目                数量       疗建议对临床有作用,说明临床药师的作用逐步被认
        临床药师数量及证书情况,人            总人数                239     可。另外,37 家医疗机构(97.37%)认为药师是用药监
                                 平均每家人数              6.13
                                 平均获得培训证书人数          4      护工作的承担者,其中 28 家医疗机构(73.68%)认为
                                 平均未获得培训证书人数         2     “医-药-护”是用药监护工作的共同承担者。可见,药师
        临床药师的学历情况,人              本科学历               120     已成为治疗团队中不可或缺的一员。由于此次调查问
                                 硕士及以上              119
        临床药师的平均工作年限,人            2                  31      卷由临床药师填写,因而此项调查结果具有一定的主观
                                 ≥2~4年              94      性。临床药师提出的药物治疗建议对临床的作用汇总
                                 ≥5年                114
        专职临床药师人数,家               1人                  4      见表4。
                                 2~5人               25        表4 临床药师提出的药物治疗建议对临床的作用
                                 6~10人               7      Tab 4 Role of drug treatment recommendations sug-
                                 ≥11人                3
        兼职临床药师人数,家               1人                  8             gested by clinical pharmacists in clinical prac-
                                 2~5人               14             tice
                                 ≥6人                 5
                                                            药物治疗建议对临床的作用            医疗机构数量(占39家医疗机构的比例,%)
         表2 临床药师参与临床药学工作的主要科室分布情况                           建议作用                           17(44.74)
        Tab 2  Distributions of main departments that clinical  重要作用                       15(39.47)
                                                            辅助作用                            6(15.79)
               pharmacists participated in                  没作用                             0
        参与工作的临床科室            开展的医疗机构数量(占39家医疗机构的比例,%)       2.4  临床药学项目在医疗机构开展的情况
        呼吸科                           28(73.68)
        心血管科                          28(73.68)             2.4.1  临床药学项目开展的总体情况              根据卫生部、国
        内分泌科                          26(68.42)             家中医药管理局、总后勤部卫生部 2011 年 1 月印发的
        ICU                           22(57.89)            《医疗机构药事管理规定》 ,结合有关文献                 [4-5] ,调查治疗
                                                                                  [3]
        肿瘤科                           21(55.26)
        消化科                           18(47.37)             药物监测、药物基因检测、处方医嘱审核与点评、查房、
        妇产科                           15(39.47)             会诊、用药教育、药品不良反应监测、抗菌药物监测、用
        骨科                            14(36.84)
        感染科                           13(34.21)             药信息与药学咨询服务、药物治疗管理、药学科研等临
        儿科                            12(31.58)             床药学项目开展情况。结果显示,合理用药知识宣传、
        神经内科                          10(26.32)             不良反应监测和上报、会诊、处方医嘱点评等项目在被
        血液科                           7(18.42)
        肠道外科                          6(15.79)              调查医疗机构中开展比例较高,均在84.00%以上;开展
        中医内科                          5(13.16)              加 速 康 复 外 科 的 比 例 最 低 ,只 有 4 家 医 疗 机 构
        2.3.2  临床药师在临床的工作时间              按照有关规定,专          (10.26%)。临床药学项目开展的总体情况见表5。
        职临床药师应有80%以上的时间在临床,但目前的状况                           2.4.2  治疗药物监测开展情况            在 39 家被调查医疗机
        不容乐观:被调查医疗机构中,仅2家医疗机构(5.26%)                        构中,仅11家开展了治疗药物监测,被调查药物的开展
        表示临床药师在临床的工作时间超过80%,16家医疗机                          比例均较低,仅万古霉素的开展比例大于 10%(4 家)。
        构(42.11%)表示临床药师在临床工作的时间为>                           治疗药物监测涉及的药物情况见表6。
        50%~≤80%。临床药师在临床的工作时间情况见                            2.4.3  患者用药教育开展情况            被调查的医疗机构均
        表3。                                                 开展了患者用药教育工作,占 100%。用药教育的形式
                表3 临床药师在临床的工作时间情况                           多样,主要包括宣传栏、科普讲座、现场教育并制定用药
         Tab 3 Working time of clinical pharmacists in clinic  教育表、制作宣传教育册、网络咨询(微信公众号、合理
        在临床工作的时间占比,%           医疗机构数量(占39家医疗机构的比例,%)        用药相关软件等)等。36家医疗机构用药教育的对象主
        >50~≤80                        16(42.11)            要为患者,占94.74%,其次为医师、护士,表明医护人员
        <20                           10(26.32)
        >20~≤50                       10(26.32)             也逐渐重视用药问题,重视临床药学相关工作。用药教
        >80                            2(5.26)              育内容开展得较多的有用药注意事项、用法用量、不良
        2.3  临床药师在临床药物选择中的作用的调查情况                           反应、禁忌证、药品储存知识、配伍禁忌、药物相互作用,
            认为临床药师提出的药物治疗建议对临床的作用                           占比在80%以上(大于31家)。用药教育形式见表7,用


        ·14  ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 1                                    中国药房    2020年第31卷第1期
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