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表1 被调查医疗机构中的临床药师基本情况 为重要作用、辅助作用、建议作用和没作用的分别有 15
Tab 1 General information of clinical pharmacists in 家(39.47%)、6 家(15.79%)、17 家(44.74%)和 0 家医疗
the investigated hospitals 机构。所有被调查医疗机构均认为临床药师提出的治
类型 项目 数量 疗建议对临床有作用,说明临床药师的作用逐步被认
临床药师数量及证书情况,人 总人数 239 可。另外,37 家医疗机构(97.37%)认为药师是用药监
平均每家人数 6.13
平均获得培训证书人数 4 护工作的承担者,其中 28 家医疗机构(73.68%)认为
平均未获得培训证书人数 2 “医-药-护”是用药监护工作的共同承担者。可见,药师
临床药师的学历情况,人 本科学历 120 已成为治疗团队中不可或缺的一员。由于此次调查问
硕士及以上 119
临床药师的平均工作年限,人 2 31 卷由临床药师填写,因而此项调查结果具有一定的主观
≥2~4年 94 性。临床药师提出的药物治疗建议对临床的作用汇总
≥5年 114
专职临床药师人数,家 1人 4 见表4。
2~5人 25 表4 临床药师提出的药物治疗建议对临床的作用
6~10人 7 Tab 4 Role of drug treatment recommendations sug-
≥11人 3
兼职临床药师人数,家 1人 8 gested by clinical pharmacists in clinical prac-
2~5人 14 tice
≥6人 5
药物治疗建议对临床的作用 医疗机构数量(占39家医疗机构的比例,%)
表2 临床药师参与临床药学工作的主要科室分布情况 建议作用 17(44.74)
Tab 2 Distributions of main departments that clinical 重要作用 15(39.47)
辅助作用 6(15.79)
pharmacists participated in 没作用 0
参与工作的临床科室 开展的医疗机构数量(占39家医疗机构的比例,%) 2.4 临床药学项目在医疗机构开展的情况
呼吸科 28(73.68)
心血管科 28(73.68) 2.4.1 临床药学项目开展的总体情况 根据卫生部、国
内分泌科 26(68.42) 家中医药管理局、总后勤部卫生部 2011 年 1 月印发的
ICU 22(57.89) 《医疗机构药事管理规定》 ,结合有关文献 [4-5] ,调查治疗
[3]
肿瘤科 21(55.26)
消化科 18(47.37) 药物监测、药物基因检测、处方医嘱审核与点评、查房、
妇产科 15(39.47) 会诊、用药教育、药品不良反应监测、抗菌药物监测、用
骨科 14(36.84)
感染科 13(34.21) 药信息与药学咨询服务、药物治疗管理、药学科研等临
儿科 12(31.58) 床药学项目开展情况。结果显示,合理用药知识宣传、
神经内科 10(26.32) 不良反应监测和上报、会诊、处方医嘱点评等项目在被
血液科 7(18.42)
肠道外科 6(15.79) 调查医疗机构中开展比例较高,均在84.00%以上;开展
中医内科 5(13.16) 加 速 康 复 外 科 的 比 例 最 低 ,只 有 4 家 医 疗 机 构
2.3.2 临床药师在临床的工作时间 按照有关规定,专 (10.26%)。临床药学项目开展的总体情况见表5。
职临床药师应有80%以上的时间在临床,但目前的状况 2.4.2 治疗药物监测开展情况 在 39 家被调查医疗机
不容乐观:被调查医疗机构中,仅2家医疗机构(5.26%) 构中,仅11家开展了治疗药物监测,被调查药物的开展
表示临床药师在临床的工作时间超过80%,16家医疗机 比例均较低,仅万古霉素的开展比例大于 10%(4 家)。
构(42.11%)表示临床药师在临床工作的时间为> 治疗药物监测涉及的药物情况见表6。
50%~≤80%。临床药师在临床的工作时间情况见 2.4.3 患者用药教育开展情况 被调查的医疗机构均
表3。 开展了患者用药教育工作,占 100%。用药教育的形式
表3 临床药师在临床的工作时间情况 多样,主要包括宣传栏、科普讲座、现场教育并制定用药
Tab 3 Working time of clinical pharmacists in clinic 教育表、制作宣传教育册、网络咨询(微信公众号、合理
在临床工作的时间占比,% 医疗机构数量(占39家医疗机构的比例,%) 用药相关软件等)等。36家医疗机构用药教育的对象主
>50~≤80 16(42.11) 要为患者,占94.74%,其次为医师、护士,表明医护人员
<20 10(26.32)
>20~≤50 10(26.32) 也逐渐重视用药问题,重视临床药学相关工作。用药教
>80 2(5.26) 育内容开展得较多的有用药注意事项、用法用量、不良
2.3 临床药师在临床药物选择中的作用的调查情况 反应、禁忌证、药品储存知识、配伍禁忌、药物相互作用,
认为临床药师提出的药物治疗建议对临床的作用 占比在80%以上(大于31家)。用药教育形式见表7,用
·14 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 1 中国药房 2020年第31卷第1期