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表1 被调查医疗机构中的临床药师基本情况                           为重要作用、辅助作用、建议作用和没作用的分别有 15
        Tab 1 General information of clinical pharmacists in  家（39.47％）、6 家（15.79％）、17 家（44.74％）和 0 家医疗
               the investigated hospitals                   机构。所有被调查医疗机构均认为临床药师提出的治

        类型                       项目                数量       疗建议对临床有作用，说明临床药师的作用逐步被认
        临床药师数量及证书情况，人            总人数                239     可。另外，37 家医疗机构（97.37％）认为药师是用药监
                                 平均每家人数              6.13
                                 平均获得培训证书人数          4      护工作的承担者，其中 28 家医疗机构（73.68％）认为
                                 平均未获得培训证书人数         2     “医-药-护”是用药监护工作的共同承担者。可见，药师
        临床药师的学历情况，人              本科学历               120     已成为治疗团队中不可或缺的一员。由于此次调查问
                                 硕士及以上              119
        临床药师的平均工作年限，人            2                  31      卷由临床药师填写，因而此项调查结果具有一定的主观
                                 ≥2～4年              94      性。临床药师提出的药物治疗建议对临床的作用汇总
                                 ≥5年                114
        专职临床药师人数，家               1人                  4      见表4。
                                 2～5人               25        表4 临床药师提出的药物治疗建议对临床的作用
                                 6～10人               7      Tab 4 Role of drug treatment recommendations sug-
                                 ≥11人                3
        兼职临床药师人数，家               1人                  8             gested by clinical pharmacists in clinical prac-
                                 2～5人               14             tice
                                 ≥6人                 5
                                                            药物治疗建议对临床的作用            医疗机构数量（占39家医疗机构的比例，％）
         表2 临床药师参与临床药学工作的主要科室分布情况                           建议作用                           17（44.74）
        Tab 2  Distributions of main departments that clinical  重要作用                       15（39.47）
                                                            辅助作用                            6（15.79）
               pharmacists participated in                  没作用                             0
        参与工作的临床科室            开展的医疗机构数量（占39家医疗机构的比例，％）       2.4  临床药学项目在医疗机构开展的情况
        呼吸科                           28（73.68）
        心血管科                          28（73.68）             2.4.1  临床药学项目开展的总体情况              根据卫生部、国
        内分泌科                          26（68.42）             家中医药管理局、总后勤部卫生部 2011 年 1 月印发的
        ICU                           22（57.89）            《医疗机构药事管理规定》 ，结合有关文献                 [4-5] ，调查治疗
                                                                                  [3]
        肿瘤科                           21（55.26）
        消化科                           18（47.37）             药物监测、药物基因检测、处方医嘱审核与点评、查房、
        妇产科                           15（39.47）             会诊、用药教育、药品不良反应监测、抗菌药物监测、用
        骨科                            14（36.84）
        感染科                           13（34.21）             药信息与药学咨询服务、药物治疗管理、药学科研等临
        儿科                            12（31.58）             床药学项目开展情况。结果显示，合理用药知识宣传、
        神经内科                          10（26.32）             不良反应监测和上报、会诊、处方医嘱点评等项目在被
        血液科                           7（18.42）
        肠道外科                          6（15.79）              调查医疗机构中开展比例较高，均在84.00％以上；开展
        中医内科                          5（13.16）              加 速 康 复 外 科 的 比 例 最 低 ，只 有 4 家 医 疗 机 构
        2.3.2  临床药师在临床的工作时间              按照有关规定，专          （10.26％）。临床药学项目开展的总体情况见表5。
        职临床药师应有80％以上的时间在临床，但目前的状况                           2.4.2  治疗药物监测开展情况            在 39 家被调查医疗机
        不容乐观：被调查医疗机构中，仅2家医疗机构（5.26％）                        构中，仅11家开展了治疗药物监测，被调查药物的开展
        表示临床药师在临床的工作时间超过80％，16家医疗机                          比例均较低，仅万古霉素的开展比例大于 10％（4 家）。
        构（42.11％）表示临床药师在临床工作的时间为＞                           治疗药物监测涉及的药物情况见表6。
        50％～≤80％。临床药师在临床的工作时间情况见                            2.4.3  患者用药教育开展情况            被调查的医疗机构均
        表3。                                                 开展了患者用药教育工作，占 100％。用药教育的形式
                表3 临床药师在临床的工作时间情况                           多样，主要包括宣传栏、科普讲座、现场教育并制定用药
         Tab 3 Working time of clinical pharmacists in clinic  教育表、制作宣传教育册、网络咨询（微信公众号、合理
        在临床工作的时间占比，％           医疗机构数量（占39家医疗机构的比例，％）        用药相关软件等）等。36家医疗机构用药教育的对象主
        ＞50～≤80                        16（42.11）            要为患者，占94.74％，其次为医师、护士，表明医护人员
        ＜20                           10（26.32）
        ＞20～≤50                       10（26.32）             也逐渐重视用药问题，重视临床药学相关工作。用药教
        ＞80                            2（5.26）              育内容开展得较多的有用药注意事项、用法用量、不良
        2.3  临床药师在临床药物选择中的作用的调查情况                           反应、禁忌证、药品储存知识、配伍禁忌、药物相互作用，
            认为临床药师提出的药物治疗建议对临床的作用                           占比在80％以上（大于31家）。用药教育形式见表7，用


        ·14  ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 1                                    中国药房    2020年第31卷第1期
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