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out the test of therapeutic drugs;39(100%)medical institutions had carried out the education of patients’drug use,in the form
        of billboards(30 hospitals,78.95%),science lectures(28 hospitals,73.68%)and drug education forms(28 hospitals,73.68%).
        The contents of drug use education mainly included precautions(39 hospitals,100%),usage and dosage(37 hospitals,97.37%),
        ADR(36 hospitals,94.74%). 29 hospitals had carried out clinical pharmaceutical research(73.68%),mainly rational drug use
        research(28 hospitals,73.68%);5 medical institutions(12.82%)had set up joint pharmacy outpatient service,2(5.12%)had
        set up independent pharmacy outpatient service,the rest had not set up pharmacy outpatient service(26 hospitals,66.67%). In this
        survey,it is found that there are some problems,such as incomplete coverage of beds in the ward in pharmaceutical care,weak
        foundation of scientific research in pharmaceutical departments. It is suggested that the national and local health committees should
        strengthen the construction of multi-level clinical pharmacy talent echelon,explore and train resident clinical pharmacists,select
        and build key clinical pharmacy specialties in Chongqing,and establish incentive mechanism for clinical pharmacists. Medical
        institutions at all levels can adopt multiple ways to accelerate the training of clinical pharmacists,increase the publicity of
        pharmacists’outpatient service,change the working mode of the ward,cultivate special clinical pharmacists,improve the ways
        and paths of continuing education,and enhance the strength of scientific research to improve the level of clinical pharmaceutical
        care.
        KEYWORDS    Medical institutions;Clinical pharmacy;Present situation;Questionnaire survey



            1960 年,美国首次使用“临床药学”一词,美国临床                     问卷的39家医疗机构的临床药学工作情况进行统计,其
        药学学会(The American College of Clinical Pharmacy,    中设置临床药学部门的有 32 家(82.05%);临床药师培
        ACCP)将其定义为“以合理使用药物的科学与实践为核                         训基地医院有4家,占设置临床药学部门的医疗机构总
                     [1]
        心的药学领域”。我国的临床药学经过近30年的发展                           数的10.26%。
        已取得了长足的进步,但仍然存在着地区间发展不平                            2.2  临床药学工作人员情况
                                            [2]
        衡、与英美国家之间还存在着差距的问题 。本研究通                               在39家设置临床药学部门的医疗机构中,均配有专
        过系统规范的调查,对重庆市(以下简称我市)不同等级                          职临床药师,共有 239 人从事临床药学工作,平均每家
        医疗机构临床药学工作开展的实际状况进行统计分析,                           医疗机构有 6.13 人从事临床药学工作,其中专职临床
        分析我市临床药学服务中的优缺点,并探讨进一步优化                           药师 4.5 人,兼职临床药师 2 人,获得培训证书 4 人,未
        我市临床药学服务的方法,展望我市临床药学的发展方                           获得培训证书 2 人。本科学历 120 人,硕士及以上学历
        向,为相关管理部门、医院决策者及实践工作者进一步                           119 人。在所有从事临床药学工作的人员中,从事临床
        规范化开展临床药学工作提供依据。                                   药学工作的平均年限 2 年的有 31 人(13.16%),2~4 年
        1 对象与方法                                            的有94人(39.47%),5年及以上的有114人(47.70%)。
            采用问卷调查的方式,按照地域、医疗机构级别,兼                            专职临床药师数量为 1 人的有 4 家,占被调查医疗
        顾综合与专科医院,选取重庆市50家样本医疗机构(三                          机构总数的 10.25%;专职临床药师数量为 2~5 人的有
        级医院15家、二级医院25家、一级医院10家),每家医疗                       25家(64.10%);专职临床药师数量为6~10人的有7家
        机构发放1份电子问卷调查表,由药剂科指定的临床药                           (17.95%);专 职 临 床 药 师 数 量 超 过 10 人 的 有 3 家
        师填写。收集完成后对结果进行统计分析。本次问卷                            (7.69%)。在39家被调查医疗机构中,设置兼职临床药
        设置的题型有单选、多选及填空,均为客观题。调研内                           师的有 27 家(69.23%)。兼职临床药师数量为 1 人的有
        容包括三个方面:一是医疗机构临床药学的一般情况,                           8 家(20.51%);兼职临床药师数量为 2~5 人的有 14 家
        包括是否设有临床药学部门、临床药师人数、所在医院                           (35.90%);兼 职 临 床 药 师 数 量 大 于 6 人 的 有 5 家
        病区数及床位数等;二是医疗机构临床药学开展工作情                           (12.82%)。被调查医疗机构中的临床药师基本情况见
        况,包括参与工作的临床科室、常规开展的项目等;三是                          表1。
        医疗机构临床药学科研和教学工作情况,包括现开展的                           2.3 临床药师在临床科室的工作情况
        科研类型、已获得的科研项目、近 5 年发表的论文情                          2.3.1  参与工作的主要科室           临床药师参与工作的主
        况等。                                                要科室分布情况见表2。
        2 结果                                                   由表 2 可知,我市临床药师主要参与工作的临床科
        2.1  临床药学部门设置情况                                    室按占比排序依次为呼吸科、心血管科、内分泌科、重症
            共回收45份问卷调查表,回收率是90%,其中合格                       医学科(ICU)、肿瘤科、消化科、妇产科、骨科、感染科、儿
        问卷 39 份,问卷合格率 86.67%。本研究仅对填写合格                     科、神经内科、血液科、肠道外科、中医内科等。


        中国药房    2020年第31卷第1期                                                China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 1  ·13  ·
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