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一步的深入研究,以促进医院药师生活质量的改善与药 PSI由医院药师感知到工作压力的强度和频率两部
学服务质量的提升。 分组成:第一部分包含 53 个条目,各条目采用 9 级评分
2 医院药师工作压力测量方法及其应用现状 法,从1分(低压力强度)到9分(高压力强度);第二部分
2.1 医院药师工作压力测量方法 包含53个条目,各条目采用10级评分法,从0分(没有1
缓解医院药师工作压力、改善其生活质量的前提条 天)到 9 分(超过 9 天)。各条目下工作压力水平以使用
件是使用适宜的测量方法评估医院药师工作压力的现 强度乘以频率的值来表示,得分越高表明医院药师在该
状,并在此基础上提出相应的改善措施。测量量表是测 条目描述的工作状态下感知的压力最大。PSI对条目进
量方法中最为常见的一种,目前大部分国内外相关研究 行了因子分析,将其划分为三个维度:工作需求,包括工
中都使用了测量量表评估医院药师的工作压力,包括专 作最后期限、增加的责任分配、做出关键决策等;医院药
门针对医院药师研发的专用量表与非针对医院药师的 房特有的压力,包括医疗救助、债务人付款缓慢、生物危
一般职工通用量表。专门针对医院药师研发的专业量 害风险等;缺乏资源,包括同事积极性不高、主管和同事
表包括医院药师压力源量表(Sources of hospital pharma- 不支持等。
[18]
cists’job stress,SHPJS) 、药师压力清单(Pharmacist 2.1.2 一般职工通用量表 HPSI 用于测量卫生技术人
stress inventory,PSI) ;被用于调查医院药师工作压力 员,包括医师、护士和医院药师的工作压力。各条目采
[20]
的一般职工通用量表包括健康职业压力调查(Health 用李克特5级计分法,“从不”为0,“经常”为4,表示在该
professions stress inventory,HPSI) 、工作压力项目(Job 工作情况下医院药师感知到压力的频率,包括与管理人
[21]
stress items,JSI) 、知觉心理压力量表(Perceived stress 员的冲突、工作晋升机会少、未收到工作表现的反馈
[22]
[23]
scale,PSS) 。医院药师工作压力测量量表具体内容见 等。量表总得分为各条目得分的总分,范围为 0~120
表1。 分,量表得分越高表示医院药师工作压力越大。
表1 医院药师工作压力测量量表 JSI是测量一般职工工作压力的量表。Eslami A等 [24]
Tab 1 Job stress measurement scale for hospital phar- 使用该量表测量伊朗某医院药师的工作压力,条目包括
macists 缺乏与家人团聚的时间、工作带来的压力超过本应承受
量表 Cronbach’s 的限度、害怕听见电话铃声等。量表采用李克特5级计
类型 作者及发表年份 维度 条目数
名称 α系数
分法,“非常不同意”为1,“非常同意”为5,量表总得分等
医院药师专 SHPJS Yeh YC等,2010年 [18] 配药、工作环境、咨询、药房管理、医 0.79~0.92 44条
用量表 院规则、卫生保健行业环境 于各条目分数汇总,得分范围为 13~65 分,得分越高表
PSI Rothmann S等,2010年 [20] 工作需求、医院药房特有的压力、缺 >0.7 106条 明医院药师工作压力越大。
乏资源
一般职工通 HPSI Wolfgang AP,1988年 [21] 护理责任、工作内容、专业认可、管 0.89 30条 PSS 是测量一般职工工作压力的量表,现已有多个
用量表 理工作量、专业不确定性 语言版本。杨廷忠等 根据我国文化背景和语言习惯,
[25]
JSI Parker DF等,1983年 [22] 时间压力,与工作相关的焦虑感、 0.88 13条
PSS Cohen S等,1983年 [23] 失控感、紧张感 0.78 44条 对 PSS 总体结构和具体条目进行翻译、修改,编制成中
[18]
2.1.1 医院药师专用量表 SHPJS 是由 Yeh YC 等 借 文版知觉心理压力量表(Chinese perceived stress scale,
[21]
鉴 Wolfgang AP 的健康职业压力理论编制的量表,专 CPSS),Cronbach’s α系数为 0.71,具有良好的信度。
门用于测量医院药师工作压力。量表的6个维度表示医 CPSS 采用 7 级评分法,失控感维度反向计分,紧张感维
院药师在工作中感知到压力的来源,包括配药的速度、 度正向计分,条目包括工作量过大、无法在规定时间完
门诊调剂工作流程、药师团队内部工作冲突等。各条目 成工作、在工作时必须不断思考等。各条目得分之和为
采用李克特5级计分法,最小压力为1,中等压力为3,最 工作压力总得分,量表得分范围为 7~98 分。得分越高
强压力为 5,被调查者对该条目描述的情况没有经验的 表明医院药师工作压力越大,当量表总分大于26分时,
记为“不适用”。该量表开发者并未对这6个维度进行因 医院药师工作压力程度较重,将对身心健康产生负面
子分析,无法证明这些维度同属于一个或几个因子,因 影响。
此与其他量表不同,SHPJS的不足在于该量表无法通过 2.2 测量量表应用现状
计算各条目总值或平均值的方式来代表量表的总得分, 医院药师专用量表中的 SHPJS 和 PSI 应用较少,除
即无法测量医院药师整体的压力水平,只能表示医院药 量表开发者外,目前很少有学者使用其作为医院药师工
师在各压力来源下的压力状况。 作压力的测量方法,可能有以下两点原因:第一,SHPJS
中国药房 2020年第31卷第1期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 1 ·9 ·