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表2 纳入研究的方法学质量评价                           见图4。
        Tab 2 Methodology quality evaluation of included
               studies
        第一作者及发表年份 随机方法    分配隐藏    盲法   退出或失访  ITT  其他偏倚
        Winston DJ(2014) [8]  计算机随机  未描述  双盲  提及  是  不清楚
        Kuse ER(2007) [9]  随机数字表  未描述  双盲  提及  是  不清楚
        Saliba F(2015) [10]  提及  未描述  未描述  提及  是  不清楚
        Vanburik JA(2004) [11]  提及  不透明袋子  双盲  提及  是  不清楚
        Hanson KE(2012) [12]  随机数字表  未描述  未描述  提及  是  不清楚
        Oyake T(2016) [13]  计算机随机  未描述  未描述  提及  是  不清楚
        Walsh TJ(2004) [14]  提及  未描述  双盲  提及  是   不清楚


                                                                   图4 全因死亡率的Meta分析森林图
                                                           Fig 4 Forest plot of Meta-analysis of all-cause mortali-
                                                                  ty

                                                           2.3.4  因不良反应停药发生率             7 项研究(3 219 例患
                                                           者) [8-14] 报道了因不良反应停药发生率,各研究结果间无
                                                           统计学异质性(P=0.17,I =34%),采用固定效应模型
                                                                                  2
                                                           合并效应量,Meta 分析结果显示,试验组患者因不良反
                                                           应停药发生率显著低于对照组,差异有统计学意义
               图2    bIFI发生率的Meta分析森林图
                                                           [OR=0.52,95%CI([0.40,0.67),P<0.001]。将7项研究
        Fig 2  Forest plot of Meta-analysis of the incidence of
                                                           分为米卡芬净组及其他棘白菌素类药物组进行亚组分
              bIFI
                                                           析。在米卡芬净组,5 项研究(1 924 例患者)              [9-13] 报道了
                                                           因不良反应停药发生率,各研究结果间无统计学异质性
                                                           (P=0.19,I =34%),采用固定效应模型合并效应量,
                                                                     2
                                                           Meta分析结果显示,试验组患者因不良反应停药发生率
                                                           显著低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.44,95%CI
                                                           (0.31,0.62),P=0.19];在其他棘白菌素类药物组,2 项
                                                           研究(1 295 例患者)     [8,14] 报道了因不良反应停药发生率,
                                                           各研究结果间无统计学异质性(P=0.30,I =5%),采用
                                                                                               2
                                                           固定效应模型合并效应量,Meta 分析结果显示,试验组
                                                           患者因不良反应停药发生率显著低于对照组,差异有统
              图3   真菌感染死亡率的Meta分析森林图
                                                           计学意义[OR=0.66,95%CI(0.44,1.00),P=0.05]。因
        Fig 3 Forest plot of Meta-analysis of fungal infection
                                                           不良反应停药发生率的Meta分析森林图见图5。
              mortality
        显示,两组患者全因死亡率比较,差异无统计学意义
        [OR=0.84,95%CI(0.67,1.05),P=0.13]。将 7 项研究
        分为米卡芬净组及其他棘白菌素类药物组进行亚组分
        析。在米卡芬净组,5 项研究(1 924 例患者)             [9-13] 报道了
        全因死亡率,各研究结果间无统计学异质性(P=0.79,
         2
        I =0),Meta分析结果显示,两组患者全因死亡率比较,
        差异无统计学意义[OR=0.89,95%CI(0.66,1.20),P=
        0.44];在其他棘白菌素类药物组,2 项研究(1 295 例患
        者) [8,14] 报道了全因死亡率,各研究结果间无统计学异质
                    2
        性(P=0.65,I =0),Meta 分析结果显示,两组患者全因                     图5   因不良反应停药发生率的Meta分析森林图
        死亡率比较,差异无统计学意义[OR=0.79,95%CI                       Fig 5 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of
       (0.57,1.09),P=0.16]。全因死亡率的Meta分析森林图                        drug withdrawal due to ADR


        中国药房    2020年第31卷第1期                                               China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 1  ·107  ·
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