Page 77 - 2019年10月第30卷第19期
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合、聚类分析、网络化展示等。相应的方法和参数设置                                 表2 四川南派藏医药主治疾病的分类统计
        详见“2.4”项下各部分内容。                                     Tab 2 Classification statistics table of main treatment
        2 研究结果                                                     diseases of SNTM
        2.1 品种特点                                                                                   病症 方剂 占比,
                                                            疾病类型                种类(方剂个数)
            青藏高原地域辽阔,具有独特的地理环境,生态环                                                                 个数 个数 %
                                                            胃病      消化不良(57),胃溃疡(31),胃寒(16),“培根木布”病(13),食积不  11  189 28.13
        境多样,因此孕育了丰富的植物、动物和矿物药资源。                                    化(12),胃炎(12),胃热(10),胃酸过多(9),胃寒腹胀(5),胃肠绞痛
        据统计,在四川南派藏医药方剂中共使用了624种药物,                                 (3),胃腹胀痛(2)
                                                            肝胆疾病    肝炎(33),胆囊炎(22),肝区疼痛(20),黄疸(18),肝肿大(13),肝血  9  86 12.80
        其中植物药 509 种(81.67%)、矿物药 61 种(9.77%)、动
                                                                    增盛(10),胆结石(8),肝萎(3),寒性胆病(3)
        物药 54 种(8.65%)。由此可见,与中医药类似,四川南                      神经疾病    失眠(39),头晕(32),神志紊乱(17),神昏谵语(13),多梦(12),精神  12  80 11.90
        派藏医药主要以植物药为主,但其矿物药比动物药占比                                    恍惚(11),健忘(9),神经官能症(5),癫狂(3),烦躁不安(2),神经性
                                                                    疼痛(2),精神分裂(1)
        更大,使用较为广泛的有寒水石、金精石等矿物药,这也
                                                            泌尿疾病    尿频(26),遗精(24),尿闭(18),水肿(17),血尿(14),阳痿(13),肾  17  78 11.60
        是文献报道的藏医药的用药特色之一                [11-12] 。                   虚(10),膀胱结石(7),肾寒(6),淋病(5),尿路感染(4),尿痛(4),膀
        2.2 药物频次分析                                                  胱炎(4),寒热肾病(3),肾脏肿大(3)
                                                            肺病      肺炎(16),肺结核(14),肺充血(5),肺脓疡(4),肺部疼痛(4),肺热  7  61 9.08
            根据数据挖掘结果可知,在 672 首方剂中,药物频                               痛(4),肺痼疾(3)
        次>120的藏药有16味,详见表 1。                                 心脑血管疾病 高血压(30),偏瘫(27),心悸(17),中风(13),心绞痛(8),心脏病  12  60 8.93
          表1 四川南派藏医药方剂中药物频次>>120的药物                                (7),冠心病(6),脑溢血(5),脑血栓(2),脑震荡(2),心肌缺血(2),
                                                                    心肌炎(1)
        Tab 1 Medicines with used frequencies above 120 in
                                                            风湿性关节炎 风湿(34),黄水病所致的关节炎(34),关节酸痛(18),关节肿大变形  6  41 6.10
               prescriptions of SNTM                               (16),风湿关节炎所致的麻木僵直(10),类风湿关节炎(8)
                                                            呼吸系统疾病 咳嗽(64),感冒所致头痛(35),流感(29),咽喉肿痛(10),支气管炎  6  39 5.80
        序号   药物     频次    频率,%    序号   药物     频次   频率,%
                                                                   (9),咽喉炎(6)
         1   诃子     386    57.44   9   荜茇     175   26.04
         2   红花     290    43.15  10   藏木香    162   24.11   妇科病     月经不调(20),妇女血症(8),胎盘不下(3),乳腺小叶增生(2),子宫  5  24 3.57
         3   木香     284    42.26  11   毛诃子    149   22.17           肌瘤(2)
                                                            皮肤病     疮疡(15),湿疹(14),皮肤瘙痒(7),疱疹(3)     4  24 3.57
         4   豆蔻     241    35.86  12   鸭嘴花    147   21.88
         5   余甘子    227    33.78  13   石灰华    142   21.13   虫病      虫病(61),肠道寄生虫(9),牙虫(3),蛲虫(3),蛔虫(2),虫疾(2),头  7  13 1.93
         6   肉豆蔻    197    29.32  14   檀香     141   20.98           虫(2)
                                                            骨病      骨折(10),骨髓炎(4),骨质增生(3),骨瘤(1),骨结核(1)  5  11 1.64
         7   人工麝香   184    27.38  15   渣驯     126   18.75
         8   丁香     178    26.49  16   石榴子    123   18.30   眼病      眼花(14),目赤(9),巩膜黄染(9),结膜炎(6),沙眼(4),云翳(3),视  8  11 1.64
                                                                    力模糊(3),白内障(2)
            根据表1,药物频率排前5的药物为诃子(57.44%)、
                                                            表3   四川南派藏医药治疗3种疾病方剂中使用频次排
        红花(43.15%)、木香(42.26%)、豆蔻(35.86%)和余甘子
                                                                 前10的药物
                                           [13]
        (33.78%)。在藏药经典著作《晶珠本草》 中,将诃子誉
                                                            Tab 3  Top 10 medicines frequently used in SNTM
        为“藏药之王”,因此在很多藏药方剂处方中都含有诃
                                                                   prescriptions for the treatment of 3 diseases
        子,这是其使用频率最高的主要原因。
                                                                   胃病             肝胆疾病            神经疾病
        2.3  主治疾病
                                                            序号 名称   频次 频率,% 序号 名称     频次 频率,% 序号 名称  频次 频率,%
            藏药方剂的主治疾病十分广泛,一个方剂往往可以                           1  诃子  106  56.08  1  诃子  58  67.44  1  肉豆蔻 60  75.00
        治疗多个系统的疾病。依据文献[14]分类系统,四川南                           2  豆蔻  105  55.56  2  红花  54  62.79  2  诃子  53  66.25
                                                             3  红花   97  51.32  3  木香  45  52.33  3  木香  51  63.75
        派藏医药主治疾病的分类统计见表2。
                                                             4  荜茇   97  51.32  4  波棱瓜子  37  43.02  4  丁香  50  62.50
            由表 2可知,四川南派藏医药方剂的主治疾病主要                          5  木香   90  47.62  5  獐牙菜  34  39.53  5  沉香  45  56.25
        涉及 13 个类型,排在前 3 的疾病依次为胃病(28.13%)、                    6  石榴子  77  40.74  6  渣驯  32  37.21  6  广枣  38  47.50
                                                             7  寒水石  74  39.15  7  余甘子  32  37.21  7  红花  36  45.00
        肝胆疾病(12.80%)和神经疾病(11.90%)。
                                                             8  渣驯   66  34.92  8  鸭嘴花  27  31.40  8  乳香  34  42.50
        2.4  四川南派藏医药治疗 3 种常见疾病的用药规律                          9  藏木香  64  33.86  9  绿绒蒿  27  31.40  9  石灰华 33  41.25
        分析                                                  10  余甘子  62  32.80  10  人工麝香  23  26.74  10 余甘子 32  40.00
        2.4.1  用药频次分析        据统计,四川南派藏医药治疗胃                 2.4.2  基于关联规则的组方规律分析               应用关联规则
        病共有189个方剂,共用药物293种;治疗肝胆疾病的共                         挖掘方法,分别分析四川南派藏医药治疗3种疾病的常
        有 86 个方剂,共用药物 196 种;治疗神经疾病的共有 80                    用药对及组合。对于治疗胃病的方剂,将支持度个数
        个方剂,共用药物241种。采用中医传承辅助平台软件,                         (表示在所有处方中同时出现的次数)设为37[常规设置
        点击“频次统计”模块,分别对治疗胃病、肝胆病和神经                           的支持度为 20%,当支持度设置为 20%时,支持度个
        疾病处方中的药物进行使用频次统计分析,最终得到使                            数=方剂总数×20%。因此,37 以及以下的 17、16 均是
        用频次排前10的药物,结果见表3。                                   根据支持度为 20%时得出的数字],置信度设为 0.9,结


        ·2664  ·  China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 19                                中国药房    2019年第30卷第19期
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