Page 134 - 2019年10月第30卷第19期
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因宣传信息鱼龙混杂，导致公众对这些宣教的信任度不 专业轮转时的考勤情况、学习态度和在临床实践中的表
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高 ，专业的药学服务就显得非常重要。调查显示，社 现，将各项分数汇总计算出学员在该专业的综合评分，
区居民对药学服务的需求越来越大，而且对服务的质量 每项满分 100 分。学员综合评分＝理论知识考核×
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和形式的要求也越来越高 。因此，有良好的宣教意识 30％+用药教育考核×20％+作业评分×20％+考勤情况×
和宣教能力的社区临床药师，对于提高居民保健和用药 10％+学习态度×10％+临床实践表现×10％。
水平、提升社区居民对药师的认可度和接受度都是非常 对带教老师的评价主要通过学员对带教老师的评
重要的。社区临床药师受工作岗位所限，药学服务意识 分来实现。评分内容包括专业水平、教学态度、带教能
相对较弱，带教老师针对这一现状也采取了一些措施。 力和教学内容的实用性四个方面，用1、2、3、4、5分代表
带教过程中鼓励并引导学员积极寻找题材，撰写糖尿病 差、较差、一般、较好、很好来体现学员对带教老师的认
患者实用的科普文章，并评选优秀文章推送在我院药剂 可程度，并在表中附一栏供学员对带教老师和培训基地
科微信公众号上。除此之外，为学员提供参加合理用药 提出意见和建议。每项满分5分。带教老师综合评价：
宣教活动的机会，鼓励学员制作针对糖尿病健康宣教内 19～20 分为非常满意；16～18 分为比较满意；12～15 分
容的PPT并在学员内部试讲，评选表现优秀者参与我院 为基本满意；12分以下为不满意。
举办的患者教育讲座。通过多种形式的锻炼，提高学员 5 存在问题
的健康宣教意识和能力。 经过带教老师对带教模式的不断探索与改进，学员
3.4 注重沟通能力的培养 在内分泌专业的综合评分达到 90 分以上的学员比例从
药学问诊和用药教育是临床药师非常重要的工作 第一届30％增加到了第三届的70％，学员对带教老师的
内容。糖尿病作为慢病，因其治疗效果受生活和饮食习 认可程度也从最初的基本满意提升为比较满意。通过
惯、用药依从性以及注射降糖药的操作方式等多方面影 培训，学员能够掌握糖尿病基本的诊疗和用药方面的理
响，药学问诊和用药教育涉及到的内容非常多而繁杂。 论知识，能够在修改作业过程中逐步理清思路，规范书
药师在刚开始的时候可能会出现诸如问诊不到位而遗 写和排版，也能够使用通俗易懂的语言与患者沟通和交
漏重要信息、没有良好沟通而被患者误解、被某些滔滔 流、做基本的用药教育。虽然学员自身的理论和实践能
不绝的患者无限延长时间而导致效率低下、用药教育用 力、健康宣教意识以及药学服务的专业度均有了一定程
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语太过专业导致患者无法很好理解等一系列问题 。这 度的提高，但在培训过程中笔者也发现了不少问题。
就要求药师在药学问诊和用药教育的过程中能够理清 5.1 学员方面
思路，注意语气、态度以及与患者的眼神交流，把专业术 首先，在文献检索方面，多数社区学员对文献检索
语转化为通俗易懂的语言方便患者理解，同时还要有一 工具、网站了解较少，检索方式不够专业；其次，学员初
定的控场能力避免内容偏离主题，这样才能保障沟通过 进临床，虽然带教老师会尽量挑选简单病例，但糖尿病
程的顺畅以及问诊和用药教育内容的全面有效。糖尿 患者往往合并其他疾病，且用药繁多，学员在做药学监
病的患者多为老年人，语言和反应能力都呈下降趋势， 护、病例讨论和文献阅读的时候经常感到无从下手，找
沟通起来相对困难，这就对药师的耐心也提出了更高的 不准重点、理不清思路，与医师和患者交谈时自信心不
要求。因此，在教学过程中注重培养学员的沟通能力和 足；另外，学员在作业书写和排版的规范性方面，也有待
沟通技巧是非常重要的。在临床带教过程中，为学员提 提高。带教老师应在培训初期对学员展开针对此类问
供机会进行多次药学问诊，鼓励学员多与患者交流，要 题的系统培训，提高培训效率。
求学员对各自监护的患者做床旁用药教育和出院带教 5.2 带教药师方面
教育，特别是对于胰岛素等注射用降糖药应问清楚患者 带教主体是区域中心医院，带教药师虽然已经过临
是否使用准确，若有问题应为其纠正，可使用打比方、类 床药师规范化培训，也经过社区临床药师师资培训，但
比或其他通俗易懂的语言形式帮助患者理解。学员在 实践经验相对较少，专业知识储备也相对不足，日后应
与患者反复多次的交流中建立信心，逐步摸索出患者容 继续加强理论知识学习并积极去三级医院进修。另外，
易接受的沟通模式，更好地为社区公众做好药学服务。 我院基地培训学员学历结构不同、工作岗位不同，因此
4 培训效果评价 每位学员的知识储备和培训起点也不尽相同，带教老师
培训效果评价对于衡量培训基地的培训质量与带 应对学员深入了解、因材施教，在总体培训计划的基础
教能力具有重要的意义，能够帮助基地及时发现问题并 上针对不同学员的特点增加一些个体化的培训内容，不
不断改进和完善培训模式。我院基地的培训效果评价 断优化培训细则。
包括对学员的评价和对带教老师的评价两方面。对学 6 结语
员的评价由客观评价和主观评价两部分组成，客观评价 社区临床药师培训是提高社区药师药学服务水平
包括由各专业带教老师现场打分的理论知识测验、患者 的重要方式，更是社区卫生服务综合改革发展的需要。
床旁用药教育考核和作业评分，主观评价包括学员在该 社区临床药师培训周期短、任务重，带教老师应在培训
中国药房 2019年第30卷第19期 China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 19 ·2721 ·
