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效防止因温湿度等原因造成的药品变质和失效现象,减 参考文献
[11]
少药品浪费。何秀云等 提到当用药量小于单规格剂 [ 1 ] 刘易.静脉用药调配中心对临床护理工作的促进作用[J].
量时,集中配置相同用药处方可充分使用剩余药液,减 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):225-226.
[15]
少药品浪费。马芷薇等 提到 PIVAS 配药可以将剩余 [ 2 ] 胡烨焰,胡晓文,孙宇骏,等.从控制医疗废物入手看 PI-
的药物分配给其他处方,特别针对长春瑞滨等价格昂贵 VAS 审方干预对医疗成本的影响[J].药学服务与研究,
2016,16(6):447,467,477.
的药物,可节省大量的药品配置成本。
[ 3 ] 徐军,张天华,周华.对静脉药物配置中心成本核算的思
(5)间接成本。2 篇文献提到间接成本对医院的影
考[J].护理与康复,2010,9(4):349-350.
响。孙嘉婧等 提到 PIVAS 能加强现有管理制度,防止
[8]
[ 4 ] 王云龙,向在永.我院静脉药物集中调配中心成本-效益
出现护士因工作繁忙造成的药品或耗材隐性丢失和药
分析[J].中国药房,2016,27(10):1430-1432.
品过期失效等现象。宋碧英等 提到 PIVAS 在成本管 [ 5 ] 张宏娟,刘依雯,刘力宏.基于作业成本法的PIVAS项目
[13]
理方面的重点在于完善成本核算,切实有效地控制成本 成本核算应用探讨[J].会计之友,2018(5):105-107.
开支,逐步降低运行维护成本和人力成本,从而进一步 [ 6 ] 海沙尔江·吾守尔,伊里哈尔·雪克来提,陈迹.新疆医科
为患者节省治疗费用。 大学第一附属医院静脉用药调配成本测算[J].药品评
3 讨论 价,2014,11(2):40-42,45.
PIVAS是随着医学技术和医疗服务质量的提升,在 [ 7 ] 杨仕林,舒海燕.基层二甲医院实行静脉用药调配中心的
医疗卫生服务中心形成的一种新的医疗服务形式,在加 成本-效益分析[J].中国药业,2015,24(22):145-146.
[ 8 ] 孙嘉婧,郑咏池,任强,等.某三级医院PIVAS运行对静脉
强职业防护、促进合理用药、提升护理质量、提升药品配
药物成本的影响[J].安徽医药,2013,17(8):1426-1427.
置质量和静脉用药安全等方面起到积极作用。
[ 9 ] 杨婷,杨樟卫,高申.静脉用药调配中心输液调配成本测
PIVAS是患者静脉输液安全的保障部门,其工作环
算与减出增入方案探讨[J].药学服务与研究,2016,16
节与临床患者的治疗效果、安全用药、医疗环境息息相 (5):342-345.
关,并且具有高风险、高强度、高压力等“三高”特点。建 [10] 张菊,王丽.建立静脉药物配置中心影响护理人力利用、
立 PIVAS 质量管理体系,不但能促进多部门协作,而且 护理质量效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,
明确各个工作环节分工,优化 PIVAS 工作流程,避免工 3(17):177.
作人员形成定向思维,从根本上提高了配置的安全性 。 [11] 何秀云,杨丽玲,黄卫娟,等.静脉药物配置中心的运行效
[19]
本研究采用循证评价的方法,首次评价了我国部分 果探讨[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(6):825-
医院 PIVAS 成本现状,经全面文献检索,最终纳入 17 篇 827.
[12] 陈倩超,黄红兵,刘韬,等.我院静脉药物配置中心运营状
有关成本现状的文献。在已有文献中,我国各省市部分
况全成本核算[J].中国药房,2010,21(18):1720-1722.
医院 PIVAS 成本测算方法大致相同,计算人力、医疗卫
[13] 宋碧英,任俊辉,卢来春,等.浅谈我院静脉药物配置中心
生材料、固定资产购置及折旧修缮成本、药品以及间接
成本管理的现状和对策[J].中国药房,2010,21(13):
费用的总和,成本也受人力、医疗卫生材料、固定资产购
1198-1200.
置及折旧修缮、药品和间接费用影响。 [14] 王人英,曾晓华,陈倩超,等.某肿瘤专科医院细胞毒药物
降低药品价格是当前医改的重要内容,目的为减少 静脉配置的明细成本分析[J].今日药学,2014,24(12):
医保负担。本文通过对我国 PIVAS 的成本测算方法进 894-896,911.
行简要分析,并对影响 PIVAS 的成本的因素进行了概 [15] 马芷薇.静脉用药调配中心配药与传统配药对非小细胞
述,相关的数据和分析希望能够为其他医院PIVAS的建 肺癌化学治疗的疗效和成本比较[J].中国药业,2015,24
设和运营提供参考和对比。由于各地区医院实际情况 (7):69-71.
存在差异,PIVAS 前期建设和后期运营情况不同,特别 [16] 陈洪容.静脉药物配置中心对护理质量及人力成本的影
是PIVAS人力资源成本开支占比较高,而我国劳动力成 响[J].吉林医学,2014,35(33):7486-7487.
[17] 陈云红,古丽萍,刘丽丽.静脉药物配置中心全成本核算
本在不同地区不尽相同,对于人力成本偏高的地区,开
的思考[J].药学实践杂志,2008,26(1):57-58.
展 PIVAS 工作可能会出现入不敷出的现象。这就要求
[18] 林阳. PIVAS 的成本测算与收费水平探讨[J].药品评价,
各医院在 PIVAS 运营中优化资源配置、强化管理,从整 2010,7(4):48-52.
体上促进PIVAS的长期发展。 [19] 皮淼.静脉用药调配中心质量管理体系的建立及效果分
综上所述,我国 PIVAS 成本测算方法大致相同,但 析[J].中国卫生产业,2017,14(30):90-91.
尚无统一标准,有必要进一步完善 PIVAS 成本测算标 (收稿日期:2019-04-29 修回日期:2019-07-15)
准,为我国PIVAS建设和发展提供依据。 (编辑:刘明伟)
中国药房 2019年第30卷第19期 China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 19 ·2711 ·