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的糖胺聚糖,由重复的二糖单元 D-葡萄糖醛酸和 N-乙                         或单链 DNA ,具有体积小、非免疫原性和毒性较小等
                                                                       [18]
                         [7]
        酰基-D-葡糖胺组成 。HA能特异性地识别结肠癌细胞                          优势 。目前针对结肠癌已开发出许多不同的核酸适
                                                                [19]
        上过表达的 CD44 受体(CD44 是一种多结构、多功能的                      配体。结肠癌细胞上皮黏附分子(EpCAM)是一种跨膜
        细胞表面分子,多存在于结肠癌细胞上,在结肠癌的发                            糖蛋白,可在多种癌症甚至癌症干细胞中过度表达,并
                               [8]
                                                                                                      [21]
                                                                                           [20]
        展和转移中发挥重要作用 ),而 CD44 在结肠癌细胞外                        与多种癌细胞增殖、迁移和侵袭有关 。Xie X 等 开发
        结构域上有 HA 结合位点,因此可作为 HA 的主要细胞                        出了一种特异性识别 EpCAM 的核酸适配体,并将其修
        表面受体 。目前,有很多研究人员将HA修饰在纳米粒                           饰在 MSN 上,用于负载阿霉素以治疗结肠癌。这种纳
                [9]
        上,从而靶向至结肠癌中过表达的CD44受体,进一步靶                          米粒可以选择性地靶向至 EpCAM,从而使药物集中在
                                     [10]
        向性治疗结肠癌。例如,Zhu C等 运用HA与生育酚琥                         肿瘤部位。不同的核酸适配体可以靶向至结肠癌肿瘤
        珀酸(TOS)通过二硫键连接制成智能纳米胶束,可以准                          的不同位置。5TR1 适配体能够准确地靶向至黏蛋白
        确地将紫杉醇靶向至 CD44 受体,抑制原位结肠癌及转                        (MUC)1糖型,并被癌细胞摄取            [22-23] ;而MUC1是一种细
        移的肿瘤细胞的生长;Liu K等 制备了负载有5-氟尿嘧                        胞表面相关糖蛋白,能够通过O-糖基化对其进行大量修
                                  [11]
        啶(5-FU)缀合 HA 的二氧化硅纳米粒以靶向至结肠癌                        饰,在多种上皮癌细胞(如乳腺癌、结肠癌等)中均存在异
        细胞,通过 CD44 介导的内吞作用使 5-FU 的吸收增多,                     常表达的情况。基于此,用5TR1适配体偶联的超顺磁氧
        使得抗肿瘤效力显著增强。HA 除了具有 CD44 受体介                        化铁纳米粒可通过准确地识别MUC1,从而靶向至结肠癌
        导的结肠靶向特性之外,还可以特异性地识别透明质酸                            细胞,进而进行成像示踪 。
                                                                                [5]
        酶(HAase)。Zhang M等 使用了负载盐酸多柔比星的                      1.5 Affibody分子
                              [12]
        介孔二氧化硅纳米粒(MSN)来靶向至HAase,在将脱硫                            Affibody分子是一类新的亲和配体,是由58个氨基
        生物素植入 MSN 表面后,制成了链霉抗生素蛋白复合                          酸残基组成,其相对分子量小,结构稳定性高,可以耐受
        物,其中脱硫生物素可以和肿瘤组织中的标志物唾液酸                            化学修饰,不仅能特异性地结合细胞表面的Fc受体,而
                                                                               [24]
        特异性结合,而 HA 的修饰可使纳米粒在表达 HAase 的                      且具有很强的亲和力 。ZEGFR:1907是一个新开发的靶向
        癌细胞中定位释放药物。                                         至表皮生长因子受体(EGFR)的 Affibody 分子。EGFR
        1.2  FA                                             是一种跨膜受体,具有细胞外配体结合位点和内部酪氨
            FA 由蝶啶、对氨基苯甲酸和 L-谷氨酸组成,是 B 族                    酸激酶结构域,通常在结肠癌细胞中呈过表达,且约
        维生素的一种,其可通过载体蛋白或在叶酸受体(FR)介                          60%~80%的结肠癌患者都存在EGFR表达或上调                   [25-26] 。
                              [13]
        导的内吞作用下进入细胞 。FR有两种膜结合亚型,分                           肿瘤中EGFR的表达与药物治疗和放疗的副作用有关,
                                                                              [27]
        别为α型和β型,其中FR-α与肿瘤细胞的增殖、迁移和侵                         可能预示着预后不良 。有研究显示,ZEGFR:1907联合外部
                   [14]
        袭密切相关 。近年来,FR-α已成为潜在的癌症治疗靶                          辐射可将药物靶向至结肠癌细胞,显著降低肿瘤细胞的
                                                                  [28]
        点。白细胞介素 12(IL-12)具有很强的抗肿瘤活性,但                       存活率 。
        是由于具有严重的全身毒性,其临床使用受到了限制。                            1.6  单克隆抗体
                [15]
        Luo M 等 制备了经 FA 修饰的包裹 IL-12 的脂质体,通                      单克隆抗体是由单一B细胞克隆产生的高度均一、
        过对该脂质体的体内外考察发现,该脂质体能够显著抑                            仅针对某一特定抗原表位的抗体,因其可以靶向至特定
        制肿瘤的生长,且原位结肠癌模型小鼠主要脏器的形态                            抗原而受到广泛的应用。如小鼠单克隆抗体17.1A可以
        和功能仍完好,说明经过 FA 修饰,能够将 IL-12 靶向至                     特异性地识别结肠癌上皮细胞抗原EpCAM。有研究运
        结肠癌肿瘤区域,发挥其特异性抑制肿瘤生长的作用。                            用17.1A与光敏剂二氢卟吩e6制备光敏免疫偶联物,该
        1.3 WGA                                             偶联物可以识别结肠癌细胞上的特异性靶点,准确发挥
                                                                                       [29]
            WGA 是由两个相同亚基组成的蛋白质,分子量为                         光敏剂对肿瘤细胞的杀伤作用 。利用单克隆抗体还
                                             [16]
        36 kDa,其每个亚基都包含4个同源结构域 。WGA可                        可以制备免疫脂质体(即通过表面连接单克隆抗体而起
                                                                                              [30]
        以特异性地快速识别和结合结肠癌细胞上过表达的 N-                           到靶向作用的脂质体)。Koning GA 等 将抗癌药物氟
        乙酰葡糖胺,通过受体介导的内吞作用导致细胞内化。                            尿脱氧核苷包裹在脂质体中,并在脂质体表面偶联上与
                 [17]
        Wang C 等 将负载紫杉醇的聚乳酸-羟基乙酸共聚物                         结肠癌细胞CC531特异性结合的单克隆抗体,结果发现
        (PLGA)纳米粒与 WGA 结合,结果,结合 WGA 的纳米                     这种免疫脂质体对 CC531 具有很强的抑制作用。Cho
        粒具有更强的抗结肠癌细胞增殖活性,表明 WGA 可将                          YS 等 合成了二氧化硅涂层和有机染料结合的氧化铁
                                                                 [31]
        药物靶向至结肠癌的肿瘤细胞。                                      纳米粒(MFSN),通过检测细胞和组织中的荧光物质,
        1.4  核酸适配体                                          并运用磁共振表征磁性,实现了成像示踪。为了提高
            核酸适配体是一种能够特异性识别靶分子的短链                           示踪的准确性,将能够特异性靶向至结肠癌细胞 EGFR


        ·2578  ·  China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 18                                中国药房    2019年第30卷第18期
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