Page 131 - 2019年9月第30卷第18期
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续表1
                                                   Continued tab 1

                                终点HbA1c                  二分类变量                            数值变量
        变量
                            控制好,例   控制差,例   假设检验方法           统计量       P     假设检验方法           统计量      P
         吸烟                  188      201
         已戒烟                  90      100
        是否喝酒                                χ 检验              1.09     0.579  Kruskal-Wallis秩和检验  0.31  0.855
                                             2
         从不                  844      788
         喝酒                  239      248
         已戒酒                  61      56
        是否锻炼                                Wilcoxon秩和检验      2.22     0.026  Spearman相关性检验    0.06    0.006
         从不                  209      197
         有时                  261      190
         经常                  674      705
                                             2
        饮食习惯                                χ 检验              12.91    0.002  Kruskal-Wallis秩和检验  12.86  0.002
         荤菜为主                 92      68
         荤素搭配                301      357
         素菜为主                751      667
        用药依从性                               χ 检验              8.03     0.005  Wilcoxon秩和检验    -2.83    0.005
                                             2
         差                   847      864
         好                   297      228
                                             2
        饮食控制依从性                             χ 检验              15.90   <0.001  Spearman相关性检验   -0.04    0.096
         差                    89      139
         中                   286      240
         好                   769      713
        血糖监测,次                                                               Spearman相关性检验    -0.05    0.024
        血糖监测依从性                             χ 检验              15.37   <0.001  Wilcoxon秩和检验     4.46   <0.001
                                             2
         差                   1 040   1 039
         好                   104      53
        胰岛素用量,u                             Wilcoxon秩和检验      2.72     0.007  Spearman相关性检验    0.06    0.008
                                             2
        是否使用胰岛素                             χ 检验              2.90     0.089  Wilcoxon秩和检验    -2.00    0.046
         未使用                 874      790
         使用                  270      302

        2.2.2  终点 HbA1c 水平的单因素分析(数值变量) 终                    量的OR值为1.600,说明血糖监测依从性好的患者相对
        点 HbA1c 水平(数值变量)的单因素分析中发现,终点                        于血糖监测依从性差的患者,终点HbA1c控制在7.0%以
        HbA1c水平在患者年龄、BMI、文化程度、从业状况、周工                       内的发生比高60.0%。
        作小时数、家庭平均月收入、经济负担、周围糖尿病患者                               对模型进行检验:由于 Logistic 回归模型不能通过
        数和到最近医疗机构时间等人口经济学变量上存在显                             直接计算方差膨胀因子(Variance inflation factor,VIF)
        著性差异(P<0.05);在糖尿病病程上存在显著性差异                         来检查多重共线性问题,故本研究中采用了两种方法进
        (P<0.05);在是否锻炼、饮食习惯、用药依从性、血糖监                       行处理:第一,采用线性回归的方法进行处理,在结果中
        测次数和胰岛素使用等疾病管理特征变量上亦存在显                             不考虑回归系数,直接估计VIF。结果显示,所有变量的
        著性差异(P<0.05),详见表1。                                  VIF均小于10,平均VIF为1.73。第二,采用特征根判定
        2.3 多元回归分析                                          法,在 Stata SE 11.0 软件中利用“Coldiag 2”命令计算模
        2.3.1  终点HbA1c水平的多元回归模型分析(二分类变                      型的最大条件数k=33.40,低于100,说明模型不存在严
        量) 回归模型结果见表 2。由表 2 可见,对终点 HbA1c                     重的多重共线性问题。
        水平有显著影响的变量包括 BMI、周工作小时数、到最                              对模型进行有无忽略重要变量的检验,预测值拟合
        近医疗机构时间、病程(>10年)、基线HbA1c水平、血糖                       平方项“_hatsq”项的 P 值为 0.814,说明估计无偏差,表
        监测依从性和饮食控制依从性等。其中,饮食控制依从                            明模型没有忽略重要的变量。
        性中虚拟变量的比值比(OR)为 1.819,饮食控制依从性                           对模型预测准确概率进行计算,按照“模型预测终
        好虚拟变量的OR值为1.786,说明饮食控制依从性中的                         点 HbA1c 控制在 7.0%以内的概率至少在 0.5 以上”的标
        患者相对于饮食控制依从性差的患者终点 HbA1c 控制                         准,预测正确的样本占全部样本的68.43%。
        在7.0%以内的发生比高81.9%,饮食控制依从性好的患                            对模型进行拟合效果检验,结果 P 值为 0.437,说明
        者相对于饮食控制依从性差的患者终点 HbA1c 控制在                         模型具有一定的解释能力。
        7.0%以内的发生比高 78.6%。血糖监测依从性虚拟变                        2.3.2  终点 HbA1c 水平的多元回归模型分析(数值变


        ·2574  ·  China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 18                                中国药房    2019年第30卷第18期
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