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西红花及其活性成分的国内、外临床研究概况                                                  Δ


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        李 颜 ,郭 澄(上海交通大学附属第六人民医院药剂科,上海 200233)
        中图分类号 R285.6         文献标志码 A           文章编号 1001-0408(2019)17-2431-05
        DOI  10.6039/j.issn.1001-0408.2019.17.25

        摘  要   目的:了解西红花及其活性成分在国内、外临床研究的概况,为其进一步开发和临床应用提供参考。方法:以“西红花”
       “西红花酸”“西红花素”“西红花苦苷”“西红花醛”“Saffron”“Crocetin”“Crocin”“Picrocrocin”“Safranal”等为关键词,组合查询2008
        年1月-2018年12月中国知网、万方数据、Web of Science、PubMed、Science Direct等数据库中的相关文献,对西红花及其活性成
        分在国内、外开展的临床研究进行归纳总结。结果与结论:共检索到相关文献16 593篇,其中有效文献45篇。国内西红花主要用
        于治疗流产、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、褥疮、老年糖尿病下肢溃疡及难愈合性伤口;国外西红花主要用于治疗抑郁症、性
        功能障碍、阿尔茨海默病及认知功能障碍、早期黄斑病、经前综合征和月经紊乱、代谢综合征等。国内研究发现西红花可引起肝功
        能指标异常等不良反应,但治疗后均能恢复;国外研究发现西红花无明显不良反应。国内主要使用西红花的干燥柱头,在《中国药
        典》中推荐方法为沸水冲泡服用,使用剂量为每日1~3 g;国外多使用西红花提取物,使用剂量为每日15~100 mg。国内、外对西
        红花的治疗范围、使用方式和剂量均存在差异,提示国内可借鉴国外西红花的研究进一步探索西红花治疗范围及用药部位和剂量。
        关键词 西红花;藏红花;番红花;临床研究;国外文献;国内文献


            西红花为鸢尾科多年生草本植物番红花(Crocus                      “Safranal”等为关键词,组合查询 2008 年 1 月-2018 年
                                             [1]
        sativus L.)的干燥柱头,亦称藏红花、番红花 ,原产于欧                   12 月中国知网、万方数据、Web of Science、PubMed、Sci-
        洲及中亚地区。西红花以往主要从印度、伊朗经西藏进                           ence Direct 等数据库中的相关文献。结果,共检索到相
        口,现我国在西藏、浙江、上海等地实现了人工种植;其                          关文献16 593篇,其中有效文献45篇。现就西红花及其
        为世界上最昂贵的香料之一,除了做香料、染料和食品                           活性成分在国内、外开展的临床研究进行归纳总结。
        添加剂外,在我国主要作药用。印度和伊朗是西红花的                           1 国内西红花的临床研究
        主产地,伊朗的马仕哈德与印度的斯利那加是目前世界                               国内以西红花为治疗药物开展的临床研究相对较
        上最大的西红花产区         [2-3] 。目前我国西红花的产量为 20            少且以疗效观察为主。有2个研究分别以西红花白酒浸
                                      [4]
        吨左右,约占全球市场需求的 20% 。《日本药典》《英国                       泡液和开水泡代茶饮为治疗药物,对封闭抗体缺乏复发
        药典》《欧洲药典》对其也均有收载              [2,5] 。《中药学》中指出      性流产和中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗或辅
        西红花性味甘微寒,归心、肝经,有活血化瘀通经作用,                          助治疗作用进行了观察           [9-10] ,另外5项报道研究了西红花
        兼凉血解毒之功;可用于温热病入血发斑、热郁血淤、斑
                                                           不同浸泡液外用对不同类型褥疮、糖尿病溃疡、难愈合
                                                [6]
        色不红者,推荐用法为煎服,1~1.5 g,孕妇忌用 。其在                                        [11-15]
                                                           性伤口等的治疗作用             。
        2015年版《中国药典》中的推荐剂量为1~3 g,煎煮或沸
                                                           1.1  西红花治疗流产及视网膜病变
              [1]
        水泡服 。
                                                                      [9]
                                                               周凌娟 以 500 g 西红花浸泡于 500 g 白酒(38 度)
            西红花中 4 个主要的生物活性成分为西红花苦苷、
                                                           10 min 后的西红花药液为治疗药物分析了其对 30 例患
        西红花苷、西红花酸和西红花醛,此外还含有超过150种
                                                           者封闭抗体缺乏复发性流产的治疗效果,结果显示总有
        的挥发性化合物以及大量的胡萝卜素、玉米黄质、番茄                                                                         [10]
                                                           效率为93.3%,封闭抗体转阳成功率为90.0%。安芳等
                    [7]
        红素和多糖等 。最早关于西红花的药用记载是古埃及
                                                           研究了西红花对中心性浆液性脉络膜视网膜病变辅助
        人用于治疗肠胃疾病 ,但近十年来大量的学者研究了
                          [8]
                                                           治疗的疗效,136例患者随机平均分为对照组与治疗组,
        西红花及其主要活性成分在治疗或预防精神疾病、心血
                                                           对照组给予复方血栓通胶囊 2 粒+复合维生素 B 片 10
                                                  [7]
        管疾病、神经退行性疾病、癌症等方面的可能功效 。为
                                                           mg+维生素C片0.2 g,每日3次的常规治疗,治疗组在常
        了了解西红花及其活性成分在国内、外开展的临床研
                                                           规治疗的基础上加服西红花 1 g,50~100 mL 开水泡
        究,以及为临床安全、有效、经济使用西红花提供参考,
                                                           10~15 min,代茶饮,每日一次,治疗 12 周,结果显示治
        笔者以“西红花”“西红花酸”“西红花素”“西红花苦苷”
                                                           疗组的总有效率为92.6%,对照组总有效率为86.7%,差
       “西红花醛”“Saffron”“Crocetin”“Crocin”“Picrocrocin”
                                                           异有统计学意义。
           Δ 基金项目:国家自然科学基金资助项目(No.81873042)
                                                           1.2 西红花治疗褥疮、溃疡及难愈合性伤口
           *主管中药师,硕士。研究方向:中药饮片的质量控制与临床应
                                                               有不同学者研究西红花的煎煮液或酒精浸泡液对
        用。电话:021-24058813。E-mail:lycft@163.com
                                                           不同类型的褥疮、老年糖尿病下肢溃疡、老年失禁性皮
            # 通信作者:主任药师,博士生导师,博士。研究方向:临床药
        学。电话:021-24058089。E-mail:gboss@126.com             炎以及慢性难愈合性伤口的治疗效果,结果均显示出效
        中国药房    2019年第30卷第17期                                             China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 17  ·2431  ·
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