Page 52 - 《中国药房》2026年8期

RAGE in ovarian tissue as well as phosphorylation level of NF-κB protein all significantly decreased； the number of corpora lutea
and the serum levels of E2 and FSH significantly increased （P＜0.05）. Compared with JPHTF-H group， above indexes of rats were
reversed significantly in JPHTF-H+rHMGB1 group （P＜0.05）. CONCLUSIONS JPHTF can reduce the inflammatory response in
PCOS rats， mitigate ovarian injury， regulate hormone balance， and improve insulin resistance and follicular development by
inhibiting the HMGB1/RAGE signaling pathway.
KEYWORDS Jianpi huatan formula； polycystic ovary syndrome； HMGB1/RAGE signaling pathway； insulin resistance；
follicular development； inflammatory responses

多 囊 卵 巢 综 合 征（polycystic ovary syndrome， 20250530、20250605、20250522、20250604、20250526、
PCOS）是育龄女性中最常见的内分泌代谢性疾病，其全 20250529、20250527、20250606）均由我院中药房提供，
球患病率高达6%～21%，已成为影响女性生命健康的重 经湖北省中医院主任药师陈树和鉴定均为真品；高脂饲
[1]
大公共卫生问题 。PCOS以排卵功能障碍、高雄激素血 料购自南京异合溯源生物工程有限公司；来曲唑对照品
症、卵巢多囊样形态改变为主要临床特征，且超过 75% （纯 度 ≥99.79%）、羧 甲 基 纤 维 素 钠 对 照 品（纯 度 ≥
[2]
的 PCOS 患者存在胰岛素抵抗（insulin resistance，IR） 。 99.96%）、二甲双胍及重组HMGB1蛋白（rHMGB1）均购
目前临床治疗PCOS主要采用激素治疗、饮食控制，或使 自美国 MCE 公司（批号分别为 HY-14248、HY-Y0703、
用二甲双胍改善激素平衡并促进排卵，但长期使用激素 HY-B0627、HY-P73104）；空 腹 胰 岛 素（fasting insulin，
和二甲双胍可致内分泌紊乱、胃肠道不适等副作用。因 FINS）、促卵泡素（follicle stimulating hormone，FSH）、黄
此，深入探讨 PCOS 的分子机制并开发新的治疗药物显 体生成素（luteinizing hormone，LH）、睾酮（testosterone，
得尤为重要。 T）、雌二醇（estradiol，E2 ）、肿瘤坏死因子 α（tumor necro‐
健脾化痰方（JPHTF）是基于中医“脾为生痰之源” sis factor-α，TNF-α）、白细胞介素 18（interleukin-18，IL-
理论，结合长期临床经验总结而成的经验方。该方由柴 18）及 IL-1β 的酶联免疫吸附测定（ELISA）试剂盒和苏
胡、茯苓、黄芪等13味中药组成，具有健脾益气、燥湿化 木精-伊红（HE）染色试剂盒、全蛋白提取试剂盒均购自
痰的功效，可调节脾胃运化功能，清除体内痰湿邪气，临 北京索莱宝科技有限公司（批号分别为 SEKR-0033、
床广泛应用于脾胃虚弱、痰湿内停所致的多种慢性疾 SEKR-0051、 SEKR-4399、 SESM-0073、 SEKR-0107、
[3]
病 。临床和基础研究证实，JPHTF对PCOS具有一定改 SEKR-0009、SEKR-0054、SEKR-0002、G1120、BC3710）；
善作用 [4―5] ，但其作用机制尚未阐明。PCOS 状态下，高 兔抗鼠 HMGB1、RAGE、磷酸化核因子 κB（phosphory‐
迁 移 率 族 蛋 白 B1（high mobility group box 1 protein， lated nuclear factor-κB，p-NF-κB）、NF-κB、β-肌动蛋白
HMGB1）异常释放与晚期糖基化终末产物受体（recep‐ （β-actin）一抗以及辣根过氧化物酶标记的山羊抗兔免疫
tor for advanced glycation end products，RAGE）高表达形 球蛋白 G 二抗均购自英国 Abcam 公司（批号分别为
成正反馈，通过诱发IR、放大炎症、损伤颗粒细胞与卵泡 ab18256、ab37647、ab76302、ab109458、ab6276、ab133470）。
发育，共同驱动疾病发生发展 [6―7] 。由此，笔者推测靶向 1.3 实验动物
抑制 HMGB1/RAGE 通路可作为 PCOS 治疗的重要机 本研究选用 72 只健康 SPF 级雌性 SD 大鼠，体重
制。为此，本文以HMGB1/RAGE信号通路为切入点，探 200～220 g，均由武汉市万千佳兴生物科技有限公司提
究JPHTF对PCOS大鼠IR、卵泡发育障碍及炎症反应的 供，实验动物生产许可证号：SCXK（鄂）2021-0011。大
影响，旨在为阐明JPHTF 改善PCOS 的作用机制以及临 鼠饲养于标准屏障环境[温度（22±2）℃、相对湿度
床治疗PCOS提供参考。 （60±5）%，12 h明暗交替照明周期]中，自由摄食、饮水。
1 材料 本实验方案经武汉市万千佳兴生物科技有限公司实验

1.1 主要仪器 动物伦理委员会审查批准，符合动物伦理要求（批号：
本研究所用主要仪器包括 SUGL-001 型血糖仪[易 202503162）。
购安（北京）科技有限公司]、TQ96-X2 型酶标仪[信钰仪 2 方法
器（北京）有限公司]、YJSX211-CCD型光学显微镜（云南 2.1 JPHTF药液制备
远锦光学仪器有限公司）。 按 JPHTF 的组方分别称取柴胡 10 g、茯苓 15 g、黄
1.2 主要药品与试剂 芪 15 g、枳壳 110 g、苍术 10 g、川芎 5 g、浙贝母 10 g、法
柴胡、茯苓、黄芪、枳壳、苍术、川芎、浙贝母、法半 半夏10 g、当归10 g、陈皮10 g、石菖蒲10 g、黄连5 g、甘
夏、当归、陈皮、石菖蒲、黄连、甘草饮片（批号分别为 草 3 g，混合后加入蒸馏水 800 mL，浸泡 30 min 后，先以
20250601、20250528、20250603、20250525、20250602、 武火煮沸，再改用文火煎煮30 min，滤出煎液；药渣再加

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