Page 115 - 《中国药房》2026年5期

驱动基因阳性晚期NSCLC患者
“BRAND”药学服务模式开始
（ （basic information））
姓名： ID号： 电话： 吸烟史：
性别： 年龄： 民族： basic
入院24 h内收集患者基本信息
身高/cm： 体重/kg： 药物过敏史：
诊断： 确诊肺癌时间： 病理类型： 分期：
review 是
□EGFR突变□ALK突变□ROS1突变□BRAFV600E/NTRK/MET14外显子/RET/ 回顾患者疾病相关信息
基因突变：
KRAS/G12C/HER-2突变
assess
是否合并慢性阻塞性肺疾病 如合并慢性阻塞性肺疾病，肺功能：_______________吸入装置：______________ 评估患者疾病与用药方案 是否发现新问题
（ （review））
针对驱动基因阳性晚期NSCLC患者的口服靶向药方案： next
化疗方案： 下一步开展精准的个体化药学服务 否
首次化疗时间： 化疗前 化疗后3 d 化疗后5 d
do
血常规 患者用药教育、生活指导、肺康复锻炼、自我管理
等实践指导
肝功能
肾功能
“BRAND”药学服务流程结束
下一次化疗时间： 化疗前 化疗后3 d 化疗后5 d
血常规 图2 “BRAND”药学服务模式的流程图
肝功能
肾功能
字母含义 指代含义 驱动基因阳性晚期NSCLC患者服务举例
其他抗肿瘤药 克唑替尼胶囊的推荐剂量为250 mg口服，每日2次，与食
基础疾病用药 E（Eat） 如何吃 物同服或不同服（不受食物影响），直至疾病进展或患者
无法耐受；胶囊应整粒吞服，若漏服1剂克唑替尼胶囊，则
其他药物 补服漏服剂量的药物，除非距下次服药时间短于6 h
A（Action） 相互作用 CYP 3A的抑制剂、H 2 受体拮抗剂
（ （assess））
□骨髓抑制 □皮肤不良反应 □腹泻 □口腔炎 S（Supervise） 监测 推荐服用克唑替尼治疗的患者在前2个月每2周复查肝功能
安全性
□其他脏器不良反应
Y（Yaoxue Men‐ 药学门诊 如需进一步咨询，可至药学门诊详细咨询
与CYP3A4代谢酶相关 zhen）
奥希替尼/厄洛替尼/塞瑞替尼与辛伐他汀合用，监测横纹肌溶解症 图3 克唑替尼“EASY”用药交代示例
药物相互作用 吉非替尼/厄洛替尼/塞瑞替尼与华法林合用，需监测国际标准化比值
克唑替尼/塞瑞替尼尽量避免同时服用卡马西平和食用葡萄柚 表1 两组患者基本资料比较
塞瑞替尼与地尔硫 /维拉帕米合用，监测血压和心率 项目 对照组（n＝50） 干预组（n＝50） t/χ 2 P
质子泵抑制剂 质子泵抑制剂服用12 h之后或预计下一次服用的12 h之前 性别/例 0.250 0.617
H 2受体拮抗剂 在H 2受体拮抗剂服用6 h之后或下一次服药的6 h之前 男 9 11
抗酸药 应在抗酸药服用2 h之后或下一次服药的2 h之前 女 41 39
其他药物相关问题 年龄（x±s）/岁 67.54±14.40 63.20±14.92 1.479 0.142
（ （next）） 受教育程度/例 0.167 0.683
小学及以下 31 29
药物重整
中学及以上 19 21
优化给药时间
家庭月收入/例 0.467 0.792
用药指导
＜0.5万元 2 1
不良反应宣教
0.5～＜1.0万元 16 18
（ （do））
≥1.0万元 32 31
患者自我管理 皮肤护理/甲沟炎护理等
病程/例 0.413 0.813
出院后血常规监测 与医生或药师取得联系，处理血常规异常
＜3个月 38 37
饮食 该类药物使用期间应避免食用葡萄柚 3～＜12个月 9 11
药师随访 依从性、不良反应、满意度、EORTC QLQ-C30评分等 ≥12个月 3 2
CYP3A4：细胞色素P450 3A4；EORTC QLQ-C30：欧洲癌症研究 医保情况/例 0.081 0.776
有医保 44 45
与治疗组织生活质量问卷（European Organization for Research and
无医保 6 5
Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30）。
吸烟史/例 0.298 0.585
图1 驱动基因阳性晚期 NSCLC 患者的“BRAND”药 有 7 9
学服务内容 无 43 41
2 结果 2.2 患者用药依从性评价结果
2.1 基本资料 入组时，两组患者的 MMAS-8 评分比较，差异无统
干预组和对照组患者各50例，两组患者性别、年龄、 计学意义（P＞0.05）；入组第 3、12 周，干预组患者的

受教育程度、家庭月收入、病程、医保情况、吸烟史等差 MMAS-8 评分均显著高于同期对照组（P＜0.05）。结果
异均无统计学意义（P＞0.05），详见表1。 见表2。

中国药房 2026年第37卷第5期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 5 · 657 ·