Page 17 - 《中国药房》2026年3期
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表1 EN制剂的药剂学与使用方法评分
药品名称 主要成分与辅料 规格与包装 剂型 给药剂量 给药频次 使用方便性 总分/分
肠内营养乳剂 主要成分：可参考药品说明书。辅料：水（2.0分） 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据体重和营养状况计算用药剂量。唯一营养来源者：非恶病质 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训 9.5
（TPF-T） 剂量调整（2.0分） 患者为20～25 mL/kg，恶病质患者为30～40 mL/kg。补充营养 练后自行服药（1.5分）
者：400～1 200 mL/d（1.0分）
肠内营养乳剂 主要成分：可参考药品说明书。辅料：大豆磷脂、 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据体重和消耗状况计算用药剂量。唯一营养来源者：30 mL/kg。 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训 9.5
（TPF-D） 单双酸甘油酯、焦糖牛奶调味剂、水（2.0分） 剂量调整（2.0分） 补充营养者：500 mL/d（1.0分） 练后自行服药（1.5分）
肠内营养乳剂 主要成分：可参考药品说明书。辅料：水（2.0分） 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据体重和营养状况计算用药剂量。唯一营养来源者：20 mL/kg。 ≥3次d/（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训 9.5
（TPF） 剂量调整（2.0分） 高能量需求者：30 mL/kg。补充营养者：约1瓶（1.0分） 练后自行服药（1.5分）
肠内营养乳剂 主要成分：可参考药品说明书。辅料：水（2.0分） 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据体重和营养状况计算用药剂量。唯一营养来源者：20～30 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训 9.5
（TP-HE） 剂量调整（2.0分） mL/kg。补充营养者：500 mL/d（1.0分） 练后自行服药（1.5分）
肠内营养乳剂 主要成分：可参考药品说明书。辅料：水（2.0分） 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据体重和营养状况计算用药剂量。唯一营养来源者：30 mL/kg。 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训 9.5
（TP） 剂量调整（2.0分） 补充营养者：500～1 000 mL/d（1.0分） 练后自行服药（1.5分）
肠内营养乳剂 主要成分：可参考药品说明书。辅料：单双酸甘油 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据体重和营养状况计算用药剂量。完全性EN方式干预者：不 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训 9.5
（SP） 酯、微晶纤维素-羧甲基纤维素钠、纯化水（2.0分） 剂量调整（2.0分） 少于1 500 mL。补充营养者：医师确定（1.0分） 练后自行服药（1.5分）
肠内营养混悬 主要成分：可参考药品说明书。其组分为水、麦芽 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据体重或体表面积计算用药剂量。一般患者：2 000 kcal/d。高 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训
液（TPF） a 糊精、酪蛋白、植物油、膳食纤维、矿物质、维生素 剂量调整（2.0分） 代谢患者：4 000 kcal/d（1.0分） 练后自行服药（1.5分）
和微量元素等（1.0分） 8.5
整蛋白肠内营 主要成分：可参考药品说明书（1.0分） 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据体重或体表面积计算用药剂量。一般患者：2 000 kcal/d（1.0 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训
养剂（粉剂） 剂量调整（2.0分） 分） 练后自行服药（1.5分） 8.5
肠内营养混悬 主要成分：可参考药品说明书（1.0分） 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据患者的个体需要调整用药剂量。唯一营养来源者：平均2 000 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训
液（TPF-DM） 剂量调整（2.0分） mL/d。补充营养者：1 000 mL/d（1.0分） 练后自行服药（1.5分） 8.5
肠内营养混悬 主要成分：可参考药品说明书（1.0分） 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据患者的个体需要确定用药剂量。推荐摄入量：1 500～2 000 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训
液（TP-MCT） 剂量调整（2.0分） mL/d（1.0分） 练后自行服药（1.5分） 8.5
肠内营养混悬 主要成分：可参考药品说明书（1.0分） 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据体重或体表面积计算用药剂量。一般患者：2 000 kcal/d（1.0 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训 8.5
液（SP） 剂量调整（2.0分） 分） 练后自行服药（1.5分）
短肽型肠内营 主要成分：可参考药品说明书（1.0分） 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据体重或体表面积计算用药剂量。一般患者：2 000 kcal/d（1.0 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训
养剂 剂量调整（2.0分） 分） 练后自行服药（1.5分） 8.5
肠内营养粉剂 主要成分：可参考药品说明书。其组分为蛋白质、 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 营养补充者：建议每次250 mL，每天3次。唯一营养来源者：剂量 ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训 8.5
（TP） 脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质（1.0分） 剂量调整（2.0分） 应根据个体的热量需要确定（1.0分） 练后自行服药（1.5分）
肠内营养混悬 主要成分：可参考药品说明书。其组分为蛋白质、 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 根据个体需要确定用药剂量。按医嘱使用（1.0分） ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训 8.5
液（TPF-D） 脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质（1.0分） 剂量调整（2.0分） 练后自行服药（1.5分）
肠内营养混悬 主要成分：可参考药品说明书。其组分为水、麦芽 均适宜临床应用/ 口服（2.0分） 一般患者：2 000 kcal/d。高代谢患者：4 000 kcal/d（1.0分） ≥3次/d（1.0分） 无需辅助，在他人帮助或训 8.5
液（TPF-FOS） 糊精、乳清蛋白水解物、植物油、维生素、矿物质和 剂量调整（2.0分） 练后自行服药（1.5分）
微量元素（1.0分）
a：肠内营养混悬液（TPF）包括1.5、1.0 kcal/mL 2个能量密度。
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表2 EN制剂的贮藏条件与药品有效期评分 反应的作用 ，因此将属于免疫营养制剂的肠内营养乳
药品名称 贮藏条件 药品有效期 总分/分 剂（TPF-T）、肠内营养乳剂（SP）的临床疗效评为 9.0 分，
肠内营养乳剂（TPF-T） 25 ℃以下，不得冰冻（4.0分） 18个月（0.5分） 4.5 其他EN制剂均评为10.0分。
肠内营养乳剂（TPF-D） 25 ℃以下，不得冰冻（4.0分） 12个月（0.5分） 4.5
肠内营养乳剂（TPF） 25 ℃以下，不得冰冻（4.0分） 18个月（0.5分） 4.5 综上，在药品有效性评分中，肠内营养乳剂（SP）为
肠内营养乳剂（TP-HE） 25 ℃以下，不得冰冻（4.0分） 12个月（0.5分） 4.5 24.0 分，肠内营养乳剂（TP）和肠内营养混悬液（TPF-D）
肠内营养乳剂（TP） 25 ℃以下，不得冰冻（4.0分） 18个月（0.5分） 4.5 为 25.0 分，肠内营养乳剂（TPF-T）为 26.0 分，其余均为
肠内营养乳剂（SP） 15～25 ℃密封保存，不得冰冻（4.0分） 12个月（0.5分） 4.5
肠内营养混悬液（TPF） a 密闭，常温（10～30 ℃）保存（4.0分） 18个月（0.5分） 4.5 27.0分。
整蛋白肠内营养剂（粉剂） 避光、密闭，常温保存（3.0分） 24个月（1.0分） 4.0 2.2.2 安全性
肠内营养混悬液（TPF-DM） 密闭，常温（10～30 ℃）保存（4.0分） 15个月（0.5分） 4.5 （1）不良反应：胃肠道反应是EN制剂最重要的不良
肠内营养混悬液（TP-MCT） 密闭，常温（10～30 ℃）保存（4.0分） 15个月（0.5分） 4.5
肠内营养混悬液（SP） 密闭，室温（10～30 ℃）保存（4.0分） 12个月（0.5分） 4.5 反应，也是 EN 制剂安全性比较的重要指标。药品说明
短肽型肠内营养剂 避光、密闭，室温保存（3.0分） 24个月（1.0分） 4.0 书指出，肠内营养乳剂（TPF-T）、肠内营养乳剂（TPF-
肠内营养粉剂（TP） 室温保存（4.0分） 36个月（1.5分） 5.5 D）、肠内营养乳剂（TPF）、肠内营养乳剂（TP-HE）、肠内
肠内营养混悬液（TPF-D） 室温保存（4.0分） 15个月（0.5分） 4.5
肠内营养混悬液（TPF-FOS） 室温保存（4.0分） 24个月（1.0分） 5.0 营养乳剂（TP）、肠内营养乳剂（SP）、整蛋白肠内营养剂
a：肠内营养混悬液（TPF）包括1.5、1.0 kcal/mL 2个能量密度。 （粉剂）、肠内营养混悬液（TP-MCT）和短肽型肠内营养
（3）临床疗效：参考《指南（第二版）》，EN 制剂的主 剂在摄入过快或严重超量时可能会出现恶心、呕吐、腹
要疗效为改善营养水平，次要疗效为降低并发症的发生 泻和腹痛等胃肠道反应，但这类不良反应通常在调整用
率、提高免疫功能等。本研究共纳入8项系统评价/Meta 法用量后即可缓解；部分患者使用肠内营养混悬液
分析用于临床疗效评价 [16―23] ，具体见表5。1篇系统评价 （TPF）、肠内营养混悬液（TPF-DM）、肠内营养混悬液
未发现免疫营养制剂有减轻急性胰腺炎患者术后炎症 （SP）、肠内营养混悬液（TPF-D）、肠内营养混悬液（TPF-
中国药房 2026年第37卷第3期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 3 · 283 ·
