Page 9 - 《中国药房》2025年20期
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组成。一般资料表用于收集受访者的性别、工作单位、                           统、药理学、流行病学、卫生统计学等多个专业。结果
          科室、职务、职称、年龄、工作年限、从事伦理审查工作年                         见表1。
          限、专业、最高学历等资料。核心能力评价表则邀请受                                     表1 函询专家基本情况(n=19)
          访者从各指标的重要性和自我能力两方面进行评估,其                            变量       人数    构成比/%  变量            人数    构成比/%
                                                              年龄                    性别
          中重要性评分反映受访者认为该能力对其良好履行伦
                                                               <40岁     6     31.6   男             8     42.1
          理审查职责的重要程度,自我能力评分则反映受访者认                             40~49岁   9     47.4   女            11     57.9
                                                               50~59岁   3     15.8  工作年限
          为自己目前与各评价指标的符合程度。上述两项评分
                                                               ≥60岁     1      5.3   <10年          5     26.3
          均采用 Likert 5 级评分法,1 分为完全不重要/完全不熟                    受教育程度                  10~19年        5     26.3
          悉,2 分为不重要/不熟悉,3 分为不确定/一般,4 分为比                       博士研究生    9     47.4   20~29年        6     31.6
                                                               硕士研究生    3     15.8   ≥30年          3     15.8
          较重要/比较熟悉,5分为非常重要/非常熟悉。所有受访                           本科       7     36.8  从事伦理审查工作年限
          者均自愿参与本研究,并签署电子知情同意书。                               职称                     <10年         11     57.9
                                                               正高级      7     36.8   10~15年        6     31.6
              问卷调查阶段,由项目负责人对调查员及质控员进
                                                               副高级      5     26.3   16~20年        1     5.3
          行培训以保证调查标准的一致性。调查过程中,由调查                             中级       7     36.8   >20年          1     5.3
          员从严把握纳入标准,确保受访者填写信息的真实性和                           2.1.2 专家可靠性分析
          完整性;调查结束后,由质控员严格核查问卷,联系受访                              两轮函询专家的积极系数均为100%;两轮函询中,
          者对错填、漏填或填写不规范等问卷进行补充、修订或                           分别有 6 位(31.6%)、1 位(5.3%)专家提出了修改意见。
          重填;最后,由统计人员仔细核对数据,删除关键内容缺                          专家判断依据(Ca)得分见表 2,熟悉程度(Cs)得分见表
          失、逻辑严重错误的问卷。                                       3。根据上述得分情况计算可得,Ca 为 0.979,Cs 为
          1.3 统计学分析                                          0.926,权威系数(Cr)为 0.952。两轮函询专家的总体
                                                                                               2
              专家的积极系数通过问卷有效回收率(有效回收问                         Kendall’s W系数分别为0.290、0.242(χ 检验的P均小于
          卷数/发放问卷数×100%)来反映,超过70%则认为专家                       0.001)。结果见表4。
                      [13]
          的积极性较高 。专家的权威程度使用专家权威系数                                         表2 专家判断依据得分
         (Cr)表示,该系数为专家对指标的熟悉程度(Cs)和对指                         判断依据      影响程度强         影响程度中        影响程度弱
          标作出的判断依据(Ca)的平均值,若 Cr>0.7 则表明专                              分值     人数     分值     人数    分值     人数
                                                              实践经验     0.5    19    0.4     0     0.3    0
          家的权威程度高       [14―15] 。采用 Kendall’s W 系数表示专家        理论分析     0.3    15    0.2     4     0.1    0
                                                              参考资料     0.1    7     0.1    12     0.1    0
          意见的协调程度,其取值范围为0~1,数值越大,表明协
                                                              直观感觉     0.1    5     0.1     5     0.1    9
                                               2
          调程度越高;同时,对Kendall’s W值进行χ 检验,若P<
                                                                          表3 专家熟悉程度得分
          0.05则说明专家意见具有一致性 。
                                     [16]
                                                              熟悉程度     分值      人数    熟悉程度       分值      人数
              采用 R 4.3.2 软件对问卷调查数据进行分析。分类                     非常熟悉     1.0     13    不熟悉        0.4      0
          变量以数量或率表示;受访者对各核心能力指标的重要                            比较熟悉     0.8      5    非常不熟悉      0.2      0
                                                              一般熟悉     0.6      1
          性评分和自我能力评分呈近似对称分布,以 x±s 表示,
          采 用 Wilcoxon 符 号 秩 和 检 验 进 行 比 较 。 检 验 水 准                 表4 专家意见的Kendall’s协调程度
          α=0.05。                                             指标     函询轮次       W       自由度     χ  2    P
                                                              一级指标    第1轮       0.247    2      14.09   0.003
          2 结果                                                        第2轮       0.308    3      17.57   0.001
          2.1 专家函询结果                                          二级指标    第1轮       0.287    40    229.21  <0.001
                                                                      第2轮       0.232    38    167.39  <0.001
          2.1.1 专家基本情况                                        总体      第1轮       0.290    44    253.65  <0.001
              本研究共进行了两轮函询,有 19 位专家参与。这                                第2轮       0.242    42    193.24  <0.001
          19位专家均来自国内三级甲等医院,近半数专家年龄为                          2.1.3 评价指标体系的筛选和确定
          40~49 岁,大多数专家(73.7%)的工作年限≥10 年;从                       第 1 轮函询结果表明,各指标的重要性评分均值为
          事伦理审查工作 10 年及以上者有 8 位(42.1%);具有高                   3.68~5.00,变异系数为 0~0.27,有 3 个指标的变异系
          级 职 称 者 12 位(63.2%),硕 士 及 以 上 学 历 者 12 位           数>0.25;共有 6 位(31.6%)专家提出 6 条修改建议。基
         (63.2%);专家研究领域涵盖肿瘤学、血液病学、神经内                        于专家意见、各指标的筛选标准及本课题组成员讨论结
          科、医学伦理、中药学、耳鼻咽喉科、公共卫生管理、会                          果,本课题组决定增加 1 个一级指标(“伦理及专业知
          计、基础医学、临床药学、普通内科、信息管理与信息系                          识”),删除2个二级指标(“具有风险获益比的判断能力


          中国药房  2025年第36卷第20期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 20    · 2491 ·
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