Page 8 - 《中国药房》2024年20期

息、PIVAS基本情况、PIVAS现行收费政策和PIVAS运营 数据、数据填报格式错误、未核算、不清楚或未填写数据
成本支出等。本研究以本次调研中填报了 PIVAS 运营 的问卷，以及填写的数据存在逻辑关系错误的问卷。
成本支出和收费情况的问卷为样本进行分析，评估收支 1.4 统计学方法
平衡情况，以期为PIVAS新增静脉药物配置收费项目或 采用 SPSS 26.0 软件对问卷调查数据进行统计分
调整收费标准提供参考。 析。符合正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采
1 资料与方法 用t检验；偏态分布数值采用中位数[M（P25，P75 ）]表示，采
1.1 调查问卷的编制 用Wilcoxon秩和检验。检验水准α＝0.05。PIVAS的药
由国家卫生健康委医院管理研究所和中国药师协 物配置收费按照药品类型划分，即普通药、抗菌药、化疗
会静脉用药集中调配工作委员会有关专家根据全国 药、肠外营养液和打包药，其中打包药是指不在 PIVAS
PIVAS实际工作情况设计编写调查问卷，并撰写调研报 配置，由护士带回治疗室自行调配的药品。PIVAS的收
告。由国家药事管理专业质控中心 PIVAS 专业组成员 支平衡情况通过计算 PIVAS 运营支出项目总额和药物
和有关专家负责指导本次调研工作的开展并审核调研 配置收费情况的差异来判断，药物配置收费总额减去
内容和调研数据，以确保调查结果的科学性。 PIVAS运营支出总额的结果≥0表示收支平衡，结果＜0
1.2 调查问卷的发放与回收 则表示收支不平衡。
中国药师协会静脉用药集中调配工作委员会成员负 2 结果
责组织发放与回收调查问卷，协调并督促本省份医疗机 本次调研共有722家医院填报了761份问卷，即761
构填报数据。调查时间为2022年5月6日至6月30日。 个 PIVAS（部分医院因有多个院区等原因，设置有多个
1.3 样本的纳入与排除标准 PIVAS）。
纳入填写了医疗机构基本情况、PIVAS现行收费政 2.1 全国PIVAS所在医疗机构基本情况
策和PIVAS运营成本支出等数据的问卷，排除无法提供 全国各省份已收费PIVAS基本情况见表1。

表1 全国各省份已收费PIVAS基本情况（n＝466）
已收费PIVAS数量/该省份的 已收费PIVAS所在医院等级/个（%） 不同类型药物配置收费标准[x±s或M（P 25，P 75）]/（元/组）
省份
PIVAS数量（占比/%） 三级医院 二级医院 一级医院 普通药 抗菌药 化疗药 肠外营养液 打包药
安徽 60/88（68.2） 50（83.3） 10（16.7） 0（0） 3.3±1.6 3.4±1.7 16.6±6.0 19.8±13.6 3.3±1.4
山东 50/55（90.9） 44（88.0） 6（12.0） 0（0） 4.6±0.8 6.1±1.0 28.5±10.1 20.0±5.1 2.1±1.7
黑龙江 46/46（100） 41（89.1） 5（10.9） 0（0） 3.5±1.5 3.5±1.5 17.7±2.9 47.9±11.4 2.7±0.5
广东 44/47（93.6） 43（97.7） 0（0） 1（2.3） 4.4±1.0 4.6±1.8 20.3±5.1 18.8±4.8 4.3±0.4
云南 42/48（87.5） 26（61.9） 15（35.7） 1（2.4） 3.8±1.0 6.3±1.9 17.6±4.0 23.8±4.6 2.0 a
湖北 40/41（97.6） 37（92.5） 3（7.5） 0（0） 9.0±1.3 10.0±1.0 52.6±2.8 90.7±5.3 /
江苏 27/48（56.3） 27（100） 0（0） 0（0） 9.0±1.3 10.0±1.0 52.6±2.8 90.7±5.3 /
山西 22/23（95.7） 20（90.9） 2（9.1） 0（0） 4.8±1.0 4.8±0.8 24.0±1.4 81.6±19.2 5.0 a
河北 17/19（89.5） 15（88.2） 2（11.8） 0（0） 3.0 a 4.0 a 7.8±0.6 63.0 a 3.0 a
湖南 17/17（100） 17（100） 0（0） 0（0） 2.9±0.3 2.9±0.3 11.2±2.4 51.5±17.4 3.0 a
天津 17/19（89.5） 15（88.2） 2（11.8） 0（0） 2.0 a 2.0 a 11.0 a 14.9±9.4 2.0 a
广西 15/19（78.9） 14（93.3） 1（6.7） 0（0） 3.3±0.9 3.4±0.9 14.7±6.2 21.9±9.3 /
河南 13/15（86.7） 13（100） 0（0） 0（0） 2.1±0.2 2.3±0.6 29.2±6.9 81.9±13.0 2.0 a
青海 8/8（100） 8（100） 0（0） 0（0） 2.0 a 2.0 a 38.6±10.3 33.0±4.5 /
北京 6/15（40.0） 6（100） 0（0） 0（0） / / 30.2±5.5 28.0 a /
甘肃 6/14（42.9） 6（100） 0（0） 0（0） / / 13.3±2.2 13.3±2.2 /
吉林 5/8（62.5） 5（100） 0（0） 0（0） 1.0 a 1.0 a 23.0±9.7 12.0±4.5 /
四川 5/8（62.5） 5（100） 0（0） 0（0） 2.9±0.2 2.9±0.2 7.4±0.9 9.4±1.3 /
重庆 5/8（62.5） 5（100） 0（0） 0（0） 3.0 a 3.0 a 5.7 a 14.3±17.2 /
福建 4/6（66.7） 4（100） 0（0） 0（0） 1.0 a 1.0 a 26.5±9.8 34.0（9.0，38.8） /
宁夏 4/6（66.7） 4（100） 0（0） 0（0） 2.0 a 2.0 a 12.7±9.2 b 47.3±30.2 2.0 a
贵州 3/9（33.3） 3（100） 0（0） 0（0） 2.5±0.7 b 4.0±1.4 b 17.0±1.7 b 15.0 c /
内蒙古 3/22（13.6） 3（100） 0（0） 0（0） / / 25.0 a 50.0±35.3 b /
新疆 3/10（30.0） 3（100） 0（0） 0（0） 3.3±0.6 b 4.3±1.5 b 7.7±5.7 b 33.7±50.5 b 2.0±1.4 b
海南 2/6（33.3） 2（100） 0（0） 0（0） / / 30.6±12.2 b 70.2 a /
辽宁 1/7（14.3） 1（100） 0（0） 0（0） / / 44.0 a / /
上海 1/34（2.9） 1（100） 0（0） 0（0） / / 10.0 a / /
江西 0/23（0） / / / / / / / /
浙江 0/70（0） / / / / / / / /
陕西 0/22（0） / / / / / / / /
PIVAS数合计/个（%） 466 418（89.7） 46（9.9） 2（0.4） 418（89.7） 416（89.3） 422（90.6） 398（85.4） 62（13.3）
c
收费标准 /元 3.0（3.0，5.0） 4.1（3.0，6.0） 20.0（15.0，28.3） 25.0（16.0，50.0） 3.0（2.0，3.0）
/：此类药品调配未进行收费；a：该省份此类药品执行统一收费标准；b：该省份仅上报了3条数据，虽不符合正态分布，仍以x±s表示；c：该省份
只上报了1条数据。

· 2450 · China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 20 中国药房 2024年第35卷第20期